Соотношение талии к росту более точное для прогнозирования риска

• Новое исследование предполагает, что форма вашего тела может более точно выявить риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем ИМТ.
• Исследователи обнаружили, что люди с большей талией по сравнению с их ростом более склонны к накоплению кальция в сердечных артериях, даже если их ИМТ находился в здоровом диапазоне.
• Полученные результаты могут изменить методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и предоставить пациентам простой способ следить за своим здоровьем в домашних условиях.

Согласно новому исследованию, форма тела может лучше предсказать риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем индекс массы тела (ИМТ).

Если вам нужен простой способ проверить здоровье вашего сердца, измерьте свою талию и разделите это число на свой рост. Соотношение талии к росту (WHtR) 0,5 или выше может сигнализировать о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний.

Новое исследование, недавно опубликованное в Ланцет Регионального здравоохраненияобнаружили, что WHtR более тесно связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний, чем оба ИМТ и только окружность талии.

«Я думаю, что мы отходим от ИМТ как единственной идеи, которая имеет значение для улучшения соотношения талии к росту, когда речь идет о сердечно-сосудистых исходах, особенно связанных с метаболическими и атеросклеротическими состояниями», — сказал Марсио Соммер Биттенкурдоктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии Питтсбургского университета и старший автор исследования

Примечательно, что результаты оказались верными даже среди людей с ИМТ ниже 30, порога клинического ожирение.

Другими словами: люди, которые имели нормальный или избыточный вес ИМТ, по-прежнему считались имеющими риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем на основании их WHtR.

“Для людей с ИМТ от 25 до 29,9, а также для людей с нормальным ИМТ соотношение талии к росту было очень важным маркером. Соотношение талии к росту идентифицировало людей с более высоким риском развития фактического склероза через пять лет, даже после корректировки по всем классическим показателям”. факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний,” сказал Тьяго Боско Мендесдоктор медицинских наук, преподаватель медицины в Университете Питтсбурга и первый автор исследования.

Хотя измерение простое, оно еще не является обычной частью стандартных медицинских осмотров. WHtR может стать ценным инструментом для врачей, позволяющим выявлять людей с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, особенно тех, чей ИМТ не отражает их истинный риск.

Это также легко сделать дома всем, кто хочет следить за своим здоровьем, не вставая на весы.

Исследователи наблюдали за 2721 взрослым в Сан-Паулу, Бразилия, чтобы изучить, как измерения тела предсказывают риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с ИМТ.

В среднем участникам было около 48 лет, и почти две трети составляли женщины. Выборка была разнообразной в расовом отношении, но преимущественно белой (57%) и включала участников смешанной расы, чернокожих и азиатов.

Для включения в исследование участники не должны были иметь кальций коронарной артерии (CAC) накопление, что подтверждается сканированием сердца. CAC является индикатором риска сердечно-сосудистых заболеваний: более высокие значения указывают на более тяжелое состояние.

Наряду с этим первоначальным сканированием сердца исследователи выполнили три измерения тела на исходном уровне: ИМТ, окружность талии и WHtR.

После пятилетнего наблюдения исследователи еще раз измерили CAC. Примерно у 15% участников наблюдались признаки накопления CAC, и было обнаружено, что оно более распространено среди людей с большей талией.

Хотя все три показателя — ИМТ, окружность талии и WHtR — были связаны с риском сердечно-сосудистых заболеваний в нескорректированном анализе, только WHtR оставался независимым предиктором после учета традиционных факторов риска, таких как повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестеринаи диабет.

У пациентов с WHtR 0,5 или выше около 18% имели накопление CAC по сравнению только с 10% пациентов с WHtR менее 0,5. При каждом умеренном увеличении размера талии по сравнению с ростом риск образования кальция в сердечных артериях возрастал примерно на 18%.

«Это исследование помогает нам увидеть то, о чем мы всегда подозревали, а именно: те люди, у которых больше метаболическая дисфункцияв данном случае отмеченные соотношением объема талии к росту, с большей вероятностью развиваются холестериновые бляшки,” сказал Ю-Мин НиДоктор медицинских наук, сертифицированный кардиолог и липидолог в Институте сердца и сосудов MemorialCare при Медицинском центре Ориндж-Кост в Калифорнии. Ни не участвовал в исследовании.

Риск, связанный с более высоким WHtR, не был полностью объяснен другими распространенными метаболическими проблемами, такими как высокое кровяное давление и содержание сахара в кровичто позволяет предположить, что брюшной жир может быть вреден для здоровья сердца и другими способами.

Вероятно, это потому, что WHtR показывает наличие висцеральный жиркоторый хранится в брюшной полости и связан с повышенным риском развития рака, болезней сердца и диабета.

«Мы знаем, что у тех, у кого больше висцерального жира, больше воспалениеи это фактор риска для атеросклероз тоже», — сказал Мендес.

Врачи уже давно полагаются на ИМТ, оценку жировые отложения на основе роста и веса для диагностики ожирения и в качестве индикатора риска всего, от болезней сердца до рака.

Это простой расчет, который сыграл непропорционально важную роль в здравоохранении и медицинских исследованиях. Однако вопрос о том, ИМТ — точный предиктор здоровья все чаще поднимается как пациентами, так и врачами.

Другие измерения, такие как окружность талии, соотношение талии и бедери WHtR могут быть лучшими предикторами определенных последствий для здоровья, чем один только ИМТ; однако они используются не так часто.

«Измерение окружности талии может быть немного сложнее сделать единообразно в условиях клиники», — сказал Ни, — «но я думаю, что это то, что средний человек мог бы использовать в качестве показателя своего личного здоровья».

Биттенкорт подчеркнул, что для некоторых людей — особенно для тех, у кого ИМТ здоров или имеет избыточный вес — измерения тела могут дать более точную картину и лучше прогнозировать риск, особенно среди людей, которых в противном случае можно было бы считать здоровыми.

Понимание измерения WHtR может дать дополнительную информацию о вашем здоровье, чего не могут дать сами по себе ИМТ и вес. Тем не менее, для общего состояния здоровья ИМТ, как правило, является надежным индикатором.

«Наши результаты не изменили рекомендации в отношении диеты, физических упражнений, снижения потребления калорий и предпочтения необработанной пищи», — сказал Биттенкорт. «Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить размер живота, WHtR или вес, по-прежнему рекомендуется».