Некоторые государственные налоговые формы теперь помогают людям подписаться на медицинскую страховку: прививки

Многие из ее клиентов не верят, когда налоговый инспектор из Мэриленда Дайана Авельянеда говорит им, что они могут претендовать на недорогое медицинское страхование. Или они думают, что она пытается им что-то продать. Но на самом деле она помогает своим клиентам воспользоваться малоиспользуемой функцией налоговых форм ее штата: способом получить финансовую помощь для медицинского страхования.

Авельянеда говорит, что она просто хочет, чтобы люди избегали финансового риска, связанного с неотложной медицинской помощью: «Сейчас у меня есть медицинская страховка, и я чувствую себя очень, очень спокойно. Поэтому я хочу, чтобы мое сообщество знало об этом».

Процесс прост: установив флажок, налогоплательщики инициируют так называемое квалификационное событие, которое позволяет им подписаться на страховку вне традиционного открытого периода регистрации и получить доступ к субсидиям, которые могут снизить стоимость этой страховки, если их доход достаточно низок. . Это также позволяет контролеру Мэриленда делиться информацией о доходах человека со страховой биржей штата, созданной в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании.

Затем люди получают письмо с оценкой вида финансовой помощи, на которую они имеют право, будь то субсидии по плану обмена, Medicaid или CHIP для их детей. Навигатор по вопросам здравоохранения может также звонить налогоплательщикам, предлагая им помощь в регистрации.

Аллеванда говорит, что большинство ее клиентов, обращающихся за помощью, в конечном итоге имеют право на субсидированную страховку — многие удивлены, потому что они предполагали, что финансовая помощь доступна только тем, у кого очень низкий доход. На самом деле, Аллеванда тоже так думала, пока пару лет назад не стала сама платить налоги.

«Я был одним из тех, кто думал, что не могу претендовать на участие из-за своего дохода», — сказал Аллеванда, посмеиваясь.

Распространяющаяся модель охвата

Все большее число штатов, в том числе Колорадо, Нью-Мексико и Массачусетс, используют налоговые формы, чтобы указать людям на более дешевое покрытие, доступное на государственных страховых рынках; к следующему году их будет как минимум девять, включая Мэн, Калифорнию и Нью-Джерси. Иллинойс также работает над программой.

«Мы все подаем налоги, верно? Мы все знаем, что заполняем миллиарды форм. Так что еще?» сказала Антуанетта Краус, исполнительный директор Сети доступа к здравоохранению Пенсильвании, которая выступала за создание Пенсильвании программы, основанной на программе Мэриленда, что она и сделала в прошлом году.

Часто усилия по включению людей в систему медицинского страхования оказываются бессистемными, поскольку наборы данных о незастрахованных людях неполны; например, аутрич-работники могут пытаться связаться с людьми, которые подали незавершенные заявки на участие в программе Medicaid, чтобы попытаться подписаться на их страховое покрытие. Но все должны платить налоги, и эта существующая инфраструктура помогает штатам соединить точки и найти людей, которые готовы подписаться на страховку, но еще не сделали этого.

«Трудно представить более целенаправленный охват, чем этот. Я думаю, что это одна из причин, по которой он стал популярным», — сказала Рэйчел Шваб, которая исследует влияние государственной и федеральной политики на качество и доступность частного страхования в Джорджтаунском университете.

Изменения в медицинском страховании

Рост этих инициатив, известных как легкая регистрация, происходит во время невероятного оттока медицинского страхования. Политика конца эпохи COVID-19 вынуждает людей повторно регистрироваться в Medicaid или искать новую страховку, если они зарабатывают слишком много денег. В то же время рыночные субсидии, созданные в ответ на пандемию, были продлены до конца 2025 года в соответствии с Законом о снижении инфляции.

Поэтому иметь простой способ подключить людей к медицинскому страхованию и максимально использовать эти федеральные доллары — хорошая идея, — говорит Коулман Дрейк, исследователь политики в области здравоохранения из Университета Питтсбурга. Но он предупреждает, что эти инициативы не охватят всех.

Данные подтверждают это: только около 10 000 жителей Мэриленда получили такую ​​страховку с 2020 года, что составляет менее 3% незастрахованного населения этого штата. Число в Пенсильвании также оценивается как небольшое. Тем не менее, это шаг в правильном направлении.

«Отсутствие страхования в целом чрезвычайно дорого обходится обществу», — сказал Дрейк. «Все, что мы можем сделать здесь, чтобы упростить подписку на медицинскую страховку, я думаю, является преимуществом».

Для потребителей доступна более дешевая страховка, и в некоторых штатах получить такую ​​страховку сейчас проще, чем многие думают.

Эта история возникла в результате сотрудничества с ВЕСА, НПР и КХН. Веб-версию редактировала Кармел Рот из -, а версию для трансляции редактировали Уилл Стоун из – и Таунья Инглиш из KHN.