В зависимости от периода, в котором он синтезируется, эстрогены могут быть 3-х типов, а именно: эстрадиол который преобладает в течение фертильной жизни женщины, эстриол особенности беременности и эстрон который преобладает после наступления менопаузы.
содержание
Эстроген и женская репродуктивная система
Действие этого гормона на матку заметно с периода развития плода (в случае девочек-женщин) и заключается в стимуляции накопления гликогена и появления отека стромы примерно к 32-й неделе беременности. Эти внутриутробные изменения происходят под влиянием эстрогенов плацентарного происхождения (гормоны, синтезируемые плацентой, действуют на репродуктивную систему продукта зачатия) и прекращаются в послеродовом периоде после прекращения поступления материнских гормонов, возобновляясь в период полового созревания.
После начала менструациидействие гормона на матку наибольшее в первой половине цикла, он стимулирует пролиферацию базальных стромальных клеток и эпителиальных на уровне шейки матки и маточных труб при утолщении стенки матки.
Эстроген действует на яичники во время фолликулярного периода, вызывая овуляцию примерно на 14-й день менструального цикла.. Это наиболее плодородное время месяца, когда можно забеременеть благодаря действию этого гормона на разжижение цервикальной слизи (способствует продвижению сперматозоидов по женским репродуктивным путям).
Кроме того, эстроген участвует в поддержании эластичности и смазки влагалища, обеспечивая тем самым необходимый комфорт во время проникновения.
Эстроген и здоровье костей
Эстроген регулирует метаболизм на уровне костей, особенно стимулируя активность остеобластов (клеток, участвующих в росте костей и заживлении ран посредством синтеза нового костного матрикса). Кроме того, он оказывает регуляторное воздействие на остеокласты (клетки, обеспечивающие резорбцию кости) и остеоциты (костные клетки, полученные из клеток-предшественников остеогенеза, которые могут дифференцироваться в активные остеобласты).
Другие роли эстрогена, обеспечивающие поддержание здоровья костей, представлены:
- Регуляция работоспособности иммунной системы
- Снижение вредного воздействия окислительного стресса
- Поддержание адекватного синтеза белка sema3A, входящего в состав остеоцитов.
Физиологическое снижение концентрации эстрогенов в сыворотке после менопаузы предрасполагает к возникновению переломов костей за счет снижения плотности костной ткани. этой категории людей.
Как меняется выработка эстрогена на протяжении жизни?
Помимо ежемесячных колебаний, характерных для фертильного периода, эстроген демонстрирует еще два важных колебания, которые имеют значение. начало полового созревания и перименопаузы. Эти два периода связаны с огромными изменениями с физиологической точки зрения, которые отмечают начало и, соответственно, конец репродуктивного периода путем реорганизации синтеза женских гормонов под нейроэндокринным влиянием гипоталамо-гипофизарно-гонадной и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осей. .
Гормональные колебания, возникающие в период полового созревания и, соответственно, в менопаузе, имеют важное значение для появление бесплодия, поведенческих нарушений, повышенного сердечно-сосудистого риска и аутоиммунных заболеванийна эти патологии сильно влияет синтез женских половых гормонов.
Производство эстрогена в период полового созревания
В период полового созревания уровень эстрогенов увеличивается под действием ГнРГ, гонадотропин-высвобождающего гормона, синтезируемого в гипоталамусе, ЛГ, лютеинизирующего гормона и ФСГ, фолликулостимулирующего гормона, вырабатываемого гипофизом. Половое созревание у девочек обычно наступает в возрасте от 8 до 13 лет и характеризуется появлением вторичных женских признаков, появляющихся под влиянием половых гормонов: эстрогена и прогестерона.
Продукция эстрогена в детородном возрасте
В репродуктивный период эстроген играет особенно важную роль наряду с ФСГ и ЛГ. возникновение овуляции (выход яйцеклетки яичником) и подготовка эндометрия к возможной беременности путем его утолщения. Эстрадиол в основном вырабатывается на уровне яичников фолликулами яичников и желтым телом и в меньшем количестве надпочечниками, а во время беременности он синтезируется в основном плацентой.
Эстроген повышается в течение фолликулярной фазы (первая часть цикла) в тесной зависимости от развития и созревания фолликула яичника и достигает максимальных сывороточных значений в дни, предшествующие овуляции (обычно на 14-й день менструального цикла).
После овуляции уровень эстрогена вначале резко снижается, после чего его уровень снова повышается по мере формирования желтого тела (образования с железистой ролью, возникающего из граафова фолликула после овуляции), а затем в конце менструального цикла он значительно снижается. , ожидая начала следующей фолликулярной фазы (после окончания месячных кровотечений).
Производство эстрогена во время беременности
Эстриол — основная форма эстрогена, синтезируемая во время беременности, начиная с 8-й недели, с вступлением в функцию плаценты, его значения достигают максимума на 36-й неделе беременности.
Во время беременности эстриолу принадлежит роль обеспечения роста и развития плода, повышения чувствительности материнского организма к действию других материнских гормонов и подготовки момента рождения и грудного вскармливания. Узнайте о прогестерон: необходимый гормон для здоровой беременности
Производство эстрогена в период менопаузы
Гормональные изменения, возникающие в период перименопаузы, обусловлены постепенным снижением синтеза эстрогенов в женских половых железах по мере истощения овариального резерва.. Снижение синтеза этого гормона порождает появление:
- Нерегулярные циклы
- Сильное кровотечение
- приливы
- Сухость влагалища
- Бессонница
- Изменения настроения, которые могут привести к депрессии.
Средняя продолжительность перименопаузы составляет 4 года, а определяющим для установки является отсутствие менструации в течение не менее 12 месяцев подряд. менопаузаосновной формой эстрогена, синтезируемой на этом этапе, является эстрон.
Заболевания, влияющие на выработку эстрогена
Определенные заболевания могут нарушать синтез женских половых гормонов, вызывая увеличение или уменьшение их концентрации в сыворотке крови с последствиями для всего организма:
- Генетические нарушения (синдром Тернера и ломкая Х)
- Аутоиммунные заболевания, поражающие яичники
- Гипопитуитаризм.
Три ранее упомянутых состояния являются основными состояниями, которые могут вызвать снижение синтеза эстрогена.
Часть патологии, которые могут вызвать повышение уровня эстрогена в организме являются:
Дефицит эстрогенов – симптомы и анализы
К основным проявлениям, связанным с дефицитом эстрогенов, относятся:
- Сухая кожа
- Сухость влагалища
- Хрупкость костей
- Трудности с концентрацией внимания
- Изменения настроения
- Состояние раздражительности
- Приливы
- Нерегулярный менструальный цикл
- Головная боль, связанная с менструальным периодом
- Ночные поты
- Снижение либидо
- Диспареуния (боль при интимном контакте)
- Ощущение постоянной усталости
- Бессонница.
Повышенный уровень эстрогенов – симптомы и анализы
Повышение уровня этого гормона может привести к:
- Нерегулярные менструации
- Боль в груди
- Расстройства настроения
- Снижение либидо
- Увеличение веса
- Выпадение волос
- Чувство усталости
- Бессонница.
Определение уровня эстрогенов в сыворотке крови обычно рекомендуется женщинам, страдающим бесплодием, заболеваниями гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы, опухолями яичников и гиперплазией коры надпочечников. Но это может быть сделано рутинный и для мониторинга овуляции. Референтные значения эстрогена зависят от возраста, периода менструального цикла и беременности и интерпретируются гинекологом/эндокринологом в клиническом контексте каждой пациентки.
Заместительная гормональная терапия
Заместительная гормональная терапия, адресованная женщинам в период перименопаузы, направлена на профилактику дефицита эстрогенов и обычно начинается по показаниям лечащего врача при появлении вазомоторных симптомов (приливов) у пациенток с субклиническими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Основные терапевтические показания к заместительной гормональной терапии эстрогенами или эстрогенгестагенами в период перименопаузы представлены:
- Снижение частоты и интенсивности вазомоторных явлений.
- Восполнение гормональной недостаточности у пациенток с преждевременной менопаузой (до 40 лет)
- Улучшение клинических проявлений, связанных с мочеполовым синдромом.
- Предотвращение остеопороза и снижение риска переломов на фоне потери плотности костной ткани.
Использованная литература:
2024-05-14 22:14:20
1715726759
#Роль #синтез #от #полового #созревания #до #менопаузы
