Фото: Хосе Луис Пелаес Inc/Getty Images
Большинство потребителей не обсуждают и не оспаривают полученные медицинские счета, но если они все же оспаривают счет, около 78% в новом опросе преобладали в снижении или отмене оспариваемых счетов.
AKASA, разработчик искусственного интеллекта для операций в сфере здравоохранения, спросила более 2000 американцев: у вас когда-нибудь был опыт оспаривания счета с вашим врачом, больницей или страховой компанией?
64% сообщили, что никогда не оспаривали достоверность или точность медицинских счетов у своего врача, в больнице или страховой компании, а из всех опрошенных незастрахованных лиц 78% никогда не оспаривали медицинские счета.
Те, у кого есть планы медицинского страхования с высокой франшизой (HDHP) (45%) и Medicare Advantage (43%), с большей вероятностью будут оспаривать медицинские счета, чем другие с другими типами планов медицинского страхования.
При сравнении ответов по разным планам медицинского обслуживания результаты показывают, что те, у кого есть HDHP, имеют самые высокие показатели согласования своих счетов. Учитывая большую долю ответственности лиц с HDHP за оплату из своего кармана, исследователи не были удивлены полученными результатами.
КАКОЕ ВЛИЯНИЕ
Людей, которые заявили, что оспорили счет у своего врача, в больнице или страховой компании (36%), также спросили: сколько времени вам потребовалось, чтобы решить эту проблему?
Двадцать семь респондентов заявили, что на решение проблемы ушло от 1 до 3 месяцев, 18% заявили, что на это ушло от трех до шести месяцев, а 16% заявили, что на это ушло более шести месяцев.
«Несмотря на весь негативный опыт многих пациентов, связанных с получением неожиданных счетов, мы были вынуждены не подвергать сомнению и не оспаривать получаемые нами медицинские счета», — сказала Эми Рэймонд, вице-президент по операциям с доходами в AKASA. «В то время как провайдеры должны внимательно следить за своим отделом цикла доходов, чтобы предотвратить эти ошибки в выставлении счетов в первую очередь, мы также должны повысить осведомленность потребителей о том, что они действительно могут отклонить счет, который просто неверен».
БОЛЬШАЯ ТЕНДЕНЦИЯ
Опрос Morning Consult 2022 года показал, что каждый пятый взрослый в США получил неожиданный счет за медицинские услуги, даже после федерального запрета на неожиданное выставление счетов.
Избиратели также выразили поддержку защите от неожиданных медицинских счетов. Отдельный опрос, проведенный Morning Consult от имени Коалиции против неожиданного медицинского выставления счетов, показал, что 79% избирателей обеспокоены тем, что судебные иски со стороны врачей и больничных организаций могут задержать или отменить меры защиты пациентов, предусмотренные Законом об отсутствии сюрпризов.
Когда осенью 2021 года средства защиты пациентов в АНБ все еще разрабатывались, они вызвали неоднозначную реакцию среди игроков отрасли: Американская ассоциация больниц назвала временное окончательное правило «неожиданной удачей для страховщиков».
Твиттер: @JELagasse
Пишите писателю: [email protected]
Стеша Сельски и Мег Фурукава предложат более подробную информацию во время сессии HIMSS23 «Создание и проверка инструмента оценки рабочей нагрузки». Он состоится в среду, 19 апреля, с 11:30 до 12:30 по тихоокеанскому времени в Южном корпусе, этаж 4, комната S404.
