Соглашение Medicaid в Северной Каролине близится к завершению

Детали соглашения, достигнутого законодательными республиканцами Северной Каролины о расширении Medicaid для сотен тысяч взрослых с низким доходом, получили во вторник подавляющее первоначальное одобрение Сената штата.

Голосование 43-2 по официальному закону произошло менее чем через две недели после того, как лидеры Палаты представителей и Сената обнародовали соглашение, которое может охватывать 600 000 человек, которые зарабатывают слишком много, чтобы претендовать на обычную Medicaid, но недостаточно для получения высоко субсидируемой частной страховки.

Северная Каролина, в которой в настоящее время 2,9 миллиона участников традиционной страховки Medicaid, является одним из 11 штатов, которые еще не внедрили расширение.

«Мы давно говорим об этом», — сказала сенатор Джойс Кравец, республиканец из округа Форсайт. Она вела законопроект в зале заседаний Сената во вторник после того, как много лет выступала против идеи расширения.

Республиканцы, возглавляющие законодательный орган, в последнее десятилетие скептически относились к расширению, которое стало возможным благодаря Закону о доступном медицинском обслуживании 2010 года. Но за последний год ситуация изменилась, когда законодателям стало более комфортно с этой идеей. Их также соблазнило получение дополнительных 1,8 миллиарда долларов в течение двух лет от Конгресса, если Северная Каролина подпишется сейчас. Многие государственные чиновники хотят направить большую часть этих денег на службы охраны психического здоровья по всему штату.

Соглашение, достигнутое после нескольких недель переговоров в начале этого месяца, также включало положения, которые облегчали или отменяли некоторые законы о «справках о необходимости», которые требуют, чтобы регулирующие органы здравоохранения подписывали планы медицинских организаций по строительству помещений или закупке оборудования. Сенат потребовал таких изменений как способ увеличить предложение услуг для более широкого охвата населения.

Мера должна быть принята Сенатом во второй раз, вероятно, в среду, прежде чем она будет передана в Палату представителей для вероятного окончательного решения Генеральной Ассамблеей. Губернатора-демократа Роя Купера, давнего сторонника расширения, попросят подписать законопроект.

Выражая поддержку соглашению законодательного органа, Купер недоволен формулировками в законопроекте, который откладывает введение в действие расширения до тех пор, пока отдельный законопроект о государственном бюджете не будет принят в качестве закона. Скорее всего, это произойдет в июне или июле.

Республиканцы также теперь выражают уверенность в том, что доля штата в медицинских расходах для получателей расширения останется на уровне 10%. Больницы штата покроют эту долю за счет взносов, которые они будут платить.

«Долгое время мы беспокоились о финансовых последствиях, которые расширение Medicaid окажет на Северную Каролину. Мы не были уверены. Но федеральное правительство продолжало делать для нас все лучше и лучше», — сказал Кравец.

Сенатор-демократ Глэдис Робинсон из округа Гилфорд настаивала на расширении в те годы, когда республиканцы относились к этой идее прохладно. Она сказала, что, хотя «есть некоторые моменты, с которыми я могу не согласиться, но я поддерживаю, чтобы это было сделано».

«Уже немного поздно, — сказал Робинсон, — но мы справимся».

Робинсон и другие выступавшие заявили, что расширение принесет пользу работающим беднякам, многие из которых работают в малом бизнесе, но владельцы которых не могут позволить себе страховку.

Больницы, особенно в сельской местности, также выиграют от другой формулировки законопроекта, которая предписывает штату участвовать в федеральной программе, по которой больницы будут получать дополнительные средства для возмещения расходов по программе Medicaid. По словам финансового персонала законодательного органа, штат будет добиваться возмещения больничных расходов в размере не менее 3,2 миллиарда долларов в течение следующего финансового года благодаря программе, и это до того, как будут рассмотрены кандидаты на расширение.

Эта мера также усилит усилия, направленные на то, чтобы помочь получателям расширения получить работу, что позволит им покинуть страховое покрытие Medicaid. Он предписывает администрации Купера попытаться договориться с федеральными регулирующими органами о добавлении требования к работе в качестве условия участия в программе расширения, которая будет называться NC Health Works.

© 2023 Ассошиэйтед Пресс. Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять без разрешения.