Мэтью Стенджер
Размещено: 29.03.2024, 10:38:00
Последнее обновление: 29.03.2024, 9:50:33
Как сообщается в JAMA онкология к Марк Константинович Буйеновский, MD, MSи его коллеги, исследование III фазы NRG-GU003 показало не меньшую эффективность гипофракционированной лучевой терапии после простатэктомии (HYPORT) по сравнению с традиционной фракционированной лучевой терапией после простатэктомии (COPORT) при симптомах мочеполовой системы (МП) и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) через 2 года после операции у пациентов с раком простаты.
Марк Константинович Буйеновский, MD, MS
Детали исследования
В исследование были включены 296 пациентов с уровнями простатспецифического антигена (ПСА) ≥ 0,1 нг/мл после простатэктомии с заболеванием pT2/3pNX/0 или уровнями ПСА <0,1 нг/мл с заболеванием pT3 или заболеванием pT2 с положительным хирургическим краем. на площадках в США и Канаде. В период с июня 2017 г. по июль 2018 г. пациенты были случайным образом распределены на получение ГИПОРТ в дозе 62,5 Гр за 25 фракций (n = 144) или КОПОРТ в дозе 66,6 Гр за 37 фракций (n = 152). Первичными конечными точками исследования были 2-летние изменения показателей по сравнению с исходным уровнем для доменов GI и GU в опроснике расширенного композитного индекса рака простаты.
Ключевые результаты
Через 2 года различия в средних изменениях показателей GU и GI для HYPORT были не хуже, чем для COPORT, при использовании пределов не меньшей эффективности различий -5 и -6 соответственно. Среднее (стандартное отклонение [SD]) изменения показателей GU составили -5,01 (15,10) для HYPORT и -4,07 (14,67) для COPORT (п = 0,005); средние (SD) изменения показателей GI составили -4,17 (10,97) для HYPORT и -1,41 (8,32) для COPORT (п = 0,02).
В конце лучевой терапии средние показатели изменения мочеполовой системы не различались между группами HYPORT и COPORT, и никаких существенных различий не наблюдалось через 6 или 12 месяцев. В конце лучевой терапии средние показатели изменения желудочно-кишечного тракта показали статистически и клинически худшие результаты для группы HYPORT по сравнению с группой COPORT (-15,52). [18.43] против −7,06 [12.78], п < 0,001). Никаких существенных различий не наблюдалось через 6 и 12 месяцев.
Через 2 года не было значительной разницы между группой HYPORT и группой COPORT с точки зрения биохимической недостаточности, определяемой как уровень ПСА ≥ 0,4 нг/мл и его повышение (12% против 8%, п = 0,28).
Исследователи пришли к выводу: «В этом рандомизированном клиническом исследовании HYPORT был связан с более сильными токсическими эффектами на желудочно-кишечный тракт, по сообщениям пациентов, по сравнению с COPORT после завершения лучевой терапии, но обе группы восстановились до исходного уровня в течение 6 месяцев. Через 2 года HYPORT не уступал COPORT с точки зрения токсических эффектов со стороны ЖКТ или ЖКТ, о которых сообщали пациенты. HYPORT — это новый приемлемый стандарт практики для пациентов, получающих лучевую терапию после простатэктомии».
Д-р Буюновский из кафедры радиационной онкологии Медицинской школы Стэнфордского университета является автором-корреспондентом JAMA онкология статья.
Раскрытие информации: Исследование было поддержано грантами онкологического отделения NRG и Национального института рака. Полную информацию об авторах исследования можно найти на сайте jamanetwork.com.
Содержание этого поста не было проверено Американским обществом клинической онкологии, Inc. (ASCO®) и не обязательно отражает идеи и мнения ASCO®.
2024-03-29 14:54:05
1711724593
#Симптомы #ЖКТ #ЖКТ #при #постпростатэктомической #лучевой #терапии #рака #простаты
