Скрининг рака легких, основанный на модели риска, является более экономически эффективным, чем рекомендация 2021 года Целевой группы по профилактическим услугам США (USPSTF), и заслуживает дальнейшего рассмотрения в отношении первого, говорится в недавнем исследовании.
Группа исследователей провела сравнительный модельный анализ в когорте родившихся в США в 1960 году, используя данные Национального исследования по скринингу легких; Программа эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов; и Генератор истории курения в США. Они измерили дополнительный коэффициент эффективности затрат (ICER) и границу эффективности затрат, связывающую стратегии с максимальной пользой для здоровья при заданных затратах.
При анализе базового случая стратегии скрининга на основе модели риска оказались более рентабельными, чем рекомендация USPSTF, и включали исключительно границу экономической эффективности. Среди стратегий на границе эффективности стратегии с 6-летним порогом риска ≥1,2 процента были экономически эффективными с ICER
В частности, стратегия с 1,2-процентным порогом риска имела ICER в размере 94 659 долларов США, что позволило получить больше QALY при меньших затратах по сравнению с рекомендацией USPSTF, при этом обеспечивая аналогичный уровень охвата скринингом (люди когда-либо проходили скрининг 21,7 % против 22,6 %). , соответственно).
Анализ чувствительности подтвердил эти выводы, показав, что стратегии, основанные на модели риска, более рентабельны, чем рекомендация 2021 года, при различных допущениях моделирования.
Исследование было ограничено моделями риска, которые ограничивались возрастом, полом и предикторами риска, связанными с курением.
“В своем обновлении рекомендаций по скринингу рака легких за 2021 год USPSTF оценила стратегии, которые отбирают людей на основе их личного риска рака легких (стратегии, основанные на модели риска), подчеркнув необходимость дальнейших исследований преимуществ и вреда скрининга на основе модели риска, исследователи сказали.
