Солнце и яичный туризм: Испания становится Меккой витрификации ооцитов | Здоровье и благополучие

Есть те, кто получает подарки на свадьбу. Кайя Натали Клауманн решила приобрести его из-за развода. В 38 лет, когда ее жизнь рушилась, она подумала, что пришло время заморозь яйца и его жизненный проект. Но покупка времени стоит денег. Сделать это в Техасе, где он живет, стоит ровно 20 000 долларов (около 18 600 евро). Поэтому после поиска в Google и звонка подруге она решила, что ее подарок будет двойным: заморозка яиц и отдых в Испании, где за тот же процесс платят около 4000 евро.

Кайя попросила двухнедельный отпуск на работе и села на самолет. «Это довольно распространенное явление», — объясняет она в телефонном разговоре. «Многие американки едут в Испанию, чтобы заморозить яйцеклетки». И их становится все больше и больше. По данным исследовательской компании Гранд Вью ПоискОжидается, что мировой рынок плодородного туризма вырастет на 30% в ближайшие семь лет и достигнет 5,8 миллиардов евро в 2030 году. А на карте мира этого динамично развивающегося бизнеса Испания отмечена красным.

«Прежде всего, это из-за цены», — говорит Клауманн, который за последние годы набрался опыта на десятках форумов. «Правда также, что я в восьми часах езды на машине от Мексики. Но, конечно, у Испании хорошая репутация, это одна из стран, где больше всего исследований на эту тему», — признает он. Кроме того, Клауманн несколько лет жил в Аликанте и знал страну. Ей не пришлось прибегать к многочисленным компаниям-посредникам, организующим подобные поездки для американок.

Одной из таких компаний является «Мильвия». «Испания — прекрасное туристическое направление», — объясняет по электронной почте ее директор Абхи Гавалкар. «Теплый климат, возможность находиться рядом с пляжем и возможность исследовать новые места (иногда во время отпуска) привлекательны для американских женщин», — отмечает она, а также подчеркивает, что в стране «одни из лучших поставщиков услуг по лечению бесплодия в мире» и что «лечение предлагается по очень конкурентоспособной цене». Провести пару недель, полных гормонов, покажется менее неприятным, если вы приправите план прогулкой по Лас-Рамблас, посещением музея Прадо или днем, томящимся под солнцем на средиземноморском пляже.

По последним данным Минздрава, из 127 420 циклов, проведенных в Испании в 2020 году, 12 171 пришлось на иностранных пациентов. Это подтверждает Эрин Мур, семь лет проработавшая переводчиком в клинике Аликанте. «Многие женщины приехали из Англии, Голландии, Италии и США», — объясняет она по телефону. Лечение длится несколько недель, поэтому пациентам приходится какое-то время оставаться в городе. «И вот я там был», — вмешивается Мур. «Я помог им найти хорошие отели или рестораны, чтобы сделать отпуск еще лучше». Согласно анализу INE за 2022 год, средний путешественник, путешествующий в сфере медицинского туризма, тратит 1082 евро в неделю. В случае витрификации стоимость может быть еще выше, так как это относительно простое и не особенно болезненное вмешательство. Легче влиться в отпуск.

Теплый климат, возможность провести время на берегу моря и возможность исследовать новые места привлекательны для американских женщин. Кроме того, процедуры предлагаются по очень конкурентоспособной цене.

Абхи Гавалкар, директор компании Milvia

Витрификация ооцитов — это «сверхбыстрое замораживание яйцеклеток на самой ранней стадии», — объясняет Сара Лопес, гинеколог и автор книги Я хочу забеременеть. Ключи к пониманию вспомогательной репродукции. Процесс начинается, когда пациентка вводит гормоны, которые отдают приказ яичникам выпустить все возможные яйцеклетки. «Таким образом, вместо одного роста растут 13 или 15 менструального цикла», — отмечает она. Далее проводится небольшая хирургическая процедура: яйца извлекают и помещают в жидкий азот, чтобы сохранить для будущего использования. В 2012 году процесс перешёл из экспериментального в ежедневный. С тех пор он не прекращает развиваться, причем не столько по медицинским причинам, сколько по экологическим.

Согласно последним данным Испанского общества фертильности (SEF), за последнее десятилетие число женщин, замораживающих яйцеклетки, в Испании выросло на 4148%, увеличившись с невероятных 129 случаев в 2010 году до 5480 в 2020 году. Сейчас считается, что это число намного выше, но сбор данных происходит с некоторой задержкой. «Такой объем лечения позволяет вам проводить больше исследований и продвигаться вперед», — говорит Лопес. «Вот почему в Испании мы являемся лидерами в Европе, и я осмелюсь сказать, что и во всем мире, в вопросах вспомогательного оплодотворения».

Испания попала на международную карту благодаря донорству яйцеклеток. «Это по-прежнему самый важный сектор на этом рынке», — объясняет он. Анна Молас постдокторант в области антропологии здоровья в Автономном университете Барселоны. Многие женщины обращаются в клинику, когда уже слишком поздно замораживать собственные яйцеклетки и это единственная альтернатива. Эксперт отмечает, что в этой практике существует возрастная и классовая предвзятость, что она считает проблематичным.

Еще один фактор, который помог Испании появиться на карте мира, также выделяется: ее законодательство, которое более мягкое и либеральное, чем в соседних странах. «Здесь, в частном секторе, нет возрастных ограничений, как в других странах. Они также не создают препятствий для одинокой женщины или женщины, состоящей в браке с другой женщиной. И для анонимности [en el caso de ovonodonación] чего в большинстве стран еще не происходит».

Когда женщина обдумывает свой жизненный проект, точно так же, как она думает о том, где она собирается жить и над чем она собирается работать, ей следует подумать о своем репродуктивном проекте. Это не гарантия, это возможность

Антонио Урриес, биолог, занимающийся вспомогательной репродукцией

Замораживание яиц означает запуск биологических часов, поддерживать решение стать матерью до тех пор, пока у вас не будет достаточной экономической, рабочей или эмоциональной стабильности. Именно это случилось с Клауманном, который не смог найти ни стабильного партнера, ни работу по душе. «Кроме того, мое желание быть матерью не просыпалось, пока ей не исполнилось 35 лет. «Она была слишком занята жизнью и наслаждением моей свободой», — признается она. Это было индивидуальное решение, но оно, как и все решения, обусловлено социальным контекстом.

Женские яйцеклетки начинают терять качество в возрасте 35 лет, объясняет Антонио Урриес, биолог, занимающийся вспомогательной репродукцией и президент ассоциации. АСЕБИР. Первоначально яйцеклетки пациентов замораживали перед проведением лучевой терапии, химиотерапии или удалением матки. «Но его использование изменилось, оно продвинулось вперед. В последние годы наблюдается очень значительный рост из-за возраста». В этом смысле эксперт подчеркивает важность педагогики. «Когда женщина обдумывает свой жизненный проект, точно так же, как она думает о том, где она собирается жить и ради чего она собирается работать, ей следует подумать о своем репродуктивном проекте», – отмечает он. Он делает это, помня, что этот метод «не является гарантией, это возможность», поскольку он не эффективен на 100%. «Она очень вариабельна, и мы не можем говорить о конкретном проценте. В 2020 году на каждые 12 или 13 остеклованных яйцеклеток приходилось одна беременность, но это во многом зависит от каждого случая». Клауманн, например, в эту статистику не вписывается.

Медицинский ответ на социальную проблему

В 2014 году основные компании Кремниевой долины начали предлагать своим работницам возможность финансирование заморозки яиц своим сотрудникам. несколько голосов Затем они раскритиковали, что этот стимул к работе скрывает четкий сигнал женщинам: сделайте приоритетом свою профессиональную карьеру, отложите материнство. Однако модель распространилась; сегодня 20% крупных американских компаний предлагают это в качестве льготы своим сотрудникам. В Испании это менее распространено, но у некоторых компаний есть соглашения о совместном финансировании лечения. Эта прямая связь между продуктивным и репродуктивным не случайна.

«Задержка с материнством скрывает продуктивистский импульс», — отмечает он. Сара Лафуэнте Фюнес, антрополог, специализирующийся на витрификации ооцитов. «Это результат общества, которое ставит капиталистическую производительность в центр социальной жизни и оставляет заботу и воспроизводство на обочине». В этом контексте, осуждает антрополог, замораживание яиц становится медицинским решением социальной проблемы, индивидуальным решением коллективной ситуации. «Кроме того, он делает это, создавая еще один потребительский продукт, превращая воспроизводство в рынок», – осуждает она.

В настоящее время Лафуэнте исследует социальные последствия этой практики в проекте Cryosociety во Франкфуртском университете. Он защищает существование этих техник, но с нюансами. «Речь идет не о том, чтобы пойти против этих методов лечения. Я знаю, что это прогресс. Но мы должны усомниться в том, что они не решают проблему и что они также порождают неравенство, поскольку не каждый может получить к ним доступ».

Задержка материнства скрывает продуктивистский импульс. Это результат общества, которое ставит капиталистическую производительность в центр социальной сферы и оставляет заботу и воспроизводство на обочине.

Сара Лафуэнте Фюнес, антрополог

В Испании Служба социального обеспечения предлагает лечение женщинам, потерявшим детородную способность из-за болезни. Кроме того, для этого требуется соблюдение ряда требований (возраст до 40 лет, отсутствие других детей…), а это значит, что многие женщины в конечном итоге обращаются в частную клинику. Это те, кто может себе это позволить. Многие другие репродуктивные проекты в конечном итоге оказываются в государственном списке ожидания или обнаруживают, что расходы не могут быть приняты на себя в частном секторе. Другие даже не доходят до этого момента.

В 2020 году Кайя Натали Клауманн снова вышла замуж и решила создать семью. Пришло время разморозить яйца. Ограничения на международные поездки из-за ковидного кризиса Они заставили его отказаться от идеи приехать в Испанию для оплодотворения, поэтому он попросил отправить их в Техас. Это была не очень хорошая идея.

Отгрузка была парализована на год из-за бюрократических и юридических препятствий, а когда ей удалось доставить яйца, логистическая компания, которой они передали субподряд, потеряла их. «Я использовал код, чтобы контролировать, где находится посылка, я видел ее, пока не перестал видеть. Внезапно он исчез», — с тоской вспоминает Клауманн. «Я позвонил, и они не знали, как мне сказать, даже повесили трубку». После нескольких дней поисков пакет появился, но при разморозке ни одно из 10 содержавшихся в нем яиц не оказалось жизнеспособным. «Никто не может сказать мне причину наверняка, я могу только подозревать это», — сетует он.

Несмотря на этот неприятный эпизод, история Клаумана имеет счастливый конец. Его зовут Кэлвин, ему два года. Параллельно она начала процесс экстракорпорального оплодотворения в клинике Техаса, и он увенчался успехом. Несмотря на эти инциденты, она является убежденным сторонником замораживания яиц. Она также собирается сделать это за границей. Она сожалеет лишь о том, что ковид, некомпетентность и череда несчастий сорвали ее план. И она мрачным тоном повторяет то, что говорят эксперты: это не гарантия, это возможность.

Вы можете следить EL PAIS Здоровье и благополучие в Фейсбук, Твиттер е Инстаграм.