Но во Флориде и других частях Юга геи обеспокоены тем, что ответ на оспу обезьян не всегда может быть приоритетом, потому что вирус влияет на здоровье геев, особенно чернокожих или латиноамериканцев. Они также обеспокоены тем, что местные органы власти не принимают срочных мер по борьбе с болезнями, от которых в первую очередь страдают маргинализированные сообщества.
«Они не собираются изо всех сил стараться помочь нам», — сказал 74-летний Хэнк Розенталь, гей и врач скорой помощи на пенсии, проживающий в Форт-Лодердейле, штат Флорида.
Джереми Редферн, представитель Министерства здравоохранения Флориды и выступая от имени местных департаментов здравоохранения, сказал, что агентство «полностью интегрировано» для удовлетворения потребностей общественного здравоохранения во всех 67 округах штата. «Во Флориде нет границ юрисдикции», — сказал он. «С обезьяньей оспой нет политики».
Но недавние законы, такие как принятый во Флориде запрет на преподавание гендерной идентичности и сексуальной ориентации в некоторых классах начальной школы (прозванный оппонентами законопроектом «Не говори «гей»), и запрет штата на трансгендерную помощь людям, получающим Medicaid, создали вокруг гиперполитизированную атмосферу. вопросы, связанные с сексуальной ориентацией и гендерной идентичностью, говорят правозащитные группы ЛГБТК+. И некоторые группы чувствуют необходимость взять дело в свои руки, особенно в штатах, которые преуменьшают значение пандемии covid-19 и запрещают обязательные маски и вакцины, чтобы ограничить распространение вируса.
«Мы мобилизуемся и пытаемся изменить ситуацию, потому что наша работа — заботиться о нашем сообществе», — сказал Рикардо Мартинес, генеральный директор Equality. Техас, группа по защите прав ЛГБТК+. «Мы не можем полагаться на то, что государство предоставит необходимую нам помощь и безопасность, поэтому мы должны организоваться сами. »
Первый случай подозрения на оспу обезьян во Флориде был зарегистрирован в округе Броуард в конце мая. С тех пор министерство здравоохранения заявило, что большая часть из более чем 2200 случаев заболевания в штате — примерно 2 из 3 — произошли в округах Майами-Дейд и Броуард на юге Флориды, куда г-н ДеЧеллис и его друзья ездили, чтобы сделать прививку от обезьяньей оспы.
Вакцина под названием Jynneos доставляется из национального стратегического запаса непосредственно в департаменты здравоохранения пяти округов. Оттуда штат отправляет вакцины врачам, больницам и другим окружным департаментам здравоохранения «по мере необходимости», — сказал Редферн.
Национальный запас доставляет вакцины в пять мест в каждом штате и первоначально использовал систему распределения, о которой государственные чиновники не знали; им приходилось отслеживать дозы вручную и размещать заказы по электронной почте, а не через автоматизированную систему, что создавало узкое место. 6 сентября Министерство здравоохранения и социальных служб США объявило о заключении контракта на 20 миллионов долларов с частной оптовой компанией на «значительное» расширение распространения вакцины на большее количество объектов в ближайшие недели.
По мере улучшения реакции правительства защитники прав ЛГБТК+ и люди, которые пытались пройти вакцинацию во Флориде, говорят, что доступ к вакцинам и информации в первые месяцы распространения вируса был плохим. По их словам, местные департаменты здравоохранения использовали разные критерии приемлемости, системы планирования встреч и методы работы с общественностью.
Брэндон Лопес из Орландо сказал, что когда он впервые попытался пройти вакцинацию в местном департаменте здравоохранения в июне, ему сказали, что право на вакцинацию имеют только медицинские работники в лабораториях и те, кто делает прививки крови. 30-летний Лопес сказал, что подумывал о поездке в Майами после того, как услышал, что друзья там были вакцинированы, но ему сказали, что встречи предназначены только для местных жителей.
Некоторые округа объявили о онлайн-записи на прием в середине июля, но многие люди, которые пытались зарегистрироваться, сказали, что свободных мест нет, или они получили сообщение об ошибке, предлагающее вам создать новую учетную запись электронной почты.
«Я смотрю на своих друзей, которые живут в Чикаго, Сан-Франциско, Вашингтоне, округ Колумбия, и они могут просто дойти до одного места», — сказал 33-летний Джош Рот из Орландо, который ждал почти три недели, чтобы получить первую дозу вакцины. «У них может быть несколько часов ожидания, но они могут пройти вакцинацию».
Участники кампании также обеспокоены тем, что люди с более высоким уровнем образования, денег и времени могут иметь лучший доступ к вакцинам.
Ранние данные свидетельствуют о том, что чернокожие и латиноамериканские мужчины непропорционально чаще страдают от обезьяньей оспы, но белые пациенты неиспаноязычного происхождения получили больше первых доз вакцины, чем любая другая группа, согласно CDC.
В середине августа во Флориде стало открываться больше встреч после того, как FDA одобрило новый метод введения вакцины, который требовал специальной подготовки и оборудования, но требовал ограниченных поставок из страны.
ДеЧеллису не нужно было ехать в Уилтон-Мэнорс для второй инъекции 23 августа, и Рот получил вторую дозу, как и планировалось. После нескольких недель попыток записаться на прием онлайн, Лопес в начале августа получил прививку в Департаменте здравоохранения округа Ориндж в Орландо.
Но этот опыт создал у него впечатление, что оспа обезьян не является насущной проблемой для местных органов здравоохранения. «Я думаю, что если это не дойдет до большого количества людей, это не будет приоритетом», — сказал Лопес.
После того, как началась вспышка оспы обезьян, некоторые южные департаменты здравоохранения начали сотрудничать с так называемыми доверенными посланниками из сообщества ЛГБТК + для повышения осведомленности и проведения вакцинаций.
В Южной Флориде, например, Департамент здравоохранения округа Броуард обратился к группам высокого риска в обществе, чтобы помочь им пройти вакцинацию, сказал Роберт Бу, генеральный директор Pride Center в Equality Park, некоммерческой организации, которая предоставляет социальные услуги. и медицинские услуги для ЛГБТК+ людей и организовали кампанию по вакцинации. В Техасе организация Equality Texas провела вебинар с участием врачей и других экспертов, которые ответили на вопросы аудитории.
Но в других районах геи и бисексуалы заявили, что не могут получить ответы даже от местных служб здравоохранения.
На Флориду, Джорджию и Техас вместе приходится 26% из почти 22 000 подтвержденных случаев, зарегистрированных по состоянию на 9 сентября, но их реакция отличается от реакции Калифорния и Нью-Йорк, где заявления губернаторов о чрезвычайной ситуации позволили большему количеству медицинских работников ввести вакцину, а местным департаментам здравоохранения — получить больше государственного финансирования для вакцинации, образования и повышения осведомленности.
«Объявление чрезвычайной ситуации ничего не дает для реагирования», — сказал г-н Редферн, представитель Министерства здравоохранения Флориды, которое реагирует на параллельную эпидемию менингококковой инфекции, которая в первую очередь затрагивает геев и бисексуальных мужчин.
«Нет ничего, что новое чрезвычайное положение не могло бы сделать для грузин, чего бы оно уже не сделало», — сказал Эндрю Айзенхор, пресс-секретарь губернатора-республиканца Брайана Кемпа. Он также сказал, что Департамент общественного здравоохранения Джорджии повысил осведомленность об обезьяньей оспе и недавно запустил общегосударственный портал для планирования вакцинации.
В Техасе власти в Остине и Далласе объявили чрезвычайное положение в начале августа. Департамент здравоохранения штата Техас не стал комментировать, было ли оправдано заявление по всему штату.
Некоторые поставщики медицинских услуг, такие как доктор Иван Мелендес из Управления здравоохранения округа Идальго в южном Техасе, согласны с тем, что оспа обезьян распространяется в основном среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и заявление в масштабе штата не требуется. Лабораторные тесты, вакцины и рекомендации для клиницистов и общественности доступны.
Но другие говорят, что объявление чрезвычайной ситуации сигнализирует о существовании угрозы, высвобождает средства, требует дополнительной отчетности и избавляет от бюрократических проволочек.
«Это дает нам согласованный ответ», — сказала Джилл Робертс, эпидемиолог и доцент Университета Южной Флориды. «Это позволяет получить больше информации: куда идут вакцины? Где происходят случаи? Где горячие точки, в которые мы можем попасть? »
Доктор Мелани Томпсон, врач из Атланты, которая лечит людей, живущих с ВИЧ, сказала, что хотела бы, чтобы штат и губернатор играли более важную роль в координации единообразных ответных мер во всех 159 округах Джорджии. По словам г-жи Томпсон, не все местные отделы здравоохранения адекватно укомплектованы или финансируются.
«Они все там занимаются своими делами», — сказала она. «Некоторые округа очень хорошо справляются с этой задачей. Другие никак. »
|
|
