Ннека Уфере, доктор медицинских наук, магистр медицинских наук, врач-исследователь отделения гастроэнтерологии и гепатологии Массачусетской больницы общего профиля и доцент медицины в Гарвардской медицинской школе, является ведущим автором новой статьи в журнале Hepatology Communications, Отсутствие транспортной безопасности, связанное со здравоохранением, связано с неблагоприятными последствиями для здоровья взрослых с хроническим заболеванием печени.
Краткое содержание:
В национальном опросе взрослого населения США пациенты с хроническими заболеваниями печени, ответившие «Да» на вопрос: «Откладывали ли вы получение медицинской помощи в течение последних 12 месяцев из-за отсутствия транспорта?» имели более высокую вероятность увеличения использования неотложной медицинской помощи и смертности.
Отсутствие транспортной безопасности, связанное со здравоохранением, является критическим социальным фактором риска для взрослых в США с хроническими заболеваниями печени, и существует острая необходимость в осуществимых и масштабируемых вмешательствах, клинических программах и реформе политики для устранения транспортных барьеров и улучшения клинических результатов.
Какие методы или подходы вы использовали?
Используя Национальное медицинское интервью США с 2014 по 2018 год, мы выявили взрослых с хроническим заболеванием печени (ХЗП), о которых они сообщали сами. Мы использовали комплексный взвешенный анализ опросов, чтобы получить национальные оценки отсутствия транспортной безопасности, связанной со здравоохранением.
Мы изучили связи между отсутствием транспортной безопасности, связанной со здравоохранением, и финансовой незащищенностью, связанной со здравоохранением, отсутствием продовольственной безопасности, самооценкой состояния здоровья, производительностью труда, использованием медицинских услуг и смертностью.
Каковы были ваши выводы?
Среди представителей взрослого населения США, страдающих хроническим заболеванием печени (ХЗП) по всей стране, около 308 000 (6%) отметили задержку оказания медицинской помощи из-за транспортных препятствий.
Уровень отсутствия транспортной безопасности, связанный со здоровьем, в 6% среди взрослых в США с ХЗЛ выше, чем среди населения США в целом (1,8%) или среди пациентов с раком (3,1%) или сердечно-сосудистыми заболеваниями (4,5%).
Отсутствие транспортной безопасности, связанное со здравоохранением, было независимо связано с ухудшением самооценки состояния здоровья, потерей производительности труда, снижением доступа к амбулаторной помощи и увеличением использования неотложной медицинской помощи среди взрослых с ХЗЛ.
Примечательно, что взрослые с CLD, испытывающие отсутствие транспортной безопасности, связанное со здоровьем, имели примерно в 2 раза более высокий риск смертности после учета дохода и наличия социальных факторов риска, таких как отсутствие финансовой и продовольственной безопасности.
Наши результаты показывают, что отсутствие транспортной безопасности является критическим социальным фактором риска для взрослых американцев с CLD.
Каковы клинические последствия?
Отсутствие транспортной безопасности, связанное со здравоохранением, является важнейшим социальным фактором риска при хронических заболеваниях печени, который независимо связан со смертностью.
Существует острая необходимость в осуществимых и масштабируемых вмешательствах, клинических программах и реформе политики для устранения транспортных барьеров для взрослых в США с хроническими заболеваниями печени и улучшения их клинических результатов.
Цитируемый документ:
Уфере, Н.Н., Лаго-Эрнандес, К., Алехандро-Сото, А., Уокер, Т., Ли, Л., Шонер, К., Киган, Э., Гонсалес, К., Бетеа, Э., Сингх, С., Эль-Джавахри А., Племянник Л., Джонс П. и Серпер М. (2024). Отсутствие транспортной безопасности, связанное со здравоохранением, связано с неблагоприятными последствиями для здоровья взрослых с хроническими заболеваниями печени. Гепатология, 8(1), e0358.
2024-01-26 20:50:20
1706302659
#Транспортная #безопасность #неблагоприятные #последствия #для #здоровья #среди #взрослых #хроническими #заболеваниями #печени