Может ли ожирение печени привести к раку толстой кишки? Вот что показывает новое исследование

Исследователи онкологического центра Cedars-Sinai обнаружили, что ожирение печени, состояние, обычно связанное с ожирением, способствует прогрессированию рака толстой кишки в печень. Их исследование, опубликованное в рецензируемом журнале Cell Metabolism, посвящено процессу на клеточном уровне и может изменить то, как врачи лечат это заболевание у некоторых людей.

«В настоящее время от 25% до 30% взрослого населения США страдают ожирением, поэтому вполне вероятно, что у них также есть ожирение печени», — сказал Экихиро Секи, доктор медицинских наук, профессор медицины и биомедицинских наук в Cedars-Sinai и старший автор исследования. , «Наше исследование показало, что жировые клетки печени выделяют мешочки с белками и генетическим материалом, которые способствуют распространению колоректального рака в печень, что позволяет предположить, что врачам следует по-другому вести пациентов с колоректальным раком с жировой дистрофией печени».

Секи отметил, что в исследовании изучалась легкая форма жировой дистрофии печени, о которой клиницисты могут не знать или не ожидать. Он также подчеркнул, что это состояние, вероятно, недооценивается. «Наше исследование показало, что даже умеренная жировая дистрофия печени увеличивает риск распространения рака», — сказал Секи, добавив: «Поэтому мы призываем врачей обратить внимание на пациентов с колоректальным раком, у которых может быть жировая дистрофия печени. Среди наших образцов пациентов мы отметили что более 40% пациентов имеют жировую дистрофию печени, но врачи часто не назначают специализированную МРТ, необходимую для ее выявления, а это означает, что многие случаи упускаются».

По словам Секи, в конечном итоге у 70% пациентов с колоректальным раком разовьются метастазы в печень, что является основной причиной смерти этих пациентов. Он и его коллеги-исследователи стремились выяснить, почему у одних пациентов развиваются агрессивные метастазы, а у других нет, и определить, почему только некоторые пациенты хорошо реагируют на терапию. «Наша гипотеза заключалась в том, что ожирение печени как-то влияет на эти различия», — сказал Секи.

Секи и его команда исследовали лабораторных мышей с метастазами колоректального рака в печень, некоторые из которых получали диету с высоким содержанием жиров, из-за чего у них развилась жировая печень. Они отметили, что клетки печени у мышей с ожирением печени производят большее количество внеклеточных везикул — частиц, которые высвобождаются из клеток и несут белки и генетический материал из родительской клетки.

ПРОЧИТАТЬ | Диабет: контролируйте уровень сахара в крови с помощью этих 6 вегетарианских продуктов

«Внеклеточные везикулы, продуцируемые жировыми клетками печени, содержат три типа микроРНК, которые стимулируют пролиферацию, миграцию и инвазию рака», — сказал Секи, добавив: «Раковые клетки захватывают эти внеклеточные везикулы, и эти микроРНК реагируют с другим белком, называемым да-ассоциированным белком. чтобы способствовать росту опухоли. Таким образом, первичный рак у мышей с ожирением печени становится более агрессивным и более метастатическим».

Эти да-ассоциированные белки также подавляют иммунную систему в среде, непосредственно окружающей опухоли, что, как предположил Секи, может сделать их устойчивыми к иммунотерапии, обычному методу борьбы с раком. Исследователи обнаружили те же типы состояний, когда сравнивали образцы тканей пациентов с ожирением печени и без него, у которых также были метастазы колоректального рака в печень.

Секи сказал, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, оказывает ли ожирение печени у худых пациентов, которое распространено в азиатском населении, такое же влияние на распространение рака. Дополнительные исследования также могут помочь определить, устойчив ли метастатический колоректальный рак к иммунотерапии у пациентов с жировой дистрофией печени и как эту устойчивость можно обратить вспять.

«Это исследование дает новое представление о механизмах, лежащих в основе жировой дистрофии печени, способствующей метастазированию колоректального рака, а также о различных микроокружениях опухоли у пациентов с жировой дистрофией печени, которые могут способствовать слабому ответу на противораковую терапию», — сказал Дэн Теодореску, доктор медицинских наук. директор Cedars-Sinai Cancer и почетный председатель PHASE ONE, добавив: «Мы постоянно работаем над группами населения с высоким риском ожирения печени, и это исследование показывает, что нам необходимо удвоить наши усилия, особенно в отношении тех, у кого есть колоректальный рак».