Неправильное понимание будущего здравоохранения – Блог о здравоохранении

Ким БЕЛЛАРД

Конечно, есть много разговоров об искусственном интеллекте (например, Регулирование ИИ, предложенное Чаком Шумеромили последние обновления от Майкрософт, Googleи ОпенАИ), но недавняя колонка Уолл Стрит Джорнал технический писатель Кристофер Мимс – Что я ошибся за десятилетие прогнозирования будущего технологий — напомнил мне, как легко мы перевозбуждены такими вещами.

Я сделал моя собственная вина в моих прогнозах относительно здравоохранения пару лет назад, но поскольку г-н Мимс умнее и лучше пишет, чем я, я воспользуюсь его структурой и некоторыми его словами, чтобы попытаться применить их к здравоохранению.

Г-н Мимс предлагает пять ключевых выводов:

1. Нарушения переоценены
2. Человеческий фактор решает все
3. Мы все подвержены этой технической чуши.
4. Технологические пузыри полезны, даже если они расточительны
5. У нас больше силы, чем мы думаем

Давайте рассмотрим каждый из них по очереди и посмотрим, как они связаны не только с технологиями, но и со здравоохранением.

Нарушения переоценены

«Дело не в том, что сбоев никогда не происходит», — поясняет г-н Мимс. «Просто это происходит не так часто, как нас заставили поверить». Ну, без шуток. Я работаю в сфере здравоохранения дольше, чем мне хотелось бы признать, и я потерял счет всем «перебоям», которые нам обещали.

Дело в том, что здравоохранение является огромной частью экономики. На кону стоят триллионы долларов, не говоря уже о миллионах рабочих мест и сотнях миллиардов прибылей. Здравоохранение слишком велико, чтобы потерпеть неудачу, и, возможно, слишком велико, чтобы его можно было разрушить каким-либо значимым образом.

Если бы какой-нибудь супергений пришел и предложил нам простое решение, которое радикально улучшило бы наше здоровье, но сократило бы более половины этих расходов и большую часть рабочих мест, я, честно говоря, не уверен, что мы бы приняли это предложение. Здравоохранению нравится, когда революционные изменения совершаются управляемыми глотками, а революционные компании часто больше заботятся о своей доле в этих триллионах, чем о их сокращении.

К лучшему или худшему, изменения в здравоохранении обычно происходят небольшими шагами.

Человеческий фактор решает все

«Но что чаще всего сдерживает массовое внедрение технологии, так это наша человечность», — отмечает г-н Мимс. «Проблема заставить людей изменить свой образ жизни является причиной того, что внедрение новых технологий всегда происходит намного медленнее, чем это было бы, если бы мы все были холодно-рациональными утилитаристами, стремящимися исключительно к максимизации нашей производительности или удовольствия».

Ох, это попало в точку здравоохранению. Если бы мы все просто лучше питались, больше занимались спортом, лучше спали и проводили меньше времени за экранами, наше здоровье и наша система здравоохранения были бы совсем другими. Это не ракетостроение, но это доказанная наука.

Но мы этого не делаем. Нам нравятся короткие пути, нам не нравятся личные неудобства, и зачем отказываться от Krispy Kreme, если мы можем просто взять Wegovy? Выясните, как мотивировать людей больше заботиться о своем здоровье: это бы быть разрушением.

Мы все подвержены этой технической чуши.

Г-н Мимс считает: «Говоря прямо, в сфере технологий полно людей, которые лгут сами себе», хотя он осторожно добавляет: «Обычно это не злонамеренно». Это справедливо и в сфере здравоохранения. Я знал многих новаторов в области здравоохранения, и почти без исключения они искренне верят в то, что предлагают. Хорошие люди заставляют других поверить в их видение. Великие действительно вносят некоторые изменения, хотя и редко настолько глубокие, как хотелось бы.

Но то, что кто-то твердо во что-то верит и очень хорошо формулирует свои мысли, не означает, что это правда. Я хотел бы видеть существенные изменения не меньше, чем кто-либо другой, и больше, чем кто-либо другой, и я знаю, что слишком часто виноват в поиске того, что г-н Мимс называет «выигрышным лотерейным билетом», когда дело касается инноваций в сфере здравоохранения, хотя Я знаю, что лотерея – это неудачная ставка.

Перефразируя Рональда Рейгана (!), надейтесь, но проверяйте.

Технологические пузыри полезны, даже если они расточительны

В здравоохранении тоже есть свои пузыри, многие из которых, но не все, связаны с технологиями. Сколько стартапов в области здравоохранения за последние двадцать лет вы можете назвать, которые не выжили, не говоря уже о том, чтобы оставить след в системе здравоохранения? Сколько миллиардов инвестиций они представляют?

Но, как вспоминает г-н Мимс однажды Билл Гейтс, «большинство стартапов были «глупыми» и обанкротились, но горстка идей — он конкретно говорил об идеях, а не о компаниях — которые сохранились, позже окажутся «действительно важными». ”’

Хитрость, как в здравоохранении, так и в технологиях, заключается в том, чтобы отделить пресловутые зерна от плевел как с точки зрения того, какие идеи заслуживают сохранения, так и с точки зрения того, какие люди/организации действительно могут заставить их работать. Там являются есть хорошие новые идеи, некоторые из которых могут быть действительно важными.

У нас больше силы, чем мы думаем

Многие из нас чувствуют себя беспомощными, сталкиваясь с системой здравоохранения. Он слишком велик, слишком сложен, слишком безличен и слишком полон специализированных знаний, чтобы мы могли иметь ту свободу воли, которая нам бы хотелось.

Совет г-на Мимса, когда дело доходит до технологий, таков: «Все вместе мы имеем право решать, как разрабатываются, выпускаются и используются новые технологии, и было бы глупо не использовать их». То же самое и со здравоохранением. Мы можем быть терпеливыми пациентами, которых ожидает наша система здравоохранения, или мы можем быть напористыми пациентами, с которыми ей придется иметь дело.

Когда дело доходит до требования наших собственных данных, я думаю о таких людях, как Дэйв де Бронкарт или покойный Кейси Куинлан. Я думаю об Андреа Даунинг и Коллектив Света когда дело доходит до прав на неприкосновенность частной жизни. Я думаю обо всех биохакерах, которые не ждут, пока система здравоохранения поймет, как применять новейшие технологии для их здоровья. И я думаю обо всех тех защитниках пациентов (слишком многочисленных, чтобы их перечислить), которые настаивают на уважении со стороны системы здравоохранения и значимой роли в управлении их здоровьем.

Да, у нас гораздо больше власти, чем мы думаем. Используй это.

————

Г-н Мимс скромно признает, что он влюбился в некоторых людей, идеи, гаджеты и услуги, хотя, возможно, ему не следовало бы этого делать. Однако главное, что он делает, по его словам, — это «обращает внимание на то, что находится прямо за горизонтом». Мы все должны попытаться сделать это и сделать все возможное, чтобы подготовиться к этому.

Мой горизонт – это то, что 22^nd Система здравоохранения может, будет и должна выглядеть так. Я не хочу мириться с тем, что нам рано 21^ул. век один делает. Я ожидаю, что и дальше буду ошибаться во многом, но я все равно попробую.