Телемедицина эффективна в борьбе с задержкой развития

Согласно недавнему исследованию, опубликованному в ДЖАМА Педиатрия.

DD приводит к ранним поведенческим проблемам у детей, которые могут быть распространенными и ухудшающими, и существует мало данных об эффективности вмешательства с помощью телемедицины в лечении детей с DD. Чтобы оценить влияние телемедицины на вмешательство родителей при поведенческих проблемах у детей с DD, исследователи провели рандомизированное клиническое исследование.

Испытание проходило с 17 марта 2017 г. по 15 декабря 2020 г. Дети с DD и ранними проблемами поведения были набраны из группы раннего вмешательства. В исследовании участвовали группа вмешательства для родителей с помощью телемедицины и контрольная группа. Дети были случайным образом распределены в 1 из этих 2 групп, а затем проанализированы в течение 12 месяцев.

Вмешательство включало терапию взаимодействия родителей и детей через Интернет (iPCIT), предоставляя рекомендации по взаимодействию между опекунами и детьми посредством видеоконференций. Семьи получили 20 недель iPCIT. Многие из этих семей были малообеспеченными, причем более половины детей жили в крайней нищете или в категориях с низким соотношением доходов и потребностей.

Поведение и стресс при уходе между ребенком и опекуном анализировались до вмешательства, в середине лечения, после вмешательства, а также в течение 6-месячного и 12-месячного наблюдения. В выборке было 150 детей, 74% из которых мужчины. Дети были распределены в одну из групп случайным образом вместе с их опекунами.

В семьях, получавших iPCIT, уровень экстернализации проблем был значительно ниже, чем в семьях контрольной группы, которые получали направления в обычном режиме. После лечения дети в группе iPCIT также значительно чаще следовали указаниям опекунов.

Клинически значимое изменение было замечено в 74% группы iPCIT, проанализированной после вмешательства, по сравнению с 42% в контрольной группе. Положительные родительские навыки также чаще наблюдались у опекунов из группы iPCIT наряду со снижением контролирующего или критического поведения.

Эти результаты показали положительные результаты телемедицинского лечения в сохранении улучшений для маленьких детей с DD и их опекунов. Исследователи выдвинули гипотезу, что телемедицина может расширить масштабы и охват помощи семьям с низким доходом.

Ссылка

Багнер Д.М., Берковиц М.Д., Кокс С., Фреч Н., Гарсия Д., Голик А. и соавт. Телемедицинское лечение поведенческих проблем у детей раннего возраста с задержкой развития: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Педиатр. 2023.doi:10.1001/jamapediatrics.2022.5204