Согласно исследованию, проведенному на азиатских пациентах, ремдесивир может снизить смертность у пациентов, если его вводить в течение 9 дней после появления симптомов Covid-19.
Исследователи из Токийского медицинского и стоматологического университета (TMDU) обнаружили, что лечение ремдесивиром в течение 9 дней после появления симптомов Covid-19 снижает смертность у азиатских пациентов, также принимающих кортикостероиды, говорится в исследовании.
Несколько исследований, согласно исследованию, уже показали, что ремдесивир может сократить время выздоровления у пациентов с Covid-19, хотя есть противоречивые сообщения о том, предотвращает ли препарат пациентов от смерти. Кроме того, предыдущие испытания не были сосредоточены на пациентах, которым требовалась поддержка дыхания в отделении интенсивной терапии.
«Учитывая противоречивые данные о преимуществах выживания, которые он дает, мы стремились исследовать эффективность ремдесивира у пациентов с Covid-19, которые были госпитализированы в отделение интенсивной терапии в Японии», — сказал Марико Ханафуса, первый автор исследования.
«Всех этих пациентов лечили кортикостероидами от пневмонии, а некоторые получали механическую помощь для дыхания», — сказал Ханафуса.
Детали исследования
Согласно исследованию, исследователи проанализировали медицинские карты 168 пациентов с Covid-19, поступивших в отделение интенсивной терапии больницы TMDU в период с апреля 2020 года по ноябрь 2021 года.
Пациенты были разделены на группы в зависимости от того, получали ли они ремдесивир или нет, говорится в исследовании, опубликованном в Journal of Medical Virology.
«Результаты показали четкую разницу в выживаемости пациентов в зависимости от того, когда они получали лечение ремдесивиром», — сказал Такео Фудзивара, старший автор исследования.
«Уровень внутрибольничной смертности был значительно ниже у пациентов отделения интенсивной терапии, получавших ремдесивир и кортикостероиды в течение 9 дней после появления симптомов, чем у пациентов, лечение которых ремдесивиром началось через 10 или более дней после появления первых симптомов», — сказал Фудзивара.
Анализ
В исследовании говорится, что у небольшого числа пациентов возникли побочные эффекты, такие как сыпь, что потребовало прекращения приема ремдесивира, в то время как у большей части пациентов было острое повреждение почек или печени, но они смогли продолжить лечение.
«Наши результаты показывают, что, по крайней мере, в большей части японской популяции пациентов с COVID-19 от тяжелой до критической, раннее лечение ремдесивиром и кортикостероидами связано со снижением смертности», — сказал Ханафуса.
Учитывая преимущество в выживаемости, продемонстрированное в этом исследовании, следует учитывать время, прошедшее с момента появления симптомов, при использовании ремдесивира для лечения пациентов с COVID-19 в критическом состоянии.
Различная эффективность ремдесивира в разные моменты времени может отражать возрастающую вирусную нагрузку и повреждение легких с течением времени и может помочь объяснить, почему эффективность этого препарата остается спорной.
