надежды исследователей Института Пастера

Спустя сорок лет после открытия ВИЧ исследователи из Института Пастера продолжают свои усилия, чтобы понять его и ограничить его прогрессирование. Они представили свои последние результаты во вторник, 18 апреля. Они питают надежду на более эффективное лечение, даже на излечение.

Заинтересовавшись африканскими зелеными мартышками, Микаэла Мюллер-Трутвин, глава отдела ВИЧ, воспалений и персистенции в Институте Пастера, обнаружила, что у них никогда не развивался СПИД, несмотря на ВИЧ-инфекцию. «Что заставляет вас заболеть СПИДом, так это размножение вируса, поясняет исследователь. Иммунная система активируется годами и истощается». до такой степени, что они больше не могут реагировать на инфекции, поражающие людей.

Но у этих обезьян иммунная реакция ограничена и не истощает систему. Он основан на так называемых «естественных клетках-киллерах», способных идентифицировать инфицированные клетки, присутствующие в лимфатических узлах, и уничтожать их. У человека эти ганглии представляют собой «вирусологический заповедник» : ВИЧ размножается там, где иммунная система не в состоянии действовать, естественные клетки-киллеры, присутствующие в организме человека, не в состоянии идентифицировать клетки, зараженные этим вирусом.

Обучающие клетки

Исследование Микаэлы Мюллер-Трутвин сосредоточено на возможности обучения клеток человека распознавать ВИЧ и затем нацеливаться на него. «Цель состоит в том, чтобы разработать терапию, улучшающую иммунный ответ. » Доклинические испытания, проведенные на макаках, показали уменьшение присутствия инфицированных клеток в ганглиях благодаря этим клеткам-киллерам.

Со своей стороны, Асьер Саез-Сирион, руководитель отдела вирусных резервуаров и иммунного контроля, ищет решения для лечения мужчин. Он заинтересован в «контролеры ВИЧ». Этим людям, зараженным вирусом, удается предотвратить его размножение. У некоторых этот контроль связан с естественной генетической мутацией, которая делает клетки менее чувствительными к ВИЧ, а у других он появляется после прекращения лечения против вируса.

Пациенты в стадии ремиссии

«В лаборатории мы пытаемся перепрограммировать клетки инфицированных людей, чтобы они стали контроллерами. » Он уточняет, что это отсутствие размножения не означает, что вирус исчезнет. Он просто становится незаметным, но остается в организме. Инфицированные люди тогда находятся только в ремиссии.

Остается надежда на полное выздоровление. Асьер Саес-Сирион вспоминает для этого случаи пяти человек в мире, у которых больше не было никаких следов ВИЧ. Всех объединяет пересадка костного мозга для лечения лейкемии. «Это лекарство связано с мутацией, присутствующей у донора, которая влияет на клетки и препятствует проникновению вируса внутрь. » Если этот метод зарекомендовал себя, исследователь поднимает его пределы: он дорог, громоздок, иногда фатален и не всегда работает.

С начала 2023 года руководитель подразделения Института Пастера выявил 93 клинических испытания, проведенных в отношении лечения ВИЧ по всему миру. Даже если он хочет с оптимизмом смотреть в будущее исследований против вируса, он остается в нюансах: «Мы считаем, что эти люди излечились от ВИЧ, потому что больше не находим следов вируса в клетках, но не можем быть уверены, потому что не можем протестировать все клетки. »