Поклонники сырого молока планируют его выпить, поскольку эксперты предупреждают о высоком уровне вируса H5N1

Пить сырое молоко в любое время – заигрывать с опасными микробами. Но на фоне беспрецедентной вспышки птичьего гриппа H5N1 среди молочных коров в США риски значительно возросли. Эксперты в области здравоохранения усилили предостережения против употребления сырого молока во время вспышки, масштабы которой до сих пор неизвестны.

Тем не менее, энтузиастов сырого молока не пугает повышенный риск. Калифорнийский институт сырого молока назвал эти предупреждения «явно нагнетает страхОснователь института Марк Макафи рассказал газете Los Angeles Times в эти выходные, что его клиентами на самом деле являются специально запрашиваем сырое молоко от коров, инфицированных H5N1. По словам Макафи, его клиенты без каких-либо доказательств полагают, что употребление большого количества вируса птичьего гриппа даст им иммунитет к смертельному патогену.

Эксперт Майкл Пейн рассказал газете LA Times, что эта идея сводится к «игре в русскую рулетку со своим здоровьем». Пейн, исследователь и координатор по работе с молочными продуктами в Западном институте безопасности пищевых продуктов Калифорнийского университета в Дэвисе, добавил, что «намеренная попытка заразить себя известным патогеном противоречит всем медицинским знаниям и здравому смыслу».

Многое остается неизвестным о биологии птичьего гриппа у крупного рогатого скота. До 25 марта, когда Министерство сельского хозяйства США подтвердило наличие вируса в молочном стаде в Техасе, крупный рогатый скот считался практически устойчивым к H5N1. Но с тех пор Министерство сельского хозяйства США подсчитало 42 стада в девяти штатах которые заразились вирусом. Эпидемиологические данные на сегодняшний день свидетельствуют о том, что произошла передача вируса от коровы к корове после единственного случая заражения и что 42 стада, ставшие вспышками, связаны перемещением крупного рогатого скота между фермами.

Ограниченные данные о коровах на данный момент позволяют предположить, что у животных в результате инфекции в основном развивается легкое заболевание, и они выздоравливают через несколько недель. Их молочные железы являются основной мишенью вируса. Препринт, опубликованный ранее в этом месяце обнаружили, что вымя коров изобилует молекулярными рецепторами, к которым цепляются вирусы птичьего гриппа, вызывая инфекцию. Более того, железы содержат рецепторы нескольких типов, в том числе нацеленные на вирусы человеческого гриппа, а также на вирусы птичьего гриппа. Таким образом, молочные коровы потенциально могут выступать в качестве сосуда для смешивания различных типов вирусов гриппа, образуя новые варианты, вызывающие вспышки.

Поскольку вирус, по-видимому, активно обитает в вымени коров, исследователи обнаружили, что сырое молоко наполнено высоким уровнем вирусных частиц H5N1, и эти частицы, по-видимому, легко могут передаться другим млекопитающим. В ходе тематического исследования, проведенного в прошлом месяце, исследователи сообщили, что у группы из примерно двух десятков фермерских кошек развилась тяжелая болезнь после употребления молока от коров, инфицированных H5N1. У некоторых развились тяжелые неврологические симптомы. Более половины кошек умерли за считанные дни.

Смертоносный вирус

Данные о рецепторах гриппа у этих двух животных могут объяснить разницу между коровами и кошками. Хотя молочная железа коровы имела множество типов рецепторов гриппа, эти рецепторы были менее распространены в других частях коровы, включая дыхательные пути и мозг. Это может объяснить, почему у них, как правило, легкая инфекция. У кошек, с другой стороны, рецепторы распространены более широко: у инфицированных кошек наблюдается вирусная инвазия. легкие, сердце, глаза и мозг.

Сторонники сырого молока, которые без каких-либо доказательств утверждают, что употребление сырого молока приносит пользу для здоровья по сравнению с употреблением пастеризованного молока, отвергают риск заражения H5N1. Они уверенно утверждают – тоже без доказательств – что пищеварительная система человека уничтожит вирус. И они подчеркивают, что не существует документальных свидетельств того, что человек когда-либо заразился H5N1 в результате употребления испорченного молока.

Последнее утверждение об отсутствии доказательств передачи вируса H5N1 с молоком верно. Однако нынешняя вспышка является первым известным случаем распространения высокопатогенного птичьего гриппа (ВПГП) на молочные железы молочных коров. Таким образом, это представляет собой первую известную возможность возникновения такой передачи через молоко.

До того, как пастеризация стала обычным явлением в коммерческом производстве молока, сырое молоко было распространенным источником инфекций, содержащих рог изобилия микробов. По данным FDA, в 1938 году на долю вспышек заболеваний, передающихся через молоко, приходилось 25 процентов всех вспышек болезней пищевого происхождения. В последнее время молоко было связано с менее чем 1 процентом таких вспышек. Центры по контролю и профилактике заболеваний отмечают, что в регионах, где сырое молоко продавалось легально в период с 1998 по 2018 год, В 3,2 раза больше вспышек чем районы, где продажа сырого молока была незаконной.

В документ с вопросами и ответамиУправление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов отмечает, что «в настоящее время мы не знаем, могут ли вирусы HPAI A (H5N1) передаваться при употреблении непастеризованного (сырого) молока и продуктов (таких как сыр), изготовленных из сырого молока от инфицированных коров». Однако агентство продолжает, что из-за отсутствия данных и возможности заражения FDA рекомендует прекратить все продажи сырого молока и сырых молочных продуктов от крупного рогатого скота, инфицированного или подвергшегося воздействию H5N1. В целом агентство не рекомендует употреблять сырое молоко.

В мире по состоянию на 28 марта зарегистрировано Зарегистрировано 888 случаев заражения H5N1. у людей в 23 странах. Из этих 888 случаев 463 закончились смертельным исходом. Это составляет 52 процента смертности, однако возможно, что существуют бессимптомные или невыявленные случаи, которые могут изменить этот показатель. В США на данный момент известно только об одном человеке, заразившемся H5N1 в связи со вспышкой болезни среди молочных коров.сельскохозяйственный рабочий, у которого развился конъюнктивит. У мужчины не было респираторных симптомов, и он выздоровел. Он не согласился на дальнейшее наблюдение, и исследователи не получили согласия проверить домашних контактов этого человека, чтобы убедиться, что они тоже инфицированы.