Случаи по ВИЧ Фиджи всплывают из-за силу, хемасекса и обмена игла

Десять: Это возраст самого молодого человека с ВИЧ, с которым когда -либо встречался Сесениэли Найтала.

Когда она впервые основала сеть адвокации Fiji Survivor в 2013 году, этот молодой мальчик еще не родился. Теперь он является одним из тысяч фиджийцев, которые заразились вирусом кровавого кровавого вируса в последние годы – многие из них в возрасте 19 лет или младше, и многие из них через внутривенное употребление наркотиков.

«Больше молодых людей употребляют наркотики», – говорит BBC, чья организация, чья организация оказывает поддержку секс -работникам и потребителям наркотиков в Fijian Capital Suva. «Он (мальчик) был одним из тех молодых людей, которые делили иглы на улице во время цикла».

За последние пять лет Фиджи – крошечная нация южной части Тихого океана с населением менее миллиона – стал местом одной из самых быстрорастущих в мире эпидемий ВИЧ.

В 2014 году в стране было менее 500 человек, живущих с ВИЧ. К 2024 году это число выросло примерно до 5900 – одиннадцатый скачок.

В том же году Фиджи зафиксировал 1583 новых случая-тринадцатикратное увеличение на своем обычном пятилетнем среднем. Из них 41 было в возрасте 15 лет или младше по сравнению с 11 в 2023 году.

Такие цифры побудили министра здравоохранения и медицинских услуг страны объявить о вспышке ВИЧ в январе. На прошлой неделе помощник министра здравоохранения Пениони Раванава предупредил, что Фиджи может зарегистрировать более 3000 новых случаев ВИЧ к концу 2025 года.

«Это национальный кризис», – сказал он. «И это не замедляется».

Би -би -си поговорила с несколькими экспертами, защитниками и передовыми работниками о причинах такого метеорического роста в случае номеров. Некоторые отметили, что, поскольку осознание распространения ВИЧ и стигма уменьшается, все больше людей выступают вперед и проходили тестирование.

В то же время, однако, они также отметили, что бесчисленное количество большего количества остается невидимым для официальных цифр-и что истинный масштаб проблемы, вероятно, намного больше, чем предполагают даже рекордные цифры.

Эпидемия ВИЧ Фиджи, лежащая в основе видом, является тенденцией употребления наркотиков, небезопасного пола, обмена иглами и «Bluetoothing».

В противном случае, известный как «горячий точка», этот последний термин относится к практике, в которой внутривенная часть наркотиков снимает свою кровь после удара и внедряет ее во второго человека, который затем может сделать то же самое на треть и так далее.

Калеси Волатабу, исполнительный директор Fiji Fiji без наркотиков, видел, как это произошло из первых рук. В мае прошлого года она была на одной из своих обычных ранних утренних прогулок по фиджийской столице Сувы, предлагая поддержку и образование для потребителей наркотиков на улицах, когда она повернула за угол и увидела группу из семи или восьми человек, сгруппирующихся вместе.

«Я видела иглу с кровью – она была прямо передо мной», – вспоминает она. «У этой молодой женщины, у нее уже был выстрел, и она снимает кровь, – и тогда у вас есть другие девушки, другие взрослые, уже выстраивающиеся в очередь, чтобы быть пораженными этой штукой.

«Это не только иглы, которые они делят – они делятся кровью».

Bluetoothing также сообщалось в Южной Африке и Лесото, двух странах с некоторыми из самых высоких показателей ВИЧ в мире. На Фиджи практика стала популярной в течение последних нескольких лет, согласно MS Volatabu и MS Naitala.

Они объясняют, что одна из причин его привлекательности – более дешевле: несколько человек могут набрать один удар и поделиться этим между собой. Другой – удобство, чтобы нуждаться только в одном шприце.

Их может быть трудно найти на Фиджи, где аптеки, находящиеся под давлением полиции, часто требуют рецептов на шприцы, и не хватает программ иглы-сиринге.

Хотя растет признание и одобрение для развертывания таких программ, которые предоставляют чистое инъекционное оборудование для потребителей наркотиков в попытке уменьшить передачу инфекций, передаваемых в крови, таких как ВИЧ, внедрение в очень религиозной и консервативной стране оказалось сложной задачей.

MS Volatabu говорит, что существует «радикальная нехватка» игольчатых участков, которые подпитывают опасные практики, такие как обмена игла и Bluetoothing, и накладывая ответственность на НПО для распределения шприцев, а также для презервативов.

В августе 2024 года Министерство здравоохранения и медицинских услуг Фиджи (МС) признало Bluetoothing как один из водителей для роста в стране в случае ВИЧ. Другим был Chemsex, где люди употребляют лекарства – часто метамфетамин – до и во время сексуальных контактов.

На Фиджи, в отличие от большинства других стран мира, кристаллический метамфетамин преимущественно потребляется через внутривенную инъекцию.

MOH также обнаружил, что из 1093 новых случаев, зарегистрированных в первые девять месяцев 2024 года, 223 – около 20% – были от внутривенного употребления наркотиков.

За последние 15 лет Фиджи стал основным центром тихоокеанского оборота для кристаллического мета. Большая часть этого обусловлена географическим положением страны между Восточной Азией и Америкой – некоторыми из крупнейших производителей в мире наркотиков – и Австралии и Новой Зеландии – самые высокооплачиваемые рынки в мире.

В тот же период метамфетов распространился и распространялся по местным сообществам, превращаясь в кризис, который, как и ВИЧ, недавно была объявлена «национальной чрезвычайной ситуацией».

И, по мнению тех, кто находится на переднем крае, возраст пользователей вниз вниз.

«Мы видим все больше и больше этих молодых людей», – говорит г -жа Волатабу. «Они становятся моложе и моложе».

Самая последняя национальная статистика ВИЧ Фиджи цитирует инъекционное употребление лекарств в качестве наиболее распространенного способа передачи, что составляет 48% случаев. Сексуальная передача составляла 47% случаев, в то время как передача от матери-ребенка во время беременности и родов была названа причиной большинства педиатрических случаев.

Каждый, с кем Би -би -си говорил, согласились с тем, что отсутствие образования является центральным фактором в эпидемии. Г -жа Волатабу и г -жа Найтала работают над тем, чтобы изменить это – и г -жа Найтала говорит, что в качестве большего осознания об опасностях ВИЧ распространяется по всему сообществу, «Bluetoothing», по ее опыту, выпала из пользы.

Больше людей проходят тестирование и ищут лечение на ВИЧ, что приводит к более надежным данным о масштабе кризиса.

Но все еще возникает беспокойство, что официальные номера дел являются просто кончиком айсберга – и страхом перед тем, что может лежать под поверхностью.

Хосе Соуза-Сантос, глава тихоокеанского регионального центра безопасности в Университете Кентербери Новой Зеландии, говорит, что «идеальный шторм варел».

«Обеспокоенность на всех уровнях общества и правительства в отношении кризиса в ВИЧ Фиджи – не только то, что происходит в данный момент, но и где это будет через три года и отсутствие ресурсов Фиджи», – говорит он BBC. «Системы поддержки – уход, способность распространять или получить доступ к лекарствам для лечения ВИЧ – просто нет.

«Это то, что нас ужасает, люди, которые работают в регионе: нет, чтобы Фиджи мог справиться с этим».

После заявления о вспышке в январе правительство Фиджийского стремилось улучшить свое наблюдение за ВИЧ и повысить его способность рассмотреть вероятное недооказано дела.

Глобальная сеть оповещения и реагирования, которая была призвана предоставить эту поддержку, заявила в недавнем отчете, что «решение этих насущных вопросов посредством хорошо скоординированного национального ответа имеет решающее значение для изменения траектории эпидемии ВИЧ на Фиджи».

В этом отчете также отмечалось, что нехватка персонала, проблемы с общением, проблемы с лабораторным оборудованием и запасами быстрой тестов и лекарств на ВИЧ влияла на скрининг, диагностику и лечение.

Сбор данных является медленным, трудным и подверженным ошибкам, добавил он-затруднение усилий по пониманию степени эпидемии ВИЧ Фиджи и эффективности реакции вспышки.

Это оставляет много экспертов, властей и повседневных фиджийцев в темноте. И г-н Суза-Сантос предсказывает «лавину» случаев, которые еще предстоит прийти.

«То, что мы видим в данный момент, – это начало лавины, но вы не можете остановить это, потому что инфекции уже происходят сейчас, или они уже произошли – мы просто не сможем их видеть, и люди не собираются проходить тестирование еще два -три года», – говорит он.

«В данный момент мы ничего не можем сделать, чтобы остановить количество инфекций, которые уже произошли за последний год, и это происходит сейчас. Вот что действительно ужасно».