Снижение плотности колбочек было характерно для оцениваемых случаев рассеянного склероза (РС). Это открытие может служить специфическим и чувствительным методом для обнаружения и мониторинга развития и прогрессирования рассеянного склероза. (Изображение предоставлено Adobe Stock/Jevgenij)
Исследователи из Великобритании сообщили, что снижение плотности колбочек было характерно для случаев рассеянного склероза (РС), которые оценивались. Это открытие может служить специфическим и чувствительным методом для обнаружения и мониторинга развития и прогрессирования рассеянного склероза.1 по словам ведущего автора Джеммы МакИлвейн, магистра наук, из Института экспериментальной медицины Wellcome Wolfson, Королевский университет Белфаста, Великобритания.
В то время как недавно сообщалось, что рассеянный склероз связан с дегенерацией клеток макулярного ганглия, внутреннего плексиформного слоя и перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки,2 ни в одном исследовании не сообщалось об изменениях внешней части сетчатки у пациентов с рассеянным склерозом.
В свете этого исследователи провели одноцентровое перекрестное исследование для выявления возможных изменений внешней части сетчатки у 16 пациентов с РС и 25 контрольных пациентов без диагностированного РС.
Г-жа Макилвейн и ее коллеги оценили сканирование макулы с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) в спектральной области и круговое сканирование вокруг диска зрительного нерва (ГЗН) и получили изображения адаптивной оптики (АО) в точках 0 (с центром в фовеоле), 2 , 4 и 6 градусов височно к центральной ямке, объяснила она.
Основными результатами измерения были толщина различных макулярных слоев и вокруг ДЗН с использованием встроенного программного обеспечения ОКТ. Изменения фоторецепторов колбочек оценивали путем расчета плотности колбочек и расстояния между ними с помощью встроенного алгоритма автоматической сегментации АО с ручной коррекцией. Затем результаты сравнивали у пациентов с невритом зрительного нерва или без него и у контрольной группы.
Исследователи наблюдали значительное истончение внутренней сетчатки и утолщение наружной сетчатки в глазах с невритом зрительного нерва в анамнезе p=0,002 и p=0,001 соответственно). В глазах без неврита зрительного нерва изменений в слоях сетчатки не наблюдалось.
Региональные различия наблюдались в перипапиллярном слое нервных волокон сетчатки. Они сообщили, что АО-изображения показали значительно более низкую плотность внешнего сегмента колбочек при всех эксцентриситетах у всех пациентов по сравнению с контрольными глазами (p<0,05), независимо от наличия или отсутствия неврита зрительного нерва.
Авторы пришли к выводу: «Это первое исследование, которое показало более низкую внешнюю плотность и расстояние между фоторецепторами у пациентов с рассеянным склерозом, предполагая, что визуализация АО сетчатки может стать чувствительным маркером рассеянного склероза. Нужно будет посмотреть, можно ли наблюдаемые изменения в этом перекрестном исследовании перенести на более широкое и этнически разнообразное население».
