«Мы хотим, чтобы людям было неловко идти в CVS, где проходит демонстрация, и они подумали о том, чтобы пойти в другую аптеку», — сказала Кэролайн Смит, лидер группы «Прогрессивное восстание против абортов». «Мы также хотим оказать достаточное давление на компании, чтобы они отозвали это решение и не получали сертификат на продажу таблеток для аборта».
Представитель Walgreens отказался комментировать протесты. CVS не ответил на запрос о комментариях.
Движение против абортов сосредоточилось на аптеках, поскольку таблетки стали самым популярным методом прерывания беременности в США и основным способом доступа к аборту в штатах, где он запрещен.
Предстоящие протесты — лишь часть более широкой стратегии, которая, в случае успеха, может еще больше подорвать национальную лоскутную систему доступа к абортам.
Поскольку законодательные органы вновь собираются в этом месяце — многие впервые с тех пор Роу против Уэйда был отменен — Миссури и Канзас входят в число нескольких штатов, взвешивающих запреты на доставку по почте и выдачу в аптеках мифепристона, первой из двух таблеток, используемых для прерывания беременности.
Члены нового республиканского большинства в Палате представителей также выдвинут в среду законопроект, впервые представленный POLITICO, который расширит права фармацевтов на отказ от выдачи рецептов на лекарство.
А консервативные сторонники угрожают судебным иском против аптек, которые решили отпускать таблетки, поскольку другие ожидающие рассмотрения судебные процессы направлены на запрет их использования по всей стране.
«Если Walgreens хочет чему-то научиться за более чем 50 лет нашей активности в отношении абортов, так это тому, что мы не сдадимся», — сказала Кристи Хамрик, вице-президент по политике организации «Студенты за жизнь Америки». «Они должны быть обеспокоены тем видом ответственности, с которой они столкнутся».
Эти консервативные планы угрожают сократить то, что прогрессисты называют и без того ограниченными усилиями по расширению доступа к абортам, и отбить у пациентов желание искать таблетки, даже если аптеки решат их предоставить.
Прогрессивные законодатели и защитники прав на аборт сначала приветствовали январское заявление FDA, заявив, что оно может сделать лекарства более доступными, даже несмотря на то, что все больше штатов вводят ограничения. Они также выразили надежду, что эта политика может уменьшить стигму в отношении использования таблеток, рассматривая их как другие лекарства, отпускаемые по рецепту.
Но когда стали известны подробности этой политики, многие левые выразили обеспокоенность тем, что ее влияние будет ограничено по нескольким причинам, включая низкое участие аптек из-за бюрократии, затрат для пациентов и новых законов штата, направленных на распространение таблеток.
Обновленные правила FDA для лекарств требуют, чтобы аптеки получали дополнительную сертификацию, и как Американская ассоциация фармацевтов, так и Национальная ассоциация фармацевтов сообщества заявили, что еще слишком рано знать, сколько фармацевтов прыгнут через эти обручи и рискуют стать мишенью групп противников абортов. .
«Безопасность аптечных команд действительно важна, и они будут принимать это во внимание, когда будут решать, проходить сертификацию или нет», — сказала Илиза Бернстайн, исполняющая обязанности генерального директора Американской ассоциации фармацевтов. «В некоторых сообществах это может вызывать больше беспокойства, чем в других, но это проблема».
Рэйчел Ребуше, эксперт по законодательству в области репродуктивного здоровья и декан юридического факультета Бизли Университета Темпл, сказала, что не считает процесс сертификации, установленный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для аптек, «сверхобременительным», но требования к отслеживанию и ведению документации могут отпугнуть аптеки, которые не t привыкли справляться с такого рода ограничениями при получении сертификата, особенно при небольших независимых операциях.
«Это как бы сосредоточено на диверсиях — как вы будете контролировать контролируемое вещество, чтобы убедиться, что оно не выписывается слишком часто, что люди не накапливают запасы, например, для медикаментозного аборта», — сказал Ребуше.
Все, кто занимается производством, распространением и регулированием мифепристона, пытаются «избежать единой базы данных» записей о врачах и пациентах, сказала Ронна Хаузер, старший вице-президент по вопросам политики и фармацевтики Национальной ассоциации фармацевтов.
Перспектива того, что некоторые аптеки могут быть отговорены от отпуска таблеток даже в штатах, где они остаются законными, заставляет некоторые медицинские группы и прогрессивных сторонников утверждать, что FDA должно было снять все свои ограничения.
«FDA могло бы воспользоваться возможностью, чтобы значительно упростить процесс», — сказала Ушма Упадхьяй, профессор Калифорнийского университета в медицинской школе Сан-Франциско и исследователь группы «Развитие новых стандартов в области репродуктивного здоровья». “Медикаментозный аборт абсолютно безопасен. Многие исследования показали, что частота серьезных осложнений составляет менее половины одного процента. И мы знаем, что аптеки отпускают другие лекарства с гораздо большим риском без всех этих ограничений и требований сертификации».
Стоимость может оказаться еще одним препятствием для пациентов, получающих доступ к таблеткам.
Средняя розничная цена одной таблетки мифепристона — сумма, необходимая для начала медикаментозного аборта — составляет около 75 долларов, согласно системе отслеживания цен на отпускаемые по рецепту лекарства GoodRx.
Однако самой большой причиной, по которой таблетки не будут доступны во всех аптеках, скорее всего, будет растущее число законов штата, определяющих, как пациенты могут их получать, или полностью запрещающих их.
Аптекам в 18 штатах запрещено продавать лекарства либо потому, что аборт в большинстве случаев незаконен, либо потому, что пациенты могут получить таблетки только непосредственно у врача. Ожидается, что в этом году все больше штатов, контролируемых Республиканской партией, введут ограничения на использование таблеток, в том числе штаты, где аборты уже запрещены.
«Они пытаются удержать людей от выхода в Интернет и получения таблеток и, по их мнению, закрывают пробелы в их действующем законодательстве», — пояснила Элизабет Нэш, которая отслеживает государственную политику для аналитического центра по правам на аборты Института Гуттмахера. Она добавила, что новая политика FDA в отношении отпуска таблеток в аптеках «привлекает внимание к медикаментозному аборту как раз в тот момент, когда законодательные собрания этих штатов возвращаются на сессию».
Некоторые из этих рассматриваемых законов в Техасе и других штатах направлены на расширение федеральных законов, которые позволяют поставщикам медицинских услуг, включая фармацевтов, отказываться от предоставления услуг, против которых у них есть моральные или религиозные возражения.
Респ. Бадди Картер (R-Ga.) планирует повторно ввести в среду федеральную версию, которая запрещает работодателям или правительству наказывать любого работника здравоохранения, который отказывается выписать рецепт на какое-либо лекарство, которое, по его или она, «добросовестно считает, может быть использовано для аборта». ».
Хотя ожидается, что он не будет одобрен Сенатом, контролируемым демократами, медицинские группы выразили обеспокоенность тем, что такая политика может усугубить и без того острую проблему пациентов, которым отказывают в лекарствах, прописанных для других целей — от волчанки и артрита до лечения выкидыша, — потому что они также могут быть используется для прерывания беременности.
Даже если они не смогут принять новые законы или заблокировать новую политику распространения в аптеках в суде, силы, выступающие против абортов, заявляют, что они продолжат работать над снижением ее воздействия, используя стратегию «смерть от 1000 порезов», на которую они полагались десятилетиями. в конечном итоге привело к ликвидации доступа к абортам в четверти страны.
«Мысль о том, что мы будем стоять в стороне, когда происходит безрассудное распространение таблеток для аборта, очень недальновидна, — сказал Хэмрик. «Сейчас у нас гораздо более разумная операция, чем когда Икра стал Икра».
