Оценка риска рака молочной железы: что это такое и недостаточно ли маммографии?

«Наличие информации расширяет возможности пациентов», — говорит она. «Очень важно, чтобы люди знали о рисках для своего здоровья, семейном анамнезе и личном состоянии здоровья. Все это может повлиять на риск развития рака».

Почему маммографии не всегда достаточно, особенно молодым женщинам

Чистая маммограмма, за которой два месяца спустя был поставлен диагноз рака молочной железы, звучит тревожно, но случай Манна не так уж и редок, говорит доктор Алибади.

Помните: маммография выявляет около 85–90% случаев рака молочной железы. «Маммография может не выявить небольшие опухоли или незначительные изменения у молодых женщин, потому что ткань молочной железы у молодых женщин более плотная, что скрывает небольшие аномалии», — говорит доктор Орац.

Вот почему женщинам следует поговорить со своим врачом о результатах маммографии и индивидуальных факторах риска, чтобы узнать, нужен ли другой метод скрининга. «Спросите, нужно ли проводить дополнительное обследование — иногда к маммограмме добавляют УЗИ или сонограмму», — говорит доктор Орац.

«УЗИ молочных желез используется в качестве дополнительного инструмента скрининга, особенно для женщин с плотной грудью или тех, у кого есть особые проблемы, такие как пальпируемое уплотнение», — говорит доктор Алибади. «МРТ молочной железы может обнаружить небольшие отклонения, которые могут быть пропущены при маммографии или ультразвуке, и обычно рекомендуется женщинам с высоким риском рака молочной железы, например, с сильным семейным анамнезом или определенными генетическими мутациями».

По словам доктора Порта, МРТ — это инструмент скрининга, который наиболее ценен для молодых женщин из группы высокого риска. Пациенты, которые BRCA положительный могут даже начать делать МРТ в возрасте 20 лет.

Важный вывод для любого возраста: поговорите со своим врачом обо всех трех тестах на рак молочной железы и о том, когда, исходя из ваших личных факторов риска и истории здоровья, вам следует начать обследование.

А как насчет обследования груди?

Не все методы скрининга являются высокотехнологичными. Помимо рекомендации ежегодной маммографии, доктор Орац подчеркивает важность клинических осмотров молочных желез, когда ваш лечащий врач, акушер-гинеколог или другой опытный медицинский работник, например практикующая медсестра, использует свои руки, чтобы нащупать уплотнения или другие изменения. .

Вы также можете в буквальном смысле взять все в свои руки. Хотя большинство медицинских организаций не рекомендуют самообследование молочных желез как часть обычного графика скрининга рака молочной железы, такие врачи, как доктор Орац, по-прежнему предлагают женщинам выполнять ежемесячный чек. Это знакомство может помочь женщинам заметить изменения во внешнем виде или ощущении своей груди и сообщить об этом врачу перед следующим запланированным визитом.

Фактически, согласно часто цитируемому опросу, проведенному Национальное собеседование по вопросам здравоохранения, большинство выживших после рака молочной железы (57%) сообщили о методе обнаружения, отличном от маммографии. Многие обнаружили это сами, либо при самообследовании (25%), либо случайно (18%), например, при нанесении дезодоранта или бритье подмышек.

Так было с Рэйчел Вебер, у которой в 35 лет диагностировали рак груди после того, как она обнаружила опухоль, надевая спортивный бюстгальтер. «В моей груди было ощущение маленького шарика», — говорит она. «Как ни странно, за неделю до этого у меня был ежегодный визит к акушеру-гинекологу. Тогда мой врач провел осмотр груди и не почувствовал ничего необычного».