Проблемы психического здоровья могут повлиять на физическое здоровье, говорят эксперты

1 из 5 | По словам кардиолога доктора Сандира Аль-Кинди, люди с психическими расстройствами могут снизить риск физических заболеваний, соблюдая здоровую диету и занимаясь спортом. Фото предоставлено университетскими больницами

НЬЮ-ЙОРК, 31 августа (UPI) – Исследования, которые связывают расстройства психического здоровья, такие как депрессия и тревога, с физическими недугами, включая рак, диабет и болезни сердца, подняли важный вопрос: могут ли люди считать себя больными?

Ответ таков: это сложно, рассказали эксперты UPI.

Учитывая, как много людей страдают от этих расстройств, в медицинском исследовательском сообществе растет интерес к тому, как они могут повлиять на физическое здоровье человека, говорит кардиолог доктор Садир Аль-Кинди, который изучил тему– сообщил UPI по электронной почте.

Например, «появляется все больше свидетельств того, что тревога и депрессия являются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты», — сказал Аль-Кинди, практикующий в Университетской больнице Кливлендского медицинского центра в Хьюстоне.

«Похоже, что эти ассоциации не зависят от установленных факторов риска, таких как диабет и курение», — сказал он.

Эксперты говорят, что людям с депрессией и тревогой необходимо знать о риске возникновения определенных соматических заболеваний и о том, что они могут с этим поделать.

Симптомы тревоги

По данным исследования, до 40% взрослых в США испытывали «недавние симптомы тревожного или депрессивного расстройства». Центры по контролю и профилактике заболеваний.

Эта цифра выросла в разгар COVID-19 пандемия в 2020–2021 годах, но расстройства были обычным явлением даже до чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, сообщает агентство.

Около 5% взрослых в США официально диагностированы депрессия. данные агентства предполагают.

А анализ 2017 года обнаружили, что люди с большим депрессивным расстройством (клиническое название депрессии) имеют на 72% более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, у кого нет психических расстройств.

А отдельное исследование опубликованные в 2010 году, показали, что у людей с депрессией риск сердечно-сосудистых заболеваний лишь на 4% выше, но среди людей с тревогой этот риск был более чем в два раза выше.

Аналогичным образом, исследование с участием более 72 000 человек, опубликованное в июле журналом Диабетическая медицина обнаружили, что у людей с депрессивными симптомами вероятность развития диабета 2 типа более чем в восемь раз выше, чем у тех, у кого был только преддиабет.

У людей с симптомами тревоги вероятность развития диабета 2 типа была более чем в шесть раз выше, чем у тех, у кого был только предиабет, состояние, которое CDC определяет, когда уровень сахара в крови выше нормального, но еще недостаточно высок, чтобы быть диабетом 2 типа. исследователи добавили.

Кроме того, в обзоре, опубликованном в мае изданием Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии отметили связь между депрессией, тревогой и псориатическими расстройствами.

По данным клиники Майо, примеры этих аутоиммунных заболеваний включают псориаз, кожное заболевание, вызывающее сыпь с зудящими, чешуйчатыми пятнами, и псориатический артрит, вызывающий боль и отек суставов.

Однако данные о какой-либо связи между расстройствами психического здоровья и раком неоднозначны.

А исследование 2020 года предположили, что депрессия и тревога повышают риск заболевания раком у человека на 13%, но анализ, опубликованный 7 августа в журнале Cancer, не выявил связи между депрессией или тревогой и раком молочной железы, простаты, колоректального рака и раком, связанным с алкоголем, некоторыми из Наиболее распространенные формы заболевания.

«Мы знаем, что люди с нарушениями физического здоровья имеют более высокий уровень тревоги и депрессии», — сообщил UPI по электронной почте психиатр доктор Джесси Фанн, директор отделения психосоциальной онкологии Онкологического центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле.

«Однако есть также свидетельства того, что эта связь является двунаправленной, то есть тревога и депрессия также могут увеличивать риск нарушений физического здоровья», — сказал он.

Что испытывают люди

Бонни фон Доре из Бруксвилля, штат Флорида, 43-летний военный ветеран и создатель контента на сайте notsomodern.com, своими глазами увидела эти «двусторонние» отношения.

В течение многих лет она страдала от депрессии и тревоги, а в 2018 году у нее развился псориаз, и ей поставили диагноз «после периода сильного стресса», сообщила фон Доре UPI по электронной почте.

Хотя новые методы лечения, называемые биологическими препаратами, которые предназначены для компенсации дисфункции иммунной системы, вызывающей псориаз, помогли, она сказала, что она все еще «далека от… целой».

«К сожалению, физические симптомы псориаза временами оказывали еще большее негативное влияние на мое психическое здоровье, поскольку лечение до сих пор не помогло устранить мои симптомы», – объяснила она.

Точно так же у Амии Уоттс, 30-летней девушки из Сан-Франциско, в возрасте 20 лет диагностировали депрессию, а «несколько лет спустя» у нее диагностировали сердечно-сосудистую болезнь.

«Во время моей борьбы с депрессией я заметила, как эмоциональные потери, которые она нанесла мне, по-видимому, повлияли на мой общий образ жизни, и мне было трудно поддерживать здоровую диету, регулярные физические упражнения и правильный режим сна», — рассказала она UPI по электронной почте.

«Постоянный стресс и тревога, похоже, способствовали этой нисходящей спирали, и хотя я не могу с уверенностью утверждать, что мои проблемы с психическим здоровьем напрямую стали причиной моего сердечного заболевания, я верю, что они сыграли свою роль», — сказала она.

«Не обязательно верно, что психологический статус человека может стать причиной [physical illness,” cancer prevention specialist Dr. Patricia A. Ganz, one of the experts who described the complex relationship, said in a phone interview.

However, “people who are depressed, for example, often neglect their health — they may not get routine cancer screenings, they smoke or drink to excess,” said Ganz, who is director of cancer prevention and control research at UCLA’s Jonsson Comprehensive Cancer Center.

But, “There are a number of behavior risk factors that could lead to an increased risk” for certain physical diseases, she added.

What to do

Watts’ story is common among people with depression and anxiety — two disorders that often occur together, according to Ganz and Fred Hutchinson’s Fann.

For people who experience symptoms of these disorders, such as avoiding activities, isolating, frequently thinking negative thoughts and recurring feelings of sadness, it’s important to get diagnosed and treated, added Al-Kindi, of the University Hospitals Cleveland Medical Center in Houston.

This includes taking medications for depression and anxiety as prescribed and reporting any side effects promptly, as well as getting non-drug treatments such as cognitive behavioral therapy, he said.

“Untreated symptoms may be worse for physical health,” Al-Kindi added.

“Most medications for anxiety and depression are very safe and well-tolerated when prescribed and monitored by an experienced clinician,” Fann said.

As for everyone, taking steps to ensure overall health — including regular exercise, healthy diet, stress reduction and adequate sleep — are important, according to Al-Kindi.

However, because many people with depression and anxiety experience a lack of “activation energy,” or motivation to engage in certain activities, support from friends and family may be needed, Ganz said.

Watts said she found support from others dealing with depression and heart disease, adding that “shared stories” helped motivate her to make necessary changes and take an active role in her health.

Support networks should also help encourage people with depression and anxiety to keep up with routine cancer screenings and other healthcare appointments, according to Ganz.

“About 50% to 60% of breast and prostate cancers, the two most common cancers in women and men, are related to exposures, including diet and lifestyle,” she said.

“People who are depressed may be less physically active, and they also may be smoking and drinking to excess,” she added.

A study published in May by the Journal of Gerontology found that older adults who felt they had adequate support from family, friends and neighbors had better overall health and were more likely to engage in steps needed to maintain it.

Those with depression and anxiety should also be sure to work with their care team to control blood pressure, cholesterol and blood sugar levels to reduce their risk for heart disease and diabetes, Al-Kindi said.

“It’s also important to discuss any underlying personal or family history of health problems with your healthcare provider so that they can provide the most effective and safe treatment,” Fann said.

“Close coordination among your different healthcare providers is particularly important if you have multiple medical conditions that are being managed by different medical specialists,” he said.