- Исследователи говорят, что супруги людей, у которых диагностирован рак, сталкиваются с риском развития психических расстройств.
- Они говорят, что риски наиболее высоки в течение первого года после постановки диагноза.
- Эксперты говорят, что медицинское сообщество должно принять во внимание эти выводы и изменить лечение с ориентированного на пациента на ориентированное на семью.
Диагноз рака – это трудный и часто пугающий опыт. И не только для человека с болезнью.
Это также может быть испытанием для супруга.
новый
Исследование, опубликованное сегодня JAMA Open Network, сообщает, что мужья и жены людей, больных раком, часто подвергаются повышенному риску некоторых психических расстройств, требующих специализированной помощи в больнице.
В этом когортном исследовании почти у 7% супругов людей, больных раком, развилось психическое расстройство в периоды последующего наблюдения, по сравнению с примерно 5% супругов людей без рака.
Авторы исследования пришли к выводу, что появляются новые доказательства того, что «супруги пациентов с раком могут иметь более высокую распространенность психических заболеваний, но другие исследования были ограничены дизайном до и после, фокусом на одном психическом заболевании и коротким последующим наблюдением. периоды».
Доктор Цяньвэй Люнаучный сотрудник Каролинского института в Стокгольме, является соответствующим автором исследования.
Он и его коллеги написали: «Целью этого исследования было оценить общее бремя психических расстройств среди супругов больных раком по сравнению с супругами людей без рака и описать возможные изменения этого бремени с течением времени».
В исследование были включены супруги людей с раком, диагностированным с 1986 по 2016 год в Дании и с 1973 по 2014 год в Швеции, а также супруги людей без рака.
Члены группы без онкологического диагноза были индивидуально сопоставлены с лицами из группы людей, супруги которых больны раком, по году рождения, полу и стране. Супруги с и без ранее существовавших психических заболеваний были проанализированы отдельно.
Анализ данных проводился в период с мая 2021 года по январь 2022 года.
Основным исходом был клинический диагноз психических расстройств при стационарном или амбулаторном лечении в стационаре.
Среди 546 321 супруга в группе больных раком и 2 731 574 супругов в группе без рака, у которых ранее не было психиатрических заболеваний, 46% были участниками мужского пола со средним возрастом при включении в когорту 60 лет.
В течение примерно восьми лет наблюдения частота впервые возникших психических расстройств составила почти 7 случаев на 1000 человеко-лет в группе больных раком и почти 6 случаев на 1000 человеко-лет в группе без рака.
Риск впервые возникших психических расстройств увеличился на 30% в течение первого года после постановки диагноза рака, особенно в отношении депрессии и расстройств, связанных со стрессом.
Риск впервые возникших психических расстройств увеличился на 14% в течение всего периода наблюдения, что было аналогичным для злоупотребления психоактивными веществами, депрессии и расстройств, связанных со стрессом.
Повышение риска было более заметным среди супругов людей, у которых был диагностирован рак с неблагоприятным прогнозом, например, рак поджелудочной железы, или на поздних стадиях, когда пациент умер во время последующего наблюдения.
Среди супругов с предсуществующей психической заболеваемостью риск психических расстройств увеличился на 23% за весь период наблюдения.
«Наши результаты подтверждают необходимость клинической осведомленности для предотвращения возможных психических заболеваний среди супругов больных раком», — пишут авторы исследования.
Хизер БадтLSS, является исполнительным директором по исследованиям и обучению в Научно-исследовательском и учебном институте сообщества поддержки рака.
Бадт также пережила рак груди, а ее муж перенес рак пищевода. Она помогала ухаживать за своим мужем, одновременно занимаясь собственным лечением рака.
Она не удивлена результатами исследования.
«Вмешательства по поддержке лиц, осуществляющих уход, увеличились, но барьеры в доступе к уходу являются ключевым фактором, из-за которого лица, осуществляющие уход, не получают необходимой помощи», — сказал Бадт Healthline.
По словам Бадта, растет признание того, что системы здравоохранения должны развиваться не с пациентов, а с семей.
«Нам нужны более совершенные системы, которые поддерживают супругов больных раком и лиц, ухаживающих за ними. Многие из них просто не имеют необходимых им услуг», — сказала она.
«Нам нужно больше проверять супругов на предмет беспокойства и помогать инструментами поддержки. Есть миллион организаций, они все закончились, но многие люди просто не знают об этом», — добавил Бадт.
