Передозировки наркотиков в США немного увеличились в прошлом году. Но эксперты видят обнадеживающие признаки

НЬЮ-ОРЛЕАН. Смертность от передозировки наркотиков в США немного выросла в прошлом году после двух больших скачков во время пандемии.

Чиновники с Центры по контролю и профилактике заболеваний скажем, цифры стабилизировались большую часть прошлого года. Эксперты не уверены, означает ли это, что самая смертоносная эпидемия передозировки наркотиков в истории США, наконец, достигает своего пика, или же она будет выглядеть как предыдущие плато, за которыми последовали новые всплески смертности.

«Тот факт, что она, похоже, сглаживается, по крайней мере, на национальном уровне, обнадеживает», — сказала Кэтрин Киз, профессор эпидемиологии Колумбийского университета, чьи исследования сосредоточены на употреблении наркотиков. «Но эти цифры по-прежнему чрезвычайно высоки. Мы не должны предполагать, что кризис каким-то образом закончился».

Согласно данным, опубликованным в среду CDC, в прошлом году от передозировок произошло около 109 680 смертей. Это примерно на 2% больше, чем 107 622 случая смерти от передозировки в США в 2021 году, но ничто не сравнится с увеличением на 30% в 2020 году и на 15% в 2021 году.

Хотя в период с 2021 по 2022 год общенациональное число было относительно стабильным, в ряде штатов произошли резкие изменения: в 23 штатах было зарегистрировано меньше смертей от передозировки, в одном штате — Айова — не произошло никаких изменений, а в остальных продолжался рост.

Восемь штатов — Флорида, Индиана, Кентукки, Мэриленд, Мичиган, Огайо, Пенсильвания и Западная Вирджиния — сообщили о значительном снижении смертности от передозировок примерно на 100 и более человек по сравнению с предыдущим календарным годом.

В некоторых из этих штатов во время эпидемии наблюдались одни из самых высоких показателей смертности от передозировок, что, по словам Киз, может быть признаком того, что годы сосредоточенной работы по решению проблемы окупаются. Государственные чиновники ссылались на различные факторы снижения, такие как социальные сети и кампании по санитарному просвещению, чтобы предупредить общественность об опасностях употребления наркотиков; расширенное лечение зависимости, включая телемедицину, и более широкое распространение лекарства от передозировки налоксона.

Кроме того, стигматизация, которая мешала потребителям наркотиков обращаться за помощью, а некоторым врачам и полицейским помогать им, ослабевает, говорит доктор Джозеф Кантер, государственный санитарный врач штата Луизиана, где в прошлом году смертность от передозировки снизилась на 4%.

«Мы догоняем, и ситуация меняется — медленно», — сказал Кантер, в штате которого один из самых высоких показателей смертности от передозировок в стране.

Начиная с середины 1990-х годов причиной смерти стало злоупотребление опиоидными обезболивающими, отпускаемыми по рецепту, до постепенного перехода к героину, который в 2015 году стал причиной большего количества смертей, чем отпускаемые по рецепту обезболивающие или другие наркотики. Год спустя более смертоносный фентанил и его близкие родственники стали главными убийцами наркотиков.

Читать далее: Что 3 скорбящих отца хотят, чтобы вы знали об американском фентаниловом кризисе

В прошлом году большинство смертей от передозировок по-прежнему были связаны с фентанилом и другими синтетическими опиоидами. Около 75 000, что на 4% больше, чем годом ранее. Также на 11% увеличилось количество смертей, связанных с кокаином, и на 3% увеличилось количество смертей, связанных с метамфетамином и другими стимуляторами.

Смерти от передозировки часто связаны с более чем одним наркотиком; некоторые люди принимают несколько наркотиков, и официальные лица говорят, что недорогой фентанил все чаще смешивают с другими наркотиками, часто без ведома покупателей.

Исследование доктора Даниэля Чиккароне, эксперта по наркополитике Калифорнийского университета в Сан-Франциско, предполагает, что «похоже, происходит некоторая замена», когда ряд людей, употребляющих незаконные наркотики, обращаются к метамфетаминам или другим вариантам, чтобы попытаться избавиться от них. держитесь подальше от фентанила и препаратов, содержащих фентанил.

Чиккароне сказал, что, по его мнению, смертность от передозировки, наконец, снизится. Он упомянул об улучшениях в области инноваций в области консультирования и лечения наркомании, большей доступности налоксона и юридических действиях, которые привели к более чем 50 миллиардам долларов в предложенных и окончательных соглашениях — деньги, которые должны быть доступны для поддержки предотвращения передозировок.

«Мы много сделали для решения этой 20-летней проблемы передозировки опиоидов, — сказал он. «Мы должны согнуть кривую вниз».

Но он также выразил некоторую осторожность, сказав, что «мы были здесь раньше».

Возьмем 2018 год, когда смертность от передозировки снизилась на 4% по сравнению с предыдущим годом и составила около 67 000 человек. После того, как эти цифры были опубликованы, тогдашний президент Дональд Трамп заявил, что «мы сдерживаем опиоидную эпидемию».

Но затем число смертей от передозировок выросло до рекордных 71 000 в 2019 году, затем во время пандемии COVID-19 резко возросло до 92 000 в 2020 году и 107 000 в 2021 году.

По словам экспертов, блокировки и другие ограничения эпохи пандемии изолировали людей с наркозависимостью и затруднили получение лечения.

Киз считает, что показатели 2022 года не ухудшились отчасти потому, что изоляция ослабла по мере ослабления пандемии. Но, по мнению других, впереди могут возникнуть проблемы, такие как усиление обнаружения ветеринарный транквилизатор ксилазин в незаконных поставках наркотиков и предложений по сокращению таких вещей, как назначение лекарств от наркозависимости с помощью телездравоохранения.

«Последние 20 лет этого кризиса с передозировкой научили нас тому, что это действительно движущаяся цель», — сказал Киз. «И когда вы думаете, что справились с этим, иногда проблема может измениться по-новому».

Связаться с нами в письма@time.com.