Печальное состояние послеродового ухода в Америке

яРаньше для мам было табу говорить о своих послеродовых трудностях. Сегодня не так уж и много. На самом деле все совсем наоборот: кажется, в последнее время все говорят о сложности послеродового периода. В Google, если вы ищете «истории знаменитостей после родов», почти каждый результат дает статью о знаменитых мамах, обсуждающих такие вещи, как послеродовой период. депрессия, беспокойство, психози даже пролапс таза. В марте 2023 года Бриттани Магомес, жена защитника «Канзас-Сити Чифс», Патрик Магомес, поделился предупреждением с ее 1,9 миллионами подписчиков написала: «Просто ежедневное напоминание. Если у вас есть дети, позаботьтесь о своем тазовом дне. Серьезно.”

Эта нормализация принесла обществу чистую выгоду. Нам, как культуре, необходимо избавиться от стигматизации разговоров о послеродовой борьбе за улучшение материнского благополучия. Но, как два психолога, специализирующихся на женском здоровье, мы недавно пришли к удивительному выводу: возможно, у всей этой нормализации есть и темная сторона. В благородной попытке нашей культуры поощрять говорить о послеродовых болях и заболеваниях, мы непреднамеренно нормализовали опыт послеродовых болей и болезней.

Сегодня мы находимся в социальном и медицинском климате, который рассматривает послеродовые проблемы со здоровьем как неизбежную часть раннего материнства. Но эта отставка противоречит множеству исследований, указывающих на обратное. Многие послеродовые проблемы со здоровьем, такие как расстройства настроения, недержание мочии метаболическая дисфункция, можно эффективно лечить, а в некоторых случаях полностью предотвратить. Чрезмерно преувеличивая обсуждение послеродовой борьбы, мы ограничили столь необходимое и более широкое обсуждение вопросов ранней и профилактической помощи.

Исследование 2016 года с Колумбийский университет обнаружили, что обучение матерей из группы высокого риска основным родительским навыкам после родов значительно снижает вероятность послеродовой депрессии. Научившись успокаивать своих младенцев, понимать их родительское влияние с детства, предвидеть послеродовые проблемы и практиковать осознанность, мамы не только увидели улучшение своего психического благополучия, но также стали свидетелями того, как их дети меньше плакали и суетились. Другие исследования показали, что проблемы со здоровьем тазового дна, которые широко считаются «нормальным» явлением после родов, можно уменьшить или предотвратить с помощью базовой тренировки мышц тазового дна под руководством физиотерапевта.

Подобные исследования показывают, что мы можем сделать гораздо больше, чтобы подготовить молодых матерей к переходу к родительству. Но это не так. В США существует поразительный разрыв во времени и ресурсах, выделяемых на беременность и послеродовой период. Хотя женщина может посетить своего акушера-гинеколога 10-15 раз во время беременности она обычно посещает только один раз в послеродовой период. И пока это обычное дело для будущей матери, посещающей курсы по подготовке к родам, практически невозможно получить послеродовое образование.

Читать далее: Страдание не должно быть нормальной частью женственности

Для раннего вмешательства есть несколько примеров, более актуальных, чем послеродовой тиреоидит, который возникает, когда иммунная система по ошибке атакует щитовидную железу, вызывая ее воспаление. Это состояние, разработанное 5% женщин, можно эффективно лечить с помощью лекарств, если распознать его на ранней стадии. Однако это часто остается недиагностированным, потому что пациентки предполагают, что симптомы — нежелательная потеря или набор веса, усталость и беспокойство — являются частью «нормальной» послеродовой борьбы, а не излечимой проблемой. Это предположение часто подкрепляется врачами, которые могут сказать молодым мамам, что их симптомы — «лишь часть того, что происходит». Результат отсрочки лечения не является несущественным: примерно 20% диагностированных пациентов, состояние является постоянным.

В культурном и медицинском ландшафте, который рассматривает послеродовые трудности как нечто нормальное, как неизбежный, заранее предопределенный результат, дополнительные усилия по подготовке к послеродовому периоду кажутся спорным вопросом. Неудивительно, что 88% женщин чувствую себя неподготовленным к тому, чтобы пережить этот период, с более трети молодых матерей, у которых возникли стойкие проблемы со здоровьем после родов и более 40% молодых мам развивается заболевание тазового дна. Эти цифры не являются неизбежными; они институциональный провал.

В своем бестселлере Гормональный интеллект, врач и акушерка д-р Авива Ромм пишет: «Обычное и нормальное — это разные вещи. Тот факт, что так много женщин испытывают что-то, не означает, что это заложено в нашей биологии: быть женщиной — это не диагноз». Проблемы женского здоровья часто рассматриваются как неотъемлемая часть женской сущности, а не как условие, требующее серьезных внимание, исследования и системный пересмотр. Таким образом, чрезмерная нормализация проблем женского здоровья – особенно в сфере послеродового периода – позволила нашим разрушенным институтам оставаться комфортно сломанными.

Чтобы существенно исправить нынешнее состояние послеродового ухода, необходимо перепроектировать множество систем: от государственной политики до стандартных медицинских протоколов. Однако большинству из нас мысль о пересмотре этих систем может показаться невозможной и бессильной. Но есть кое-что, над чем мы имеем власть: наши повествования. Крайне важно, чтобы мы перешли от повествования, которое чрезмерно нормализует послеродовую борьбу, к повествованию о профилактической помощи, которое отказывается воспринимать ее как норму. Нам нужно оставить позади идею «Так обстоят дела» и заменить ее фразой «Так быть не должно».

Этот отказ нормализовать статус-кво помогает черпать вдохновение из стран всего мира. В Новая ЗеландияПосле родов мамы могут бесплатно остановиться в местном родильном центре, где им и их малышам будет оказана индивидуальная помощь. Им также будут предоставлены бесплатные услуги по уборке и стирке на дому. В Южной Корее, восемь из 10 молодых мам будут оставаться в центрах по уходу или Джоривон, после родов. В этих послеродовых центрах им предложат свежие блюда, занятия по уходу за детьми, пилатес, массаж и процедуры по уходу за лицом. Хотя правительство не покрывает расходы на их пребывание, повсеместное распространение джоривонов в Южной Корее символизирует культуру, которая не просто смиряется с трудным послеродовым восстановлением, а вместо этого чтит этот период как священный.

Read more:  Детские больницы, переполненные респираторными больными, рассматривают возможность вызова Нацгвардии

Нормализация служит важной цели: дестигматизировать и просвещать, извлекать истину из тени и выставлять ее на свет. В США послеродовая борьба нуждалась в эпохе нормализации. Но мы должны рассматривать эту эпоху как ступеньку, а не пункт назначения. Следующий важный рубеж в области послеродового здоровья должен быть основан на идее о том, что статус-кво может – и должен – измениться.