Они узнают, как контролировать зависимость от фентанила

Он фентанил Это мощный синтетический опиоид, который, хотя во многих случаях является законным, используется в качестве наркотика для повышения уровня дофамина в центральной нервной системе.

Легко достать, дешево (каждая доза фентанила стоит от 3 до 5 долларов) и дает немедленный эффект. Таковы основные преимущества этого синтетического опиоида, обычно используемого пациентами с хронической болью и толерантностью к другим препаратам. Во многих случаях рецепта врача достаточно, чтобы получить чувство эйфории и успокоения, которое вызывает его употребление.

Фентанил способен облегчить боль и заставить нас чувствовать себя более расслабленными и эйфорическими, хотя тонкая грань между лекарственной дозой и смертельной очень тонка. Проблема в том, что очень затягивает.

В 2022 году на опиоиды приходилось около трех четвертей из 108 000 смертей, связанных с передозировкой наркотиков в США. Опиоидная эпидемия в США — трагедия в трёх действиях, пишут в статье, опубликованной в журналеПриродаМаркус Хейлиг и Мишель Петрелла из Университет Линчёпинга (Швеция).

Эпидемия в трёх актах

Все началось более 25 лет назад с безответственного назначения опиоидов для облегчения боли. Это привело к тому, что у большого количества людей развилась зависимость от опиоидов.. В конце концов, синтетический опиоид фентанил постепенно заменил героин, что еще больше увеличило смертность.

Учитывая такое влияние на общественное здравоохранение, до сих пор существуют удивительные пробелы в понимании механизмов, посредством которых опиоиды вызывают зависимость.

Два типа эффектов способствуют употреблению наркотиков, поясняют они в своем комментарии. Одним из них является субъективное чувство вознаграждения, которое положительно усиливает употребление наркотиков. Нейроны, которые выделяют нейромедиатор дофамин и находятся в вентральной покрышке мозга (ВТА), считаются ключевыми для этого явления. Другой эффект – это чувство облегчения, когда возобновление употребления наркотиков устраняет дискомфорт, стимулируя поведение посредством негативного подкрепления. Последнее, пожалуй, наиболее очевидно во время отказа и опосредовано широкой активацией нейронных цепей, участвующих в отвращении, или системе «анти-награды».

Но как опиоиды производят такие эффекты?

Теперь, согласно исследованию, опубликованному в журнале ‘Природа‘, можно контролировать зависимость от фентанила. Ключ заключается в контроле двух разных нервных путей в мозге. Эти знания могут помочь в разработке методов лечения зависимости от этого опиоида..

Команда Кристиана Люшера из Женевского университета (Швейцария) проанализировала влияние фентанила на мозг мышей. После введения препарата и индукции абстиненции они определили области мозга, активные во время положительного и отрицательного подкрепления. Они обнаружили, что фентанил индуцирует активность в той области мозга, где высвобождается дофамин. Снижение активности мю-опиоидных рецепторов в этой области приводило к снижению высвобождения дофамина и появлению признаков положительного подкрепления у мышей. Более того, ингибирование мю-опиоидного рецептора не изменило последствий отмены, что позволяет предположить, что отрицательный подкрепления может быть обусловлен другим путем. Они идентифицировали нейроны с мю-опиоидными рецепторами в другой области мозга (центральной миндалевидном теле), которые проявляли большую активность во время абстиненции. Деактивация этих рецепторов устранила симптомы абстиненции у мышей, что позволяет предположить их роль в опосредовании отрицательного подкрепления фентанила.

По мнению авторов, результаты могут помочь разработать методы лечения и лекарства для снижения зависимости от фентанила и поддержки выздоровления.

Хейлиг и Петрелла предполагают, что полученные результаты «представляют собой ценный прогресс в понимании учеными того, как опиоиды способствуют развитию зависимости».