Джидда: доктор Абдель Хафиз Яхья Ходжа
В минувший понедельник мир отмечал Всемирный день борьбы с диабетом. Последние статистические данные, опубликованные Международной диабетической федерацией за 2021 год, показали, что число больных диабетом в мире достигло 537 миллионов, что на 74 миллиона больше, чем в последнем отчете, опубликованном два года назад (2019 г.), в странах с развивающейся и средней страны с доходом составляли большинство пациентов с типом 1. И второй тип болезни.
С момента публикации первого доклада Международной диабетической федерации почти 20 лет назад число людей с этим заболеванием увеличилось более чем в три раза в возрастной группе от 20 до 79 лет, поскольку это число подскочило со 151 до 537 миллионов, т.е. 90 процентов из которых имели диабет 2 типа. После ожидаемого увеличения число инфицированных оценивается в 783 миллиона человек в 2045 году.
Согласно ожиданиям Международной диабетической федерации, больше всего пострадают развивающиеся страны и страны южной и центральной Африки. В отчете также указано, что смертность от диабета составляет около одной десятой (10 процентов) всех смертей в мире, половина из которых связана с осложнениями диабета от сердечно-сосудистых заболеваний у людей в возрасте до 60 лет. Дефицит инсулина, несвоевременная диагностика или неправильный диагноз также способствовал высокой частоте смертей, связанных с болезнью.
диабет в арабском мире
ВОЗ и Международная диабетическая федерация сообщают, что распространенность диабета на Ближнем Востоке и в Северной Африке среди взрослых (20–79 лет) в настоящее время является самой высокой в мире (16,2 процента) и к 2045 году вырастет до 19,3 процента. также станет вторым по величине прогнозируемым увеличением (86 процентов) числа людей, живущих с диабетом, при этом ожидается, что их число вырастет с 73 миллионов в 2021 году до 136 миллионов к 2045 году. ), с Число умерших в 2021 году достигло около 428 тысяч. Общие расходы на лечение диабета составили около 33 миллиардов долларов, что составляет всего 3,4 процента мировых расходов, хотя в этом регионе проживает 13,6 процента больных диабетом во всем мире.
В арабском мире Египет является самой высокой страной в регионе и одной из самых высоких стран в мире (десятое место по классификации) по количеству взрослых с диабетом в 2019 и 2021 годах, где насчитывается около 11 миллионов пациентов. , а к 2045 году предполагаемый прирост составит 20 миллионов человек.
диабетик
Доктор Амина Саламани, специализирующаяся на внутренних заболеваниях, эндокринологии и диабете в Канадской специализированной больнице в Дубае, выступила с приложением «Ваше здоровье», подчеркнув, что важность разговора о диабете заключается в его ранней диагностике и хорошем лечении, а затем избежать его серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу в будущем. иногда.
• хроническое заболевание. Она объяснила, что сахарный диабет – это хроническое заболевание, возникающее в результате дефекта поджелудочной железы, либо с дефицитом или отсутствием секреции инсулина, либо с полной секрецией инсулина, когда организм не получает от этого оптимальной пользы. А инсулин — это гормон, который контролирует уровень сахара в крови.
Основное различие между диабетом 1-го и 2-го типа заключается в том, что диабет 1-го типа является генетическим заболеванием, которое часто проявляется в раннем возрасте, а диабет 2-го типа в основном связан с образом жизни и развивается с течением времени.
При диабете 1 типа иммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Этим больным необходимо компенсировать нехватку инсулина с помощью инъекций, что происходит до сих пор с момента изобретения инсулина, а это означает, что больные нуждаются в инъекциях инсулина 3-4 раза в день, чтобы компенсировать количество инсулина, которое должна была выработать поджелудочная железа. производить.
Основные симптомы. Неоправданная потеря веса, сильная жажда и голод, частое мочеиспускание, утомляемость и утомляемость, нечеткость зрения, медленное заживление ран, рецидивирующие инфекции в организме, особенно кожные, а также на уровне мочевыводящих и половых путей. Иногда может не быть никаких симптомов, и это то, что мы замечаем в отношении диабета 2 типа, особенно на его ранних стадиях, пока диагноз не будет поставлен путем подтверждения высокого уровня сахара в крови или его присутствия в моче.
Симптомы диабета могут появиться внезапно, но часто они могут быть менее очевидными. Поэтому заболевание может быть диагностировано через несколько лет после появления симптомов, то есть после возникновения осложнений. Гипергликемия, или высокий уровень сахара в крови, является частым последствием неконтролируемого диабета и со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов, и является основной причиной слепоты, почечной недостаточности и судорог. Инфаркты, инсульты и ампутации нижних конечностей. Здоровое питание, хорошая физическая активность и отказ от курения могут предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа. Кроме того, диабет можно лечить, а его последствия можно предотвратить или отсрочить с помощью лекарств, регулярных осмотров и лечения любых осложнений.
Типы диабета
Всемирная организация здравоохранения классифицирует диабет на несколько типов в зависимости от причин и методов лечения. В целом выделяют 4 типа диабета, это:
• Тип 1: это то, что ранее называлось инсулинозависимым диабетом. Он особенно поражает детей и подростков и вызывается иммунным дефектом в организме.
• Второй тип: наиболее распространен и ранее назывался инсулиннезависимым сахарным диабетом, или так называемым сахарным диабетом, в этом случае наблюдается достаточная секреция инсулина, но клетки организма не получают от этого никакой пользы. обычно.
• Третий тип: вторичный сахарный диабет, как правило, является результатом фоновых системных заболеваний, которые обычно поражают железы, такие как надпочечники, щитовидная железа и паращитовидные железы, или в результате наличия опухолей в уровне поджелудочной железы или в результате использования некоторых лекарств, таких как стероиды.
• Тип 4: это гестационный диабет. Диагностируется путем проведения лабораторных исследований, начиная с 24-й по 28-ю неделю беременности. Это может дать нам представление о том, что этот пациент подвержен риску развития диабета 2 типа в будущем. К уязвимым группам относятся женщины с ожирением, поликистозом яичников, старше 35 лет или имеющие семейный анамнез диабета.
Осложнения и профилактика
Осложнения. Обычно возникает в результате поздней диагностики заболевания или плохого его лечения и проявляется поражением мелких артерий в организме, особенно на уровне сетчатки, почек или нервов, вызывая снижение зрения, почечную недостаточность. или ампутация стопы. Он также может поражать крупные артерии в организме, особенно на уровне головного мозга или сердца, или на уровне периферического кровообращения, вызывая инсульты, сердечные приступы или высокое кровяное давление. Для выявления этих осложнений больному необходимо проводить периодические осмотры, определяемые лечащим врачом.
Во избежание осложнений сахарного диабета мы советуем пациентам вести здоровый образ жизни, в том числе правильно питаться и заниматься спортом, поддерживать нормальный вес, соблюдать медикаментозное лечение, регулярно посещать врача-специалиста, тщательно ухаживать за стопами, контролировать уровень сахара и холестерина в крови. уровни, контролировать артериальное давление и бросить курить. .
• защита. Диабет 1 типа нельзя предотвратить, но выбор здорового образа жизни, который помогает предотвратить диабет 2 типа или гестационный диабет, также может помочь повысить иммунитет и предотвратить эти заболевания. Эти параметры включают в себя:
Ешьте здоровую пищу с низким содержанием жира и калорий и богатую клетчаткой.
Следуйте средиземноморской диете, которая основана на употреблении рыбы, овощей, цельного зерна и фруктов в умеренных количествах.
Занимайтесь умеренной физической активностью не менее 30 минут в день.
– Избавление от лишнего веса.
Примите некоторые лекарства, такие как метформин, например, для повышения эффективности инсулина в организме.
Обновления лечения
Доктор Сарла Кумари, специалист по диабету в Канадской специализированной больнице в Дубае, поговорила с Сехатак, подчеркнув, что исследователи и ученые во всем мире не остаются безучастными, а пытаются найти лечение клеток поджелудочной железы и трансплантацию поджелудочной железы. .
В будущем эффективным лечением станет трансплантация клеток поджелудочной железы для улучшения состояния здоровья людей с диабетом. Однако трансплантация зависит от доноров органов, что ограничивает ее широкое применение.
Первое в мире исследование, проведенное Университетом Монаша в Мельбурне, Австралия, обнаружило путь восполнения инсулина в стволовых клетках поджелудочной железы, что является большим шагом вперед на пути к новым методам лечения диабета 1 и 2 типа.
Используя стволовые клетки поджелудочной железы от донора с диабетом 1 типа, исследователи смогли эффективно реактивировать их, чтобы они стали экспрессирующими инсулин и функционально подобными бета-клеткам, которые разрушаются у пациентов с диабетом 1 типа, чтобы заменить их новорожденных инсулинпродуцирующих клеток.
– Во всем мире наблюдается старение населения и проблемы, связанные с увеличением числа пациентов с диабетом 2 типа, что тесно связано с ростом ожирения, поэтому потребность в лечении диабета становится все более актуальной.
Необходима дополнительная работа, чтобы охарактеризовать эти клетки и установить протоколы для их выделения и увеличения, и это лечение представляет собой важный шаг на пути к созданию постоянного лечения, которое может быть применимо для всех типов диабета.
– Более десяти лет назад на кафедре стволовых клеток и регенеративной биологии Гарвардского университета была разработана заместительная терапия стволовыми клетками для обеспечения функционального лечения людей с диабетом 1 типа.
Биологический факультет Гарварда показал очень многообещающие результаты терапии стволовыми клетками при диабете 1 типа.
– Недавно новый препарат “VX-880” был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, но еще не разрешен нами для лечения диабета. Эта терапия (VX-880) представляет собой экспериментальную полностью дифференцированную инсулинопродуцирующую терапию на основе стволовых клеток, изготовленную с использованием запатентованной технологии. Он оценивается у пациентов с диабетом 1 типа (СД1) с плохой осведомленностью о гипогликемии и тяжелой гипогликемией. VX-880 обладает способностью восстанавливать способность организма регулировать уровень глюкозы путем восстановления функции островковых клеток поджелудочной железы, включая выработку инсулина, чувствительного к глюкозе. Этот препарат (VX-880) вводят путем инфузии в портальную вену печени и требуют иммуносупрессивной терапии для защиты клеток от отторжения иммунной системой. VX-880 вызывал надежное восстановление функции β-клеток поджелудочной железы на 90-й день у первого пациента в клиническом испытании фазы 1/2.
Эти многообещающие результаты вселяют большую надежду на то, что полностью дифференцированные клетки, полученные из стволовых клеток, могут предложить способ лечения, который изменит жизнь людей, страдающих бременем диабета, особенно диабета 1 типа на протяжении всей жизни.
