Разблокируйте дайджест редактора бесплатно
Рула Халаф, редактор FT, выбирает свои любимые истории для этого еженедельного информационного бюллетеня.
Спрос на частное здравоохранение в Великобритании резко возрос, поскольку пациенты отчаялись в длинных списках ожидания Национальной службы здравоохранения, но эксперты предупреждают, что этот сдвиг может привести к перенапряжению кадров в испытывающей трудности государственной службе и созданию «двухуровневой» системы.
По данным независимой частной информационной сети здравоохранения (PHIN), организации, финансируемой частными поставщиками медицинских услуг и отслеживающей данные о лечении, с начала 2021 года по конец сентября 2023 года число госпитализаций частных пациентов выросло на 36 процентов.
Между тем, прием с самооплатой — когда люди предпочитают финансировать свои собственные здравоохранение вместо использования частного медицинского страхования — увеличилось на 32 процента за тот же период.
Политические эксперты предупреждают о резком увеличении числа людей, выбирающих частные процедуры может сократить штат сотрудников Национальной службы здравоохранения, в то время как частнопрактикующие врачи утверждают, что этот сектор помогает сократить очереди на рутинные операции в перегруженной системе здравоохранения.
Большинство процедур, выполняемых частным сектором, являются замена тазобедренного и коленного сустава и все чаще офтальмология, особенно в отношении катаракты.
Большинство частных больниц не оснащены отделения интенсивной или неотложной помощичто заставляет многих склоняться к более простым случаям, оставляя пациентов, которые имеют более сложные потребности в лечении и нуждаются в более длительном пребывании в больнице, в Национальной службе здравоохранения.
«Частная система здравоохранения очень мала и ограничена в масштабах», — сказала Салли Уоррен, директор по политике The King’s Fund, благотворительной организации, занимающейся здравоохранением и социальной помощью. «Она не в состоянии предоставить альтернативу Национальная служба здравоохранения».
Однако склонность к частному здравоохранению при плановых операциях, отражающая растущее разочарование населения в услугах здравоохранения, несет в себе «потенциальные последствия для [NHS] мощности», — сказала она.
По данным NHS England, опубликованным в четверг, в конце марта пациенты ждали почти 7,54 миллиона приемов.
Однако возросший спрос на частную работу может привести к тому, что врачи и медсестры откажутся от государственной системы здравоохранения штата, предоставляющей бесплатные услуги, предупредил Уоррен.
Ян Гарган, исполнительный директор PHIN, заявил, что эти два сектора «тесно переплетены и поддерживают друг друга: в обоих работает много сотрудников, а пациенты могут переходить между ними в зависимости от своих потребностей».
Но некоторые эксперты в области политики обеспокоены развитием «двухуровневой системы», в результате которой более состоятельные пациенты с ресурсами, позволяющими перейти в частное здравоохранение, менее склонны платить уровень налогов, необходимый для поддержания работы Национальной службы здравоохранения.
«Я думаю, было бы наивно полагать, что переход к частному сектору всегда помогает Национальной системе здравоохранения», — сказала Салли Гейнсбери, политический аналитик аналитического центра Nuffield Trust.
«У людей может возникнуть соблазн думать, что они делают одолжение Национальной системе здравоохранения, переходя в частную сферу, но это основано на идее, что существует индивидуальная замена услуги, что не всегда так», — сказала она.
Гейнсбери предупредил об этической дилемме, когда пациенты все чаще обращаются в частный сектор для диагностики, но возвращаются в Национальную службу здравоохранения для лечения.
«Как отдельный врач поступает с пациентом, у которого действительно серьезное опасное для жизни состояние, которое он диагностировал в частном порядке, в отличие от 70 человек в его списке, которые еще не прошли обследование?» она спросила.
Однако частные поставщики медицинских услуг заявляют, что, передавая свои учреждения Национальной службе здравоохранения для выполнения рутинных операций, они помогают снизить нагрузку на службы здравоохранения.
Согласно последним данным Сети независимых поставщиков медицинских услуг, в феврале 2024 года 10,6% всей плановой медицинской помощи Национальной службы здравоохранения оказывалось поставщиками частного сектора.
«Если бы все, кто лечился в частном порядке, были добавлены в список ожидания Национальной службы здравоохранения, и без того огромная проблема существенно усугубилась бы», — сказал Дэвид Хэйр, исполнительный директор IHPN.
Гарган добавил, что существует долгая история диагностических и других услуг, оказываемых в частном секторе от имени Национальной службы здравоохранения, и «необходимость становится еще более острой, учитывая время ожидания в Национальной службе здравоохранения».
Тем временем страховщики поспешили предложить такие услуги, как виртуальные врачи общей практики, которые дают вам круглосуточный доступ к врачу по видео или телефону, чтобы удовлетворить клиентов, недовольных Национальной службой здравоохранения.
Сектор частного медицинского страхования переживает бум: согласно последним отраслевым данным, в 2022 году число людей, охваченных медицинским страхованием, достигнет 5,8 млн человек — это самый высокий уровень с 2008 года.
Стив Бриджер, управляющий директор по здравоохранению компании Aviva, одной из крупнейших страховых компаний Великобритании, недавно заявил на мероприятии для инвесторов, что частное здравоохранение играет «важнейшую, но дополняющую роль» для государственного сектора, поскольку группа планирует новый рост прибыли. цель для этого направления своего бизнеса.
Однако резкий рост спроса на эти услуги тестирование мощности частных страховщиков. Между тем, медицинские эксперты предупреждают, что типичное отсутствие покрытия ранее существовавших и хронических заболеваний делает страховой сектор плохо подготовленным к тому, чтобы компенсировать слабину со стороны Национальной службы здравоохранения.
«Одна из вещей, на которую никогда не обращают внимания люди, продвигающие двухуровневую систему, — это то, как страховые взносы могут быстро взлететь, как только у кого-то заболеет хроническое заболевание или заболеет раком», — отметил Дэвид Роуленд, директор Центра здравоохранения и общественных интересов. .
«Если чье-то состояние станет нестраховым или он не сможет платить, что тогда? Истощенная Национальная служба здравоохранения, возможно, не сможет обеспечить их безопасность».
