Результаты ретроспективного исследования показывают, что ремдесивир значительно снижает риск внутрибольничной смертности среди пациентов, госпитализированных с инфекцией COVID-19. Эти выводы были опубликованы в Открытая сеть JAMA.
Исследователи провели ретроспективное когортное исследование в период с 2020 по 2021 год, чтобы оценить влияние ремдесевира на риск смертности среди пациентов, госпитализированных с инфекцией COVID-19. Пациенты, получавшие и не получавшие (контрольная группа) редемезивир, были сопоставлены по показателю предрасположенности с использованием двухэтапного подхода. Первичной конечной точкой был риск внутрибольничной смертности от всех причин в течение 28 дней после начала лечения ремдесивиром.
Среди пациентов в когортах ремдесивира (n = 24 856) и контрольной (n = 24 856), включенных в сопоставленный анализ, средний возраст составлял 68 и 67 лет, 47,9% и 47,9% были женщинами, а 64,2% и 64,2% не получали любой дополнительный кислород во время госпитализации, соответственно. В целом 29,6% пациентов были госпитализированы в отделение интенсивной терапии, а медиана времени между госпитализацией и получением редемсивира составила 1 день.
Смертность среди реципиентов ремдесивира составила 14,3% по сравнению с 15,2% среди пациентов контрольной группы. В целом ремдесивир был связан со снижением риска смертности на 17% (отношение рисков [HR], 0,83; 95% ДИ, 0,79-0,87).
Ремдесивир ассоциировался со снижением риска смертности среди пациентов, получавших высокопоточный кислород или неинвазивную вентиляцию легких (ОР 0,77; 95% ДИ 0,71–0,85). Также была выявлена связь между снижением риска смертности и приемом ремдесивира среди пациентов, получавших экстракорпоральную оксигенацию или инвазивную искусственную вентиляцию легких (ОР 0,83; 95% ДИ 0,73–0,95), низкопоточный кислород (ОР 0,81; 95% ДИ 0,73–0,73–0,95). 0,90) и те, кто не получал дополнительной поддержки (ОР 0,88; 95% ДИ 0,82–0,94).
“
Будущие области исследований включают оценку связи лечения ремдесивиром со стационарной смертностью при циркуляции различных вариантов и в зависимости от времени с момента появления симптомов.
Аналогичные результаты наблюдались и в апостериорном анализе.
Это исследование могло быть ограниченным, поскольку большее количество пациентов с тяжелой формой COVID-19 получали ремдесивир и, следовательно, были недоступны для включения в контрольную когорту.
По словам исследователей, «будущие области исследований включают оценку связи лечения ремдесивиром со стационарной смертностью при циркуляции различных вариантов и по времени с момента появления симптомов».
Раскрытие информации: Несколько авторов заявили о своей принадлежности к отрасли. Полный список раскрываемой информации см. в исходной ссылке..
