1755274804
2025-08-15 16:08:00
Дарья Льюис, FNP, DNP, разделяет информацию о переключении лекарств для пациентов с биполярным расстройством, и советы по работе с пациентами в управлении их психиатрическими препаратами. Чтобы начать работать с пациентами с планом лекарств, Льюис говорит, что хочет связаться с пациентами, чтобы помочь им понять, что даже если они функционируют, их лекарства помогут им пройти свой день как можно лучше. Обеспечение того, чтобы поставщики находились на той же странице, что и пациент с точки зрения целей лечения и планов, является неотъемлемой частью аспекта совместной помощи, на котором сосредоточен Льюис. По словам Льюиса, если пациент жил с симптомами своего расстройства в течение длительного периода, это может стать для них нормальной функционирующей схемой, но клиницисты должны помочь пациенту понять, что лекарства могут помочь улучшить ежедневную функцию.
После начала лекарства, если необходимо изменение, Льюис предпочитает видеть пациентов примерно через 2 недели, чтобы поймать любые потенциальные побочные эффекты, которые могут сигнализировать о новом лекарстве, плохо. С ростом цифровых инструментов, таких как видеозвонок и Google Voice, клиницисты могут быстро встречаться с пациентами, чтобы проверять чаще и легче. Особенно с биполярным расстройством и отсутствием пациентов с пониманием, что виртуальные встречи могут позволить людям, близким к пациенту, внедрить эффективность лекарств и соединиться с врачом. Пациенты могут быть непреклонны, что они функционируют хорошо, но должны иметь внешнюю перспективу от других, показывающих им, что они могут справиться лучше.
По словам Льюиса, сообщает пациентам, какие побочные эффекты они могут испытывать, и титрование лекарств при переключении – это хорошие способы помочь подготовить пациента к новым лекарствам. Если пациенты изо всех сил пытаются принимать лекарства в пероральном уровне каждый день, Льюис рекомендует обсуждать длительные инъекции (LAI) .2 «Много раз может возникнуть заблуждение, что инъекция является наказанием, а это не так», – отмечает Льюис. Если пациент может быть освобожден от ежедневной ответственности за принятие таблетки, Льюис обсудит вариант LAIS и подчеркнет выгоду того, что пациенту не нужно думать о том, чтобы принимать таблетки каждый день. Льюис добавляет «для подавляющего большинства моих пациентов, это не один раз разговор» о Lais, и что этот тип лекарств требует доверия и связи между пациентом и поставщиком.
Ссылки
1. Dolistenter T, Heitkamp T, Murphy AA, Tapscott S, Behlman S, Cody Oj. Использование услуг телездравоохранения в психическом здоровье (MH) во время и после Covid-19Полем Общественное здоровье JПолем 2021; 57 (7): 1244-1251.
2. Bartoli F, Cavaleri D, Nasti C, et al. Инъекционные антипсихотики длительного действия для лечения биполярного расстройства: данные исследований зеркального изображенияПолем Ther Adv PsychopharmacolПолем 2023; 13: 20451253231163682.
#Понимание #Дарьи #Льюис #FNP #DNP
Продолжение темы
