Мост между Памплоной и Мадридом против рака

Когда Антонио Гонсалесдиректор CCUN, анализирует путь, пройденный за последние годы, он делает это с уверенностью, что это было нелегко: объединить две штаб-квартиры, координировать работу более 500 специалистов, превзойти более 350 европейских стандартов и объединить лечение, исследования и обучение. По его словам, усилия того стоили. «Эта аккредитация является признанием многолетнего труда. Это означает подтверждение того, что мы являемся центром, который стремится к качеству, с механизмами, гарантирующими комплексный уход за пациентами в соответствии со стандартами передового опыта, и который эффективно объединяет исследования и обучение. Для пациентов это различие означает нечто простое, но жизненно важное: доступ к лучшим научным знаниям с человеческим теплом большой разделенной команды, работающей как единое целое.

Зародыш CCUN восходит к 2017 году, когда Университетская клиника Наварры открыла свою штаб-квартиру в Мадриде. Памплона уже имеет долгую историю в онкологии, десятилетия опыта и признания. Но открытие второй больницы поставило новую задачу: как гарантировать, что пациент получит одинаковую помощь в обоих городах. В 2018 году начала проектироваться ее структура, в 2019 году был достигнут прогресс в модели и, несмотря на пандемию, в 2020 году установка протонной терапии в Мадриде. В том же году ускорилось создание междисциплинарных направлений, объединявших специалистов двух штабов по одной схеме.

Текущая модель работает в 14 межсайтовых клинических зонах. Онкологи, хирурги, лучевые терапевты, патологоанатомы, специализированные медсестры и другие специалисты работают по общим протоколам и еженедельно проводят совместные совещания. «Мы хотели гарантировать, что не имеет значения, въехал ли пациент через Мадрид или Памплону. Внимание должно быть таким же. Даже одного и того же пациента можно лечить одновременно в одном месте, а на следующий день в другом», — говорит Гонсалес.

Задача была не только клинической, но и административной. Была разработана система отслеживания, которая позволяет с первого момента распознать каждого пациента как члена Комплексного онкологического центра и отслеживать его маршрут с полной прозрачностью. «Любой институт имеет сопротивление переменам, но нам удалось унифицировать процессы и создать механизм, который сегодня функционирует как единый институт».

Впереди Европы

Когда CUN уже начал работать над этой моделью, он обнаружил, что аккредитованные центры OECI соответствуют именно этим стандартам. Решение было естественным: соответствовать их дорожной карте. «Мы разделили их критерии качества, поэтому пошли по этому пути. Когда в 2021 году Европейская комиссия объявила, что к 2030 году лечение рака должно быть организовано через комплексные онкологические центры, мы уже были на верном пути. «Это позволило нам опередить на пять лет то, о чем просит Европа». Процесс аккредитации был исчерпывающим. Личные аудиты в Памплоне и Мадриде, собеседования, анализ процедур и проверка клинических, исследовательских показателей и показателей удовлетворенности пациентов. «Мы выполнили более 90% стандартов при первой оценке. Но это больше, чем повод для гордости, это ответственность. «Теперь мы запустили план улучшения того, чего нам еще предстоит достичь».

CCUN объединяет более 500 специалистов: около 200 клинических специалистов и 120 исследователей, организованных в 51 рабочую группу. Ежегодно здесь принимают более 2500 новых пациентов, общее число которых приближается к 3000. «Это число ставит нас на высокий средний уровень среди европейских центров. Мы не гиганты, но у нас есть критическая масса, необходимая для того, чтобы предложить то, что требует Комплексный онкологический центр: клиническое мастерство, качественные исследования и обучение», — объясняет Гонсалес.

Человеческая команда, утверждает он, является сердцем проекта. «Нам повезло сформировать впечатляющую команду с огромным участием. Без этой сплоченности ничего из этого было бы невозможно. И философия CCUN не ограничивается лечением опухолей. Он фокусируется на человеке во всей его сложности. Центр оказывает комплексную поддержку, включающую питание, психоонкологию, реабилитацию, контроль симптомов, паллиативную медицину и социальную помощь. В начале лечения проводится глобальная оценка для выявления рисков и потребностей. «Мы хотим интегрировать всю эту поддержку в одну программу индивидуального ухода. Наше обязательство — выйти за рамки медицинской помощи и поставить пациента в центр процесса», — говорит директор.

Онкологический центр также отличается приверженностью передовым методам лечения. В отделении протонной терапии в Мадриде уже прошли лечение более тысячи пациентов, а клиника стала пионером в Испании в CAR-T терапиякоторая производит и управляет собственными лабораториями. «Сейчас мы запустили геномную медицину, чтобы интегрировать всю молекулярную диагностику и предложить пациенту персонализированную медицину без барьеров. И мы участвуем в клинических испытаниях терапии онколитическими вирусами. Мы также изучаем искусственный интеллект, чтобы использовать клинические данные на благо пациентов», — объясняет Гонсалес.

К этим инновационным усилиям добавляется научная работа, проводимая в Университете Сима в Наварре, где сосредоточено более 300 проектов и почти 500 клинических испытаний. Многие из них представляют собой исследования на ранних стадиях, что является самым быстрым способом для пациента получить доступ к передовым экспериментальным методам лечения. «Репетиции на ранних этапах — одна из наших отличительных черт. «Они означают, что наши пациенты смогут быстрее воспользоваться преимуществами достижений, которые ознаменуют будущее онкологии».

Приверженность преподаванию

Это всеобъемлющее видение рака дополняется столь же твердой приверженностью преподаванию. «Мы готовим врачей будущего от бакалавриата до ординатуры. Студенты-медики поочередно посещают наши онкологические отделения как в Памплоне, так и в Мадриде. У нас уже много лет действует постоянная программа, и мы аккредитуем учебные подразделения в Мадриде. «Мы также принимаем внешних резидентов, которые приезжают обучаться в определенных областях». Преподавание, добавляет он, не ограничивается техническими знаниями. «Мы хотим передать модель онкологии, которая сочетает в себе самую передовую науку с заботой о человеке. «Это лучший урок, который мы можем преподать профессионалам, которые завтра вылечат рак».

Размышляя о будущем, CCUN сейчас стоит перед новым этапом со стратегическим планом на следующие пять лет. «Нашими тремя осями будут исследования, комплексная помощь пациентам и сотрудничество в национальных и международных сетях. Мы родились с призванием быть справочным центром в Испании и за ее пределами, и мы собираемся продолжать работать в этом направлении.

Обладая более чем 40-летним опытом работы в онкологии, Клиника Университета Наварры превратила свой онкологический центр в уникальную модель. Мост между наукой и человечеством между Мадридом и Памплоной, между лабораторией и кроватью пациента.

Задача сейчас, заключает Гонсалес, состоит в том, чтобы сохранить лидерство, продолжать внедрять инновации и укреплять сеть сотрудничества с другими европейскими центрами. Но, прежде всего, не забывайте главное: за каждым лечением стоит человек. «Мы хотим ускорить появление новых методов лечения для пациентов и делать это на основе модели, в которой человек всегда находится в центре».