Терапия снижает смертность от кровотечения, связанного с родами

Послеродовое кровотечение (ПРК), определяемое как потеря более 500 мл крови в течение 24 часов после родов, является ведущей причиной материнской смертности во всем мире. Подсчитано, что это влияет 14 миллионов женщин в год и вызывает около 70 000 смертей, большинство в странах с низким и средним уровнем дохода, что эквивалентно одной смерти каждые 6 минут.

«Послеродовое кровотечение — это страшно, оно не всегда предсказуемо, но абсолютно излечимо. Тем не менее, его последствия во всем мире трагичныs», — говорит Паскаль Аллотей, директор по сексуальному и репродуктивному здоровью и исследованиям в ОМС. «Ни одна женщина не должна бояться за свою жизнь во время родов. Эффективные решения для борьбы с послеродовым кровотечением должны быть доступны и доступны, чтобы все женщины могли испытать безопасные роды и здоровое будущее со своими семьями».

Исследование, в котором приняли участие более 200 000 женщин из четырех стран, показало, что объективное измерение кровопотери с помощью простого и дешевого экстракционного устройства, называемого “ткань” и сочетание рекомендованных ВОЗ методов лечения, а не их последовательное предложение, значительно улучшило результаты для женщин. Серьезное кровотечение — когда женщина теряет после родов более литра крови — уменьшилось на 60% и было меньше шансов умереть.

Частота переливаний крови в связи с кровотечением также существенно снизилась, что особенно важно в странах с низким уровнем дохода, где кровь является дефицитным и дорогим ресурсом.

«Этот новый подход может значительно повысить шансы женщин на выживание при родах во всем мире, помогая им получить необходимое лечение, когда оно им необходимо», — говорит профессор Арри Кумарасами, который руководил исследованием и является содиректором Сотрудничающего центра ВОЗ. о глобальном женском здоровье в Бирмингемский университет. «Время имеет решающее значение при реагировании на послеродовое кровотечение, поэтому вмешательства, устраняющие задержки в диагностике или лечении, должны изменить правила игры для материнского здоровья».

В настоящее время одной из основных проблем с ПРК является то, что его часто обнаруживают слишком поздно, чтобы эффективно реагировать. Большинство медицинских работников используют визуальный осмотр для оценки кровотечения, что, как правило, недооценивает кровопотерю и может привести к опасным для жизни задержкам лечения. При назначении лечения обычно последовательно с перерывами между каждым вмешательством, что требует больше времени, если первые варианты неэффективны.

Рекомендуемый пакет E-MOTIVE включает раннее и точное выявление ПРК с использованием салфетки для сбора крови. Это дополняется неотложным лечением по показаниям, включая массаж матки, лекарства для сокращения матки и остановки кровотечения, введение внутривенных жидкостей, обследование и, при необходимости, усиление интенсивной терапии. В испытании вмешательство E-MOTIVE поддерживалось стратегией внедрения, состоящей из целевого обучения, тележек PPH или транспортных кейсов, привлечения местных лидеров, аудитов и обратной связи. Все компоненты вмешательства E-MOTIVE могут выполняться акушерками.

Это исследование отвечает одному из основных исследовательских приоритетов, определенных более чем 130 экспертами из более чем 50 стран в первом Саммит Мир о ГЭС вызванный ОМС и HRP в марте этого года. Саммит ознаменовал начало совместной глобальной инициативы, направленной на существенное снижение бремени ПРК и его последствий в странах с низким и средним уровнем дохода.