Чиновники здравоохранения США попросили клиницистов помочь уменьшить воздействие исключительного сезона респираторных вирусов на пожилых людей и других уязвимых американцев.
В консультации по вопросам здоровья опубликованном в пятницу, Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендовали клиницистам быть готовыми к профилактике, тестированию и лечению острых случаев гриппа, респираторно-синцитиального вируса (RSV) и простуды, а также следить за ожидаемым всплеском COVID-19. По их словам, два года COVID-19 в качестве доминирующего респираторного заболевания изменил сезонность других и поставил больше людей под угрозу тяжелого заболевания.
«В настоящее время в США наблюдается всплеск и коциркуляция респираторных вирусов, отличных от SARS-CoV-2», — говорится в бюллетене. Совместное распространение этих респираторных заболеваний «может создать нагрузку на системы здравоохранения этой осенью и зимой», пишут авторы.
Имеются ранние признаки того, что грипп вызывает более тяжелые заболевания у пожилых людей, чем в предыдущие годы, например, с большим количеством госпитализаций в это время года, чем за десятилетие.
Госпитализация от гриппа
По состоянию на 29 октября показатели госпитализации по поводу гриппа среди взрослых в возрасте 75 лет и старше были выше, чем в сезоне 2021–2022 годов, и, по-видимому, имели тенденцию к росту. CDC ожидает продолжения высокой циркуляции вирусов гриппа в течение оставшейся части осени и зимы.
В целом, «мы наблюдаем самые высокие показатели госпитализации в связи с гриппом за десятилетие», — сказал Хосе Ромеро, доктор медицинских наук, директор Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний CDC на пресс-конференции в пятницу.
На юго-востоке США вирусы гриппа A H3N2, связанные с тяжелыми сезонами гриппа, составляют 20% положительных тестов на грипп. По словам Ромеро, доля вирусов H1N1 выше в Средней Атлантике и на Среднем Западе.
РСВ и COVID представляют угрозу
Агентство также выразило осторожность в отношении RSV, который весной начал нехарактерный рост, который включал увеличение числа обращений в отделения неотложной помощи и госпитализаций, связанных с RSV. В настоящее время некоторые регионы уже близки к сезонным пиковым уровням, обычно наблюдаемым в декабре или январе.
Всплеск заболеваемости среди детей младшего возраста был особенно заметен этой осенью, но болезнь может также нанести вред пожилым людям. с высоким риском неблагоприятных исходов. Последние признаки указывают на то, что в некоторых районах Соединенных Штатов уровень инфекции может стабилизироваться, отмечает CDC. Риновирусные/энтеровирусные инфекции, которые вызывают симптомы простуды, также рано вспыхнули, но также могут выйти на плато.
Между тем, CDC попросил клиницистов держать COVID-19 в поле зрения, поскольку ожидается, что инфекции будут расти этой зимой так же, как и в сезоне 2021-2022 годов. Снижение числа случаев COVID и госпитализаций, начавшееся в августе, в последние недели замедлилось: число новых ежедневных случаев увеличилось на 4,7% по сравнению с предыдущей неделей. согласно с трекер данных CDC COVID. Среднее недельное количество новых госпитализаций снизилось на 1%, но среднее число смертей за семь дней снизилось на 3% по сравнению с предыдущей неделей.
Наготове
Клиницисты должны сосредоточиться на профилактике в форме «своевременной вакцинации» от гриппа и COVID-19 для подходящих пациентов, которые не в курсе, рекомендовал CDC.
Что касается гриппа, обновленный в этом сезоне компонент вакцины против гриппа A(H3N2), по-видимому, близко соответствует циркулирующему вирусу, что позволяет предположить, что на сегодняшний день он должен обеспечивать защиту от этих вирусов, отмечается в рекомендациях по охране здоровья. Обновленные бустерные прививки от COVID-19 также защищают как от наследственного вируса SARS-CoV-2, так и от преобладающих подвариантов омикрон BA.4 и BA.5, вызывающих COVID-19.
CDC заявили, что раннее лечение противовирусными препаратами как от гриппа, так и от COVID-19 следует применять на ранних стадиях заболевания, и клиницисты должны быть готовы также использовать профилактические и терапевтические моноклональные антитела против болезни.
В новом медицинском совете клиницистам рекомендуется рассмотреть возможность диагностического тестирования для руководства лечением в определенных случаях и направить пациентов на обучение по респираторным заболеваниям, включая дополнительную информацию о RSV для пожилых людей.
Полная консультация по вопросам здоровья от 4 ноября можно найти на сайте CDC.
Статьи по Теме:
CDC публикует данные об охвате вакцинацией медицинского персонала за 2021-2022 гг.
