Лекарства следующего поколения наступают и набирают силу. Первым из них является Mounjaro, лекарство от диабета от Lilly, которое FDA, как ожидается, одобрит для снижения веса в этом году. Одно исследование привело к потере веса на 20 и более процентов у 57 процентов людей, принявших самую высокую дозу; Уолл Стрит Джорнал недавно назвал его «Кинг-Конгом» препаратов для похудения. Рынок препаратов для похудения скоро станет очень переполненным.
Оземпик далек от совершенства. Хотя препарат оказывает воздействие, он требует еженедельных инъекций, терпимости к неприятным побочным эффектам и выносливости — не говоря уже о бюджете — для длительного лечения.
Люди на Мунджаро быстрее теряют вес и, как правило, имеют «лучший опыт», чем те, кто на Wegovy. Это также дешевле. Мунджаро имитирует эффекты GLP-1, но также воздействует на рецепторы другого гормона — GIP. Это приводит к еще большей потере веса за счет дальнейшего сосредоточения внимания на еде и потенциального увеличения активности фермента, сжигающего жир. Но впереди еще больше.
У Eli Lilly есть еще один препарат, который воздействует на три рецептора; один препарат от производителя лекарств Amgen работает, «притормаживая» рецептор GIP и «зажигая» GLP-1, как сказал мне представитель компании. Несколько других компаний уже присоединились к тому, что некоторые назвали «гонкой» по разработке следующего отличного лекарства от ожирения. Ожидается, что лидерами станут Lilly, Pfizer, Amgen, Structure Therapeutics и Viking Therapeutics.
Фармацевтические компании следят за деньгами и понимают, что на препаратах для похудения можно заработать много денег. Генеральный директор Pfizer считает, что мега-блокбастер может быть в форме таблеток и что, в конце концов, будет разработана такая таблетка, которая лучше переносится.
Некоторые врачи, психологи и специалисты по расстройствам пищевого поведения опасаются, что эти новые лекарства, изначально разработанные для лечения диабета, могут стать проблемой в долгосрочной перспективе. Общие побочные эффекты этих так называемых агонистов рецептора GLP-1 — тошнота, диарея, рвота и запор — могут быть значительными. Одно реальное исследование показало, что почти половина людей с диабетом отказываются от лекарств предыдущего поколения в течение года, а 70% – в течение двух лет.
Большинство людей, скорее всего, наберут потерянный вес, если не будут продолжать принимать лекарства всю жизнь. того отскока может быть разрушительным, предсказывают психологи.
Тем, кто худеет на уколах один раз в неделю, вероятно, все равно придется заниматься спортом и хорошо питаться, чтобы увидеть пользу для здоровья. Значительная потеря веса, как правило, связана с улучшением здоровья, но это еще не было показано при применении этих препаратов.
Компания Novo Nordisk, производитель Wegovy и Ozempic, наняла ведущих врачей-специалистов по лечению ожирения. Согласно правительственным документам, в 2021 году Novo Nordisk заплатила врачам чуть менее 14 миллионов долларов за образование и обучение, в то время как Eli Lilly, производитель Mounjaro, заплатила менее 1 миллиона долларов.
Ново Нордиск недавно была отстранена от членства в фармацевтической лоббистской группе в Великобритании на два года за тайное спонсирование программы обучения, которая на самом деле была «рекламной кампанией, за которую Ново Нордиск сознательно заплатила». Только в восьмой раз за 40 лет Ассоциация британской фармацевтической промышленности наложила санкции на одного из своих членов.
Исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии в прошлом месяце, показало, что покрытие этими лекарствами только 20% подходящих пациентов обойдется Medicare в 13 миллиардов долларов. ежегодно. Некоторые утверждают, что это недооценивает экономию от улучшения здоровья тех, кто худеет.
В самом продолжительном исследовании, длившемся 68 недель — около 16 месяцев — потеря веса стабилизировалась и к концу снова начала расти, что свидетельствует о том, что тела людей привыкли к наркотикам. Даже если они теряют килограммы, люди, которые переедают из-за проблем с эмоциональным или психическим здоровьем, все равно будут иметь эти проблемы. Потеря веса не излечивает расстройства пищевого поведения, травмы или депрессию.
Исследования показали, что стигма веса не нуждается в просветительской помощи фармацевтических компаний, поскольку большинство медицинских работников считают, что уход за пациентами с ожирением доставляет им дискомфорт.
КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ:
Средства массовой информации предоставили фармацевтическим компаниям много бесплатных DTC, когда речь заходит об этих препаратах для похудения, но ожирение нельзя контролировать просто еженедельной инъекцией; поведенческие проблемы также должны быть решены.
Другая проблема заключается в том, чтобы сообщить, что некоторые пациенты с умеренным ожирением все еще могут быть здоровыми. Говорить, что все тучные люди нездоровы, неверно. Тем не менее, фармацевтические компании понимают, что большинство людей, страдающих ожирением, хотят похудеть и выбирают легкий путь после провала различных диет и недостаточной физической нагрузки. Потенциал получения огромной прибыли гарантирует, что фармацевтические компании продолжат совершенствовать и разрабатывать новые препараты для снижения веса.
