Я не решался открыто рассказать о своих поисках, потому что я достаточно взрослый, чтобы помнить предупреждения о «плохих поездках», которые запутывают ваш мозг. Представьте мое удивление, когда мой друг сказал мне, что недавно совершил свое первое «путешествие», которое, по его словам, изменило его жизнь.
Я спросил его — застройщика, живущего в Северной Калифорнии, женатого, с детьми, — почему он решил попробовать психоделическое вещество. «Моя работа становилась все более пресной и бессмысленной, — объяснил он мне за кружкой пива. «Несмотря на огромное количество размышлений и тренировок о том, как сломать рутину, я чувствовал, что все еще сбиваюсь с пути».
Он и другие, кто использовал эти лекарства, говорили на условиях анонимности, потому что большинство этих психоделиков являются веществами Списка I, что означает, что их производство, покупка, хранение или распространение являются незаконными.
Когда я поделился своим интересом к психоделикам с несколькими другими друзьями, некоторые из них сказали, что пробовали наркотики и получили ряд преимуществ: от ослабления беспокойства до обретения духовных прозрений, борьбы с депрессией и, среди больных раком, помощи в уменьшении страха смерти.
Они едва ли являются исключениями. Согласно новому исследованию YouGovAmerica, «каждый четвертый американец говорит, что пробовал хотя бы один психоделический препарат», что составляет около 72 миллионов взрослых американцев. (Исследование включало в себя упомянутые ранее лекарства, а также ЛСД, мескалин и шалфей.) Не упустил ли я момент из-за того, что не попал на борт?
Когда я спросил своего психиатра об участии в улучшении моего психического здоровья, он поддержал меня, но с двумя оговорками: делайте это с обученным терапевтом или гидом и сделайте все возможное, чтобы вещество соответствовало заявленному.
В наши дни трудно не увидеть, не услышать или не прочитать об использовании психоделиков, будь то бестселлер Майкла Поллана (и сопроводительный документальный фильм Netflix) «Как изменить свое мнение», онлайн-реклама психоделических спа-путешествий, подполье. терапевты (также называемые «нянями» или «гидами») с веб-сайтами, обещающими путешествия, расширяющие сознание, и онлайн-программа кетамина «сделай сам» — с медицинским работником, привязанным к видеоконференции — которую вы можете делать дома. (Кетамин был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 1970 году в качестве анестетика/анальгетика, что делает его назначение законным. Уже более 20 лет его прописывают не по прямому назначению при депрессии, тревоге и других проблемах с психическим здоровьем. кетамин, называемый эскетамин, продаваемый как Spravato, был одобрен FDA в 2019 году специально для лечения депрессии.)
Недавние клинические испытания и исследования, получившие широкое распространение, показали эффективность в лечении различных состояний, таких как депрессия, зависимость, обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство. И все больше исследований проводится.
Заинтригованный, но осторожный, я хотел знать: как мне подойти к этому разумно и безопасно? Я начал с интервью с Риком Доблином, основателем и исполнительным директором Многопрофильной ассоциации психоделических исследований (MAPS). Он напомнил мне, что, кроме кетамина, ни один из этих обычно незаконных психоделиков не одобрен FDA, поэтому он говорил только о «минимизации рисков».
«Я не хочу, чтобы люди думали, что это похоже на катание на карнавале, — сказал он. «Всегда есть риск».
Мэтью Джонсон, профессор психиатрии Центра исследований психоделиков и сознания Джона Хопкинса, который провел многочисленные исследования психоделиков, также высказался по поводу безопасности. К этому моменту клинические испытания Хопкинса отсеивают людей с шизофренией, биполярным расстройством или тяжелым заболеванием сердца.
Я упомянул, что, как и миллионы американцев, я принимаю антидепрессант (СИОЗС или селективный ингибитор обратного захвата серотонина), который, как он объяснил, вероятно, приглушит эффект псилоцибина или МДМА. Чтобы принять психоделики, он сказал мне, что я сначала хочу уменьшить дозу СИОЗС, что лучше всего делать под наблюдением врача (и с чем у меня были проблемы в прошлом).
У меня также есть болезнь сердца, поэтому он предупредил меня, чтобы я поговорил с кардиологом (который написал мне, что ничего не знает об использовании психоделиков). Другими словами, эти препараты не для всех.
Джонсон повторил, что, несмотря на публичные отзывы о положительных терапевтических эффектах использования психоделиков, «существуют опасности, и это незаконно». Он пытался обескуражить меня? «Я не призываю никого делать это самостоятельно», — сказал он.
Изучив эту колонку, я не заинтересован в том, чтобы отправиться в это путешествие самостоятельно. Но если бы у меня был гид или терапевт, с чего бы мне начать?
Доблин предложил всем, у кого есть «клинические показания» (например, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство или тревога), зайти на ClinicalTrials.gov, чтобы найти и, возможно, принять участие в ближайших исследованиях. Недавно, когда я проверил базу данных исследований «псилоцибина» в Соединенных Штатах, обнаружилось 67 испытаний. Все они проводятся в известных академических медицинских центрах, что означает, что исследования проводятся с чистыми препаратами, одобренными FDA и лицензированными Управлением по борьбе с наркотиками, что означает, что испытания одобрены регулирующими органами.
Как насчет людей без клинических показаний, но находящихся в духовном поиске? Вот соображения, которые я почерпнул:
Установить и настроить: Снова и снова я слышал эту фразу, которая относится к обретению здорового мышления и относительно безопасной среды. По понятным причинам Джонсон назвал крышу высокого здания плохой идеей, равно как и нахождение рядом с машинами или острыми предметами. Роберт Митчелл, который практиковал психоделическую терапию и принимал растительные лекарства в течение 30 лет и лечил «сотни клиентов», сказал: «Самое главное, чтобы вы чувствовали себя в безопасности, комфортно и вас никто не беспокоил». Живя в Лос-Анджелесе, он сказал, что у него часто есть клиенты, которые арендуют хижину в горах Санта-Моники, которая служит «священным местом».
Найдите опытного, надежного терапевта: Если вы ищете психоделический гид, вам может помочь сарафанное радио. Мой друг, застройщик, сказал: «Для первого раза я решительно советую другим найти гида, в идеале от кого-то, кому вы доверяете». Джонсон из Хопкинса призывает людей не принимать одно из этих психоделических лекарств в одиночку; хотя риски все еще существуют, это менее рискованно, когда рядом есть кто-то, кто знает идентичность вещества и дозу. (Он сказал, что это может быть особенно важно для псилоцибиновых грибов, которые, как известно, сильно различаются по своей силе.) Доступны новые программы, такие как психоделическая терапия и программа сертификации исследований в Калифорнийский институт интегральных исследованийпредназначенный для удовлетворения растущей потребности в квалифицированных психоделических терапевтах.
Задавайте вопросы заранее: Многие терапевты включают подготовительный сеанс перед началом любого путешествия или лечения. Вопросы для обсуждения на подготовительном сеансе включают в себя обсуждение опыта и опыта терапевта, вашего намерения принимать психоделическое лекарство (и какое именно), вашу личную историю болезни, как он может справиться с возникающей проблемой (например, с медицинским побочным эффектом). или «плохая» поездка), источник лекарства и, конечно же, гонорар. Женщина из Колорадо дала мне такой совет: «Я обязательно поработаю с терапевтом, у которого есть опыт и четкий протокол использования психоделиков, включая обсуждения перед путешествием и встречи по интеграции после путешествия».
Знайте, что вы едите: Доблин сказал, что в Соединенных Штатах есть одно учреждение, имеющее лицензию Управления по борьбе с наркотиками: Лаборатории по обнаружению наркотиков. Он принимает анонимные образцы запрещенных наркотиков, анализирует их и публикует результаты в Интернете. (Вы отправляете его с определенным кодом и платите за анализ.) За исключением этого, вы захотите поговорить с потенциальными гидами об источнике их веществ. Митчелл сказал мне, что знает, где выращивают его псилоцибиновые грибы, и может поручиться за их чистоту. В конце концов, один друг, у которого было два сеанса псилоцибина, сказал, что ему «пришлось полагаться на гида и возникшее доверие». Это всегда будет несовершенным.
Делай свою домашнюю работу: MAPS — это образовательная некоммерческая группа, чье первое исследование фазы 3 — об эффективном использовании псилоцибина при тяжелых случаях посттравматического стрессового расстройства — было опубликовано в прошлом году в журнале Nature Medicine, ведущем рецензируемом журнале. Организация публикует информацию о функциях, использовании и законности психоделиков. Он предлагает вводный курс «Основы психоделики». Другим ресурсом является «Этический кодекс MAPS для психоделической психотерапии», в котором обсуждаются психологические и физические риски.
Так я отправлюсь в психоделическое путешествие?
Я читаю все, до чего могу дотянуться, и рассказываю всем, кому могу, об их опыте. Я также вспоминаю юридические вопросы. Да, Поллан и другие пробуют психоделики и пишут о своем опыте — и их не арестовывают, их карьеры не рушатся, и они явно не страдают от каких-либо последствий — но это не должно восприниматься как карт-бланш для остальных из нас.
Я загляну сюда через несколько месяцев, так что следите за обновлениями.
