Оземпийский родственник замедлил болезнь Паркинсона в небольшом исследовании

Джеймс Паркинсон в 1817 году выразил надежду о болезни, названной в его честь. Он думал, что в какой-то момент произойдет открытие и «прогресс болезни может быть остановлен».

Теперь, спустя почти 200 лет с тех пор, как Паркинсон выразил свою надежду, и после четырех десятилетий безуспешных клинических испытаний, группа французских исследователей сообщает о первом проблеске успеха — умеренном замедлении заболевания в ходе однолетнего исследования.

И какой препарат они использовали? Так называемый агонист рецептора GLP-1, аналогичный широко популярным препаратам. Оземпик от диабета и Вегови от ожирения..

Так много как полмиллиона У американцев диагностирована болезнь Паркинсона, дегенеративное заболевание головного мозга, уступающее по распространенности только болезни Альцгеймера.

Симптомы включают тремор, медлительность и скованность, а также трудности с равновесием. Это может привести к трудностям при ходьбе, разговоре и глотании. У многих пациентов развивается деменция.

Но есть лекарства и методы лечения, такие как глубокая стимуляция мозга, которые помогают, говорит доктор Дэвид Стандарт, эксперт по болезни Паркинсона из Университета Алабамы в Бирмингеме.

«Вы будете выглядеть и чувствовать себя намного лучше», — сказал доктор Стандарт. Проблема в том, что болезнь неумолимо прогрессирует.

«Когда вы страдаете болезнью Паркинсона пять или десять лет, возникает множество проблем», — сказал он.

Новое исследование дало исследователям осторожную надежду.

Это не просто бросок, а «на грани модификации болезни», сказал д-р Майкл С. Окунь, эксперт по болезни Паркинсона из Университета Флориды, который не принимал участия в исследовании.

Доктор Штандарт, который также не участвовал в исследовании, сказал, что это «действительно обнадеживающий шаг вперед».

«Было так много испытаний, которые не показали успеха», — добавил он.

Доктор Хён Джу Чо из Национального института неврологических расстройств и инсульта сказал, что исследование «очень важно», но предупредил, что это исследование второй фазы, предназначенное для проверки гипотезы, но недостаточно масштабное или продолжительное, чтобы быть окончательным.

«Есть много примеров очень многообещающих исследований фазы 2», — сказала она. «Люди очень волнуются, а потом ничего не получается».

бумагаВ исследовании, опубликованном в среду в Медицинском журнале Новой Англии, приняли участие 156 человек с ранней стадией болезни Паркинсона, которым случайным образом назначили принимать препарат — ликсисенатид, производимый Санофи, — или плацебо, и наблюдали за ними в течение года. Судебный процесс финансировался правительством Франции и британской благотворительной организацией Cure Parkinson’s.

За это время симптомы Паркинсона, такие как тремор, скованность, медлительность и равновесие, ухудшились у тех, кто принимал плацебо, но не у тех, кто принимал препарат.

Препарат также вызывал побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и рвота, у более чем половины участников, возможно, потому, что исследователи начали с самой высокой дозы, а не постепенно увеличивали ее, как это делается с препаратами GLP-1, такими как Ozempic или Wegovy. Трети участникам, у которых побочные эффекты стали невыносимыми, исследователи сократили дозу вдвое.

Для европейских исследователей во главе с доктором Василиосом Г. Мейснером из Университета Бордо и доктором Оливье Расколом из Университета Тулузы имело смысл посмотреть, может ли препарат GLP-1 замедлить развитие болезни Паркинсона.

Исследования неоднократно показывали, что люди с диабетом 2 типа подвергаются повышенному риску развития болезни Паркинсона, сказал доктор Раскол. Но этот повышенный риск снижается у тех, кто принимает препарат GLP-1 для лечения диабета.

Он добавил, что посмертные исследования ткани головного мозга пациентов с болезнью Паркинсона выявили аномалии, связанные с резистентностью к инсулину, хотя у пациентов не было диабета. Препараты GLP-1 лечат резистентность к инсулину.

Наконец, по его словам, препараты GLP-1 могут прикрепляться к белкам в нейронах, поэтому они могут по-разному влиять на мозг.

Французская группа заявляет, что хочет провести более масштабное и продолжительное исследование, если сможет получить финансирование и получить больше препарата. В начале этого года Sanofi прекратила выпуск препарата в США и заявила, что начала отзыв его по всему миру. По словам представителя компании, этот шаг был сделан по деловым причинам.

Но как насчет пациентов с болезнью Паркинсона, страдающих диабетом или ожирением? Они имеют право на получение препарата GLP-1. Стоит ли им принять один препарат в надежде, что он замедлит болезнь Паркинсона?

«Для них разумно» принимать лекарства, сказал доктор Штандерт, написавший редакционная статья сопровождающее исследование.

Но, предупредил он, они не смогут сказать, замедлили ли лекарства прогрессирование их заболевания, потому что они не будут знать, что произошло бы, если бы они их не приняли.

«Мы ничему из этого не научимся», — сказал он.