Слишком долго ждать общественного стоматологического ухода? Вот почему система борется – и как ее исправить

Прямо треть австралийцев имеют право на общественные стоматологические услуги, которые предоставляют бесплатное или недорогое лечение стоматологии.

Тем не менее, спрос на эти услуги продолжает превышать предложение. В результате многие взрослые австралийцы сталкиваются с долгим ожиданием доступа, который может быть до трех лет в некоторых штатах.

Так что же происходит с общественной стоматологической помощи в Австралии? И как это можно исправить?

Кто финансирует общественную стоматологическую помощь?

Как федеральное правительство, так и государственные и территориальные правительства финансируют государственные стоматологические услуги. Они в первую очередь нацелены на австралийцев с низким доходом, включая детей, и труднодоступное население, известное как приоритетные группы.

Физические лица и семьи несут большую часть расходов на стоматологические услуги. Они заплатили около 81% (10,1 млрд. Долл. США) затрат на стоматологические услуги в 2022–23 годах, либо непосредственно через расходы, либо через частные страховые взносы.

Содружество способствовал 11% до стоимости стоматологической помощи, в то время как штаты и территории заплатили оставшиеся 8% в 2022–23 годах.

Кто имеет право на общественную стоматологическую помощь?

Прямо под половина австралийских детей имеют право на проверку средств Расписание пособий по стоматологии для детейПолем Это дает им доступ к 1132 долл. США стоматологических льгот в течение двух лет.

В то время как дети из семей с низким доходом, как правило, получают выгоду от этой схемы, критики подняли проблемы о низком поглощении. Только треть Используйте стоматологическую программу в любой данный год.

Некоторые дети получают доступ к бесплатной или недорогой стоматологической помощи со стороны государственных и территорий, таких как стоматологическая программа школы викторианской улыбки или программа мобильной стоматологической программы на начальной школе NSW Health.

Другие используют свою частную медицинскую страховку, чтобы оплатить некоторые расходы на частную стоматологическую помощь.

Что если у вас с низким доходом, но не имеете права?

Некоторые австралийцы не имеют права на государственные стоматологические услуги, но не могут позволить себе частную стоматологическую помощь. В 2022–23 гг. около одного из шести человек (18%) задержали или не видели стоматологического специалиста, когда им нужно было из -за стоимости.

Некоторые австралийцы получают доступ к своим фондам по выслуге сострадательные основания для лечения зубовПолем Сумма, доступ к которой получили, выросла в восемь раз с 2018–19 до 2023–24, с 66,4 млн. Долл. США до 526,4 млн. Долл. США.

Тем не менее, были подняты опасения по поводу эксплуатации этого положения. Некоторые люди получали доступ к своей супер для стоматологического лечения стоимостью более 20 000 долларов. Это больше, чем то, что обычно требуется для неотложной стоматологической помощи, влияя на их будущую финансовую безопасность.

Почему ожидания так долго в общественной системе стоматологической помощи?

Долгие ожидания обусловлены комбинацией факторов, наряду с высоким уровнем потребности:

• Системное несовершеннолетнее финансирование правительств Австралии. Это усугубляется финансированием федерального правительства для государственных стоматологических услуг оставшиеся фиксированные а не индексировать ежегодно

• Нехватка рабочей силы в сельских и отдаленных районах, а практикующие стоматологии сконцентрированы в богатых районах метро

• Плохие стимулы для рабочей силы в области здравоохранения полости рта в общественных стоматологических услугах

• Слишком мало публичных клиник, отчасти потому, что первоначальные расходы и текущие затраты на оборудование настолько велики.

Что планирует правительство в долгосрочной перспективе?

Федеральное правительство принимает меры для повышения доступности стоматологических услуг через Долгосрочные реформы финансирования Только нацеливание приоритетных групп населения, чтобы внести некоторые стоматологические услуги в Medicare.

Первоначальное внимание уделяется пожилым австралийцам и людьми первых наций.

Оценка затрат на универсальную стоматологическую схему значительно различается в зависимости от охвата населения и количества стоматологических льгот, на которые имеют право на получение значения, и ограничены ли услуги (как в случае графика дочери для детей) или Uncaint.

А Граттанский институт По оценкам, схема ограничений будет стоить 5,6 миллиарда долларов в год.

А Австралийский парламентский бюджетный офис По оценкам, это будет стоить 45 миллиардов долларов в течение трех лет.

При увеличении государственного финансирования государственной стоматологической службы это важные политики гарантируют, что включенные услуги основаны на фактических данных и представляют ценность денег.

Что нужно сделать в это время

Значимая реформа долгосрочного финансирования в отношении универсальной стоматологической схемы требует некоторой работы с фундаментальной политикой.

Во -первых, должно быть согласованное понимание Какие стоматологические услуги должны быть государственными субсидированием и обеспечить годовые ограничения для возмещения, чтобы предотвратить чрезмерное лечение. Это позволило бы некоторым людям получить много стоматологического лечения, в котором они не нуждаются, в то время как другие могут пропустить.

Многие стоматологические услуги обычно предлагаются без клинической выгоды. Это включает в себя Шестимесячные обследования о здоровье полости рта и чистка для пациентов с низким риском.

Во-вторых, выделение ресурсов лучше всего выполняется, когда мы сосредоточимся на предотвращении и правительствах фонда экономически эффективных стоматологических услуг. Приоритетное определение лучше всего выполнять с помощью Экономическая оценка инструменты.

В-третьих, федеральное правительство должно продлить свои существующие рамки принятия решений на Включите стоматологические услугиПолем Это принесет стоматологическую помощь в соответствии с списками медицины и услуг по схеме фармацевтических льгот (PBS) и графику пособий Medicare (MBS), что обеспечивает безопасность, эффективность и экономическая эффективность, основанные на решениях государственного финансирования.

В -четвертых, правительству необходимо реформировать рабочую силу. Это должно включать финансирование для поддержки набора и подготовки студентов из региональных, сельских и отдаленных районов. Эти студенты есть скорее вернуться в свои сообщества, чтобы работать, уравновешивая неравное распределение рабочей силы.

Нам также срочно нужно привлечь и удерживать больше людей для работы в общественных стоматологических услугах.

Наконец, нам нужен скоординированный национальный подход к политике и финансированию в области здравоохранения полости рта. Федеральное правительство имеет возможность сделать это сейчас, поскольку консультации продолжаются до 2025 года для разработки и реализации Национальный план здоровья полости рта 2025–2034Полем