Почему сейчас растет число случаев кори

лВ прошлом году случаи кори — серьезного, очень заразного, предупреждаемого с помощью вакцин заболевания —подскочил на 79% во всем мире. Большинство из них были у детей. Эта тенденция продолжается и в этом году, угрожая обратить вспять впечатляющее снижение смертности от кори на 73% во всем мире с 2000 по 2018 год.

Число случаев заболевания в США также растет. Всего за первые два месяца 2024 г. 35 случаев уже зарегистрированы в 15 штатах, включая Калифорнию, Миннесоту, Флорида, Нью-Йорк и Луизиана; в 2023 году, 58 случаев были зарегистрированы в течение всего года.

Почему растет число случаев заболевания корью и как люди могут защитить себя?

Почему растет заболеваемость корью

Недостаточное количество детей получают прививки. Для коллективного иммунитета необходимо вакцинировать около 95% или более населения, но в большинстве стран мира этот порог уже много лет находится ниже этого порога. К 2019 году 86% детей во всем мире были вакцинированы ко второму дню рождения, но это число упал еще больше до 81%. в 2021 году. (Вакцина против кори вводится в две дозы: одну в год, вторую в 4-6 лет.)

Уровень вакцинации в США также снижается, а процент отказов от прививок растет. CDC данные покажи то 93% воспитателей привито от кори в 2021/22 учебном году

Вакцинация большего количества детей – лучший способ предотвратить новые вспышки. Вакцина, существующая с 1960-х годов, вводится в виде комбинированной инъекции, которая также обеспечивает защиту от эпидемического паротита и краснухи. Одна доза составляет 93% эффективности против кори, а две дозы эффективны на 97%. «Наука действительно подтверждает безопасность и эффективность прививок», — говорит доктор Кэтрин Баумгартен, медицинский директор по контролю и профилактике инфекций в Ochsner Health в Новом Орлеане. Однако «мы знаем, что существует большое недоверие к вакцинам, и это позор. Если уровень вакцинации продолжит снижаться, мы увидим больше болезней, которые мы надеялись полностью искоренить».

Как распространяется корь

Корь – одна из самые заразные болезни на планете. Он распространяется по воздуху, воздушно-капельным путем и на поверхностях. «Если человек не подвергался заражению или не был вакцинирован, то он обычно заражается, если подвергается воздействию в 90% случаев», — говорит Баумгартен. Корь может вызвать сыпь, высокую температуру и даже отек мозга и смерть.

Случаи представляют особую угрозу для людей, которые не могут быть вакцинированы, например, для детей младше года, людей с ослабленной иммунной системой из-за заболеваний или операций по трансплантации, а также для беременных женщин, даже если они были вакцинированы, поскольку их иммунная система более восприимчива во время беременности. “Если [people with measles] Приходите за помощью к врачу в больнице и находитесь в приемной вместе с другими пациентами, они могут заразить других людей», — говорит Баумгартен.

Почему меньше детей вакцинируются

Растущий отказ от вакцинации это одна из причин. Другое дело — Covid-19.

Заболеваемость корью начала расти в 2019 году, но значительно снизилась в 2020 году, когда большая часть мира была введена в режим самоизоляции и приняла более строгие меры профилактики общественного здравоохранения, такие как ношение масок и соблюдение социального дистанцирования. Такое поведение затрудняет распространение любого вируса, включая корь. Также возможно, что после всплеска заболеваемости в 2019 году больше детей в мире приобрели иммунитет, поскольку заразились инфекцией, и, следовательно, меньшее количество детей было восприимчиво к этой болезни.

Но карантин также прервал вакцинацию детей. Поскольку ресурсы здравоохранения были перенаправлены на борьбу с пандемией, программы вакцинации по всему миру были приостановлены. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценки что 22 миллиона детей пропустили первую дозу вакцины против кори в 2022 году, скорее всего, из-за сбоев, вызванных COVID-19.

Многие из этих детей до сих пор не привиты. В некоторых странах действуют строгие программы вакцинации детей в определенном возрасте, поэтому, если ребенок пропустит свое окно, ему может быть трудно получить прививку позже. «Во всем мире дети более восприимчивы, поэтому вспышки могут стать масштабнее и чаще», — говорит доктор Уильям Мосс, исполнительный директор Международного центра доступа к вакцинам Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса. «Для вспышки нужны две вещи: восприимчивая группа людей, в основном дети, и внедрение вируса».

Вспышки, как правило, возникают в других местах, но эксперты все еще обеспокоены

Похоже, что в США нет резервуара эндемичного вируса, который приводит к появлению новых случаев. Большинство вспышек в различных штатах начинаются, когда человек заражается корью во время путешествия, а затем возвращается домой.

Но этот сценарий по-прежнему вызывает беспокойство, особенно для сообществ, где охват вакцинацией против кори ниже из-за растущих антипрививочных настроений или религиозных причин отказа от прививок. По словам Мосса, в этих районах восприимчивое население плюс занос вируса кори могут привести к возникновению кластера случаев заболевания.