По словам спикера HIMSS23, жесткая окупаемость инвестиций в ИТ в сфере здравоохранения будет тщательно изучена

В Центральной Индиане есть врач, который задает более сложные вопросы о том, как инвестиции в ИТ улучшат качество лечения, улучшат результаты и снизят нагрузку на клиницистов. И он считает, что сегодня всем организациям, предоставляющим медицинские услуги, необходимо задавать более сложные вопросы.

Этим врачом является доктор Патрик МакГилл, исполнительный вице-президент и главный специалист по преобразованиям в Community Health Network. Он будет выступать на сессии HIMSS23 под названием «Уменьшение выгорания клинициста за счет поддержки принятия решений, которая действительно помогает», запланировано на четверг, 20 апреля, с 13:00 до 14:00, в McCormick Center, South Building.

Сессия была выбрана как одна из десяти TIGER (Технологическая информатика, направляющая реформу образования)– одобрены образовательные сессии HIMSS23. Его содокладчиком является Кейт Ротенберг, RN, менеджер по поддержке принятия клинических решений в Community Health Network.

Мы взяли интервью у МакГилла, чтобы обсудить важные тенденции в области ИТ в сфере здравоохранения, и его сессию, запланированную на завтра.

В. Поскольку руководители организаций поставщиков медицинских услуг, такие как вы, собираются на HIMSS23, что, по вашему мнению, является наиболее важным вопросом в информационных технологиях здравоохранения?

А. Инвестиции в ИТ в здравоохранении, безусловно, принесли клиническую и финансовую пользу нашей организации, но текущие финансовые проблемы, с которыми сталкиваются системы здравоохранения, потребовали от нас пересмотреть нашу стратегию роста и операционной стратегии, которая меняет нашу оценку инвестиций в ИТ.

Другими словами, ROI, который обещают обеспечить любые инвестиции в ИТ, будет подвергаться гораздо более тщательному анализу. Мы будем задавать более сложные вопросы о том, как инвестиции расширят объем помощи, улучшат результаты и снизят нагрузку на наших клиницистов, а также снизят стоимость лечения и/или увеличат доходы.

ИТ-разработчикам придется быть более конкретными и прозрачными в отношении результатов, которые они могут дать с помощью своих решений, и обеспечить адекватную проверку конечных пользователей и/или клиническую проверку для подтверждения этих утверждений.

Еще один важный вопрос, который, я уверен, будет активно обсуждаться на HIMSS в этом году, — это роль ИИ в здравоохранении. ChatGPT и аналогичные генеративные инструменты искусственного интеллекта заставили почти каждую отрасль, создающую данные и текстовый контент, пересмотреть способы оптимизации операций и снижения затрат за счет включения такого инструмента искусственного интеллекта либо во внешний, либо во внутренний отдел.

Конечно, в сфере здравоохранения наши решения напрямую влияют на безопасность, здоровье и благополучие наших пациентов, поэтому ставки намного выше, если мы доверяем любому решению ИИ или его результатам. В конце концов, однако, я считаю, что генеративный ИИ определенно сыграет свою роль в обучении пациентов и в качестве инструмента поддержки принятия клинических решений, учитывая его способность почти мгновенно анализировать огромные объемы данных и предоставлять краткую сводку.

Нам просто нужно обеспечить наличие ограждений, чтобы обеспечить безопасность, точность и актуальность генерируемых выходных данных.

В. С какими проблемами или болями сталкиваются в настоящее время руководители систем здравоохранения, которые может помочь решить ваша образовательная сессия HIMSS23?

А. Бдительная усталость была серьезной проблемой для нашей системы здравоохранения в течение многих лет и является темой нашего образовательного занятия на HIMSS23. Недавно мы добились значительного прогресса в сокращении количества предупреждений в поддержку принятия клинических решений, связанных с лекарствами, путем интеграции предупреждений о назначении лекарств FDB (First Databank) с FDB CDS Analytics в нашу Epic EHR.

Например, в 2022 году мы определили 10 предупреждений CDS, связанных с лекарствами, которые срабатывали и игнорировались чаще всего, и использовали решения FDB для изучения реакции клиницистов на рекомендации CDS. Узнав больше о том, почему оповещения переопределялись, мы смогли изменить их, чтобы они были более специфичными для пациента, соответствующими непосредственному клиническому контексту и более действенными.

Всего за один год количество предупреждений о приеме лекарств уменьшилось на 250 000, а уровень, с которым врачи игнорируют такие предупреждения, также снизился с 92% до 76%. В то же время оптимизированные предупреждения совпали с более широким принятием представленных предупреждений о лекарствах, в результате чего удалось избежать более 200 000 потенциально вредных лекарств.

Помимо безопасности пациентов, которая является наиболее важным соображением, снижение затрат, связанное с отказом от применения неэффективных и потенциально опасных методов лечения, огромно, и его нельзя воспринимать легкомысленно, учитывая финансовые трудности, с которыми сталкиваются системы здравоохранения в настоящее время.

Важно иметь хорошо спланированную внутреннюю инфраструктуру для поддержки любого ИТ-решения. Как мы уже говорили в нашей презентации, мы сформировали несколько междисциплинарных комитетов для обеспечения более строгого и последовательного управления CDS, которого раньше не существовало на этом уровне.

Теперь у нас есть стандартизированный и запланированный процесс, которому мы следуем для оценки рекомендаций CDS, связанных и не связанных с лекарствами, и мы продолжаем сокращать количество неприятных предупреждений, чтобы улучшить рабочий опыт и среду для наших врачей, что сегодня важнее, чем когда-либо. учитывая массовую нехватку кадров, которая продолжает создавать проблемы для здравоохранения.

В. Каковы, по вашему мнению, две основные задачи в области ИТ в сфере здравоохранения в предстоящем году для ИТ-директоров, директоров по CMIO, директоров по информационной безопасности и других руководителей ИТ-систем здравоохранения в организациях-поставщиках?

А. Это время исторических перемен и вызовов в здравоохранении. Спрос на медицинские услуги будет продолжать расти по мере того, как все больше представителей поколения бэби-бумеров будут получать право на участие в программе Medicare, однако системы здравоохранения находятся под большим давлением, чем когда-либо, в плане сокращения расходов, поскольку стоимость рабочей силы достигла беспрецедентного уровня.

Таким образом, руководители систем здравоохранения высшего звена сталкиваются с этими многочисленными конкурирующими финансовыми приоритетами и изучают не только внутрибольничные решения, но и телемедицину, удаленный мониторинг пациентов, стационарное лечение на дому и другие способы снижения затрат с использованием ИТ. по-прежнему стремится к оптимальным результатам и высокой степени удовлетворенности пациентов. В центре внимания всегда находится технология, которая оказывает наибольшее клиническое и финансовое влияние.

Системы здравоохранения также находятся под огромным давлением по привлечению и удержанию клиницистов, поэтому я уверен, что многие руководители высшего звена здесь, в HIMSS, и в сфере здравоохранения заинтересованы в инвестициях в ИТ, которые улучшат опыт врачей.

Наша презентация посвящена этой теме и тому, как наша система здравоохранения Community Health Network в Центральной Индиане борется с утомляемостью, повышая безопасность пациентов и улучшая результаты с помощью более разумной поддержки принятия решений о лекарствах.

Доказано, что поддержка принятия решений о лекарствах помогает защитить безопасность пациентов и сэкономить время врачам, но, как это ни парадоксально, может иметь противоположный эффект, когда врачи завалены повторяющимися и не относящимися к делу предупреждениями, которые не требуют принятия мер.

Мы использовали предупреждения FDB Targeted Medication Warnings с FDB CDS Analytics, чтобы получить широкое, очень подробное и настраиваемое представление о том, как наши врачи реагировали на рекомендации CDS, связанные с лекарствами, на которые приходилось 56% предупреждений в стационарных условиях.

Работа с FDB помогла нам значительно сократить объем предупреждений, а также частоту их приема врачами. Это непрерывный процесс, но теперь у нас есть лучшее руководство, понимание и инструменты, которые помогут нам сделать наши CDS более полезными для наших клиницистов, которые являются самым важным активом любой системы здравоохранения.

Следите за репортажами Билла о HIT на LinkedIn: Билл Сивики
Пишите писателю: [email protected]
Healthcare IT News — это издание HIMSS Media.