- Тирзепатид, продаваемый под торговыми марками Zepbound и Mounjaro, теперь доступен в аптеках США и предназначен для лечения диабета 2 типа и ожирения.
- Пациенты, принимавшие препарат, продемонстрировали резкую потерю веса.
- Результаты нового клинического исследования теперь показывают, что происходит, когда пациенты перестают принимать препарат.
Мощный препарат для похудения Зепбаунд (тирзепатид) привел к тому, что пациенты потеряли до 25% массы тела — что произойдет, если они перестанут его принимать?
Зепбаунд наконец-то прибытие в аптеки США этот месяц. Препарат, имеющий тот же активный ингредиент, тирзепатид, что и лекарство от диабета 2 типа. Муджаро, теперь одобрен для людей с избыточным весом и ожирением. Предыдущие исследования показали, что тирзепатид может быть еще более эффективен для похудения чем семаглутиддействующее вещество в Оземпик и Вегс.
Однако новизна препарата означает, что долгосрочных исследований пока не проводилось. Продолжают возникать вопросы о том, как долго пациенты будут продолжать принимать препарат и что произойдет, когда они прекратят.
Теперь новый
В исследовании, спонсируемом компанией Eli Lilly, производителем Zepbound и Mounjaro, изучалось, смогут ли пациенты, принимавшие тирзепатид в течение 36 недель, снизить вес, если они прекратят прием препарата на один год.
В исследовании приняли участие 670 участников фазы 3 рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, которое считается «золотым стандартом» клинических исследований.
В исследовании участвовали участники, которым назначали тирзепатид в течение 36 недель. После 36-недельной отметки пациенты были равномерно разделены на две группы: одна продолжала получать препарат, а другая получала укол плацебо. Затем за двумя группами наблюдали еще 52 недели.
В течение первых 36 недель исследования пациенты потеряли в среднем около 20% массы тела.
Тирзепатид, как и аналогичный препарат семаглутид, замедляет пищеварение и усиливает чувство сытости.
Однако после первых 36 недель результаты резко различались у тех, кто продолжал принимать препарат, и у тех, кто получал плацебо. Пациенты, которые продолжали принимать тирзепатид, теряли дополнительно 5% массы тела в течение следующих 52 недель. Те, кто получал плацебо, восстановили 14% веса своего тела.
«Это отличное исследование, и оно подтверждает то, что мы видим на практике. Большинство пациентов снова наберут вес, если прекратить прием препарата. Есть некоторые стратегии, позволяющие максимизировать шансы на сохранение веса после остановки, но, тем не менее, большинство пациентов снова набирают значительное количество веса». Доктор Дэн Азагури, – рассказал Healthline заведующий отделением малоинвазивной и бариатрической хирургии и медицинский директор Междисциплинарной клиники бариатрической и метаболической хирургии Стэнфордского университета. Азагурий в исследовании не участвовал.
Что касается управления потерей веса, способности удерживать килограммы, а не только потерянное количество, результаты еще более поразительны: почти 90% участников группы, принимавшей тирзепатид, сохранили большую часть (80% или более) потери веса в течение 88 лет. недель, но только 16,6% из тех, кто получал плацебо, смогли отказаться от него.
Результаты аналогичны результатам других исследований семаглутида, которые подтвердили то, что некоторые называют «Оземпийский отскок». Исследование 2022 года показало, что пациенты, прекратившие прием препарата,
По тирзепатиду данные ясны: те, кто продолжал принимать препарат, увидели гораздо более значительные результаты, даже группа, которая прекратила прием, все равно ощущала некоторые преимущества на 88-й неделе. Обе группы получили консультации по образу жизни и снижению веса, но неясно, была ли потеря веса в группе плацебо результатом изменения образа жизни, остаточных эффектов препарата или того и другого.
Группа тирзепатида также продемонстрировала дополнительные преимущества по сравнению с группой плацебо, включая улучшение A1C, уровня глюкозы натощак, инсулина и артериального давления.
Эксперты, беседовавшие с Healthline, заявили, что полученные результаты указывают и на кое-что еще: на необходимость лечения ожирения как хронического заболевания, которым оно является.
«Ожирение — это болезнь, а не вопрос силы воли. Нам необходимо двигаться вперед и уменьшить стигму, связанную с этим заболеванием, чтобы страдающие люди могли без стыда получать необходимое им лечение», — сказал он. Доктор Кэролайн Аповян, профессор медицины Гарвардской медицинской школы и содиректор Центра контроля веса и здоровья в Бригамской женской больнице. Аповян не имел никакого отношения к исследованию.
Для Аповяна лечение ожирения аналогично лечению другого распространенного хронического заболевания: высокого кровяного давления. Хотя изменения образа жизни, такие как диета и физические упражнения, могут помочь при повышенном кровяном давлении, их не всегда достаточно. Для большинства людей с высоким кровяным давлением практически неизбежно осознание того, что они будут принимать антигипертензивные препараты всю оставшуюся жизнь.
«Почему мы не осознаем этого по поводу ожирения?» — спрашивает Аповян.
«Мы говорим нашим пациентам, что если они начнут, то у них будет все в порядке, чтобы продолжать лечение на протяжении всей жизни. Не все из них будут, но вы должны быть согласны с тем, что это лечение будет пожизненным», — сказал Азагури.
Существуют побочные эффекты тирзепатида, они могут включать следующий:
Серьезный Побочные эффекты тирзепатида могут включать:
Тирзепатид (Зепбаунд, Муджаро) может привести к резкой потере веса (25% массы тела).
Однако долгосрочные исследования его воздействия еще не проводились.
Пациентам с избыточным весом и ожирением потенциально придется принимать препарат всю оставшуюся жизнь.
Новое исследование показывает, что пациенты, которые прекратили прием тирзепатида через год, снова набрали около 14% потерянного веса.
2023-12-12 08:33:34
1702370016
#Сколько #веса #набирают #люди #когда #прекращают #принимать #Муджаро