Тревожный полет сборов врачей

Врачи либералов все больше и более многочисленны, чтобы взимать свои услуги более дорогими, чем ожидалось, социальное обеспечение, и присутствующий счет, который они представляют, показывает исследование, опубликованное в этот четверг Высшим Советом для будущего медицинского страхования (HCAAM). В этом случае, который может быть введен Матиньоном, считает, что это явление имеет «системные эффекты» и создает «основные дисбалансы» для системы здравоохранения.

В то время, когда французы уже часто изо всех сил пытается найти врача Следует обращаться, эфемерный премьер -министр, Франсуа Байрузагрузил два депутата Посмотрите на этот вопросПолем Заинтересованные стороны еще не опубликовали результаты своей работы, но инвентарь, опубликованные в этот четверг Высшим советом, объединяющим, социальные партнеры должны побудить их попытаться назначить порядок в практике врачей.

Увлечение молодыми врачами

Поскольку французы хорошо это знают, не всегда легко узнать, сколько будет стоить консультация, что врачи могут взимать с ними избыточные сборы, выбрав упражнение в «Сектор 2». Этот статус был создан в начале 1980 -х годов правительством Рэймонда Барре, чтобы позволить врачам увеличить свои доходы без учетных записей «безопасности».

Сорок лет спустя практика переполнений остается очень распространенной среди врачей общей практики (из -за условий доступа к сектору 2). С другой стороны, он обобщен среди специалистов, практикующих в либерале. 56 % приняли его в 2024 году против 37 % в 2000 году. Знак того, что эта тенденция должна продолжаться, три четверти практикующих, установленных в период с 2022 по 2024 год, выбрали сектор 2.

Власти не ждали, пока это увлечение молодыми врачами попытается сдержать рейс сборов. Таким образом, врачи в секторе 2 могут получить доступ к определенной финансовой помощи, при условии, что они предлагают цены «безопасности» доли своих клиентов, а также для уважения средней превышающей ставки (в пределах предела потолка).

Остальное ограничение отдыха, которое скрывает соленые счета -фактуры

Это регулирование способствовало тому, чтобы содержать уровни обгона и поддержания поставки медицинской помощи по ценам социального страхования. Проблема: врачи «не уважают свои обязательства», скользит HCAAM. В конечном счете, ставка обгона увеличилась с 2020 года (подходить к 50 %), и доля деятельности, выполняемой в секторе 2, но выставляла выставленные по ценам, предоставленные «безопасностью», как правило, падала (подходить к 42 %).

После пандемии либералы испытывали искушение догнать недостаток из -за ограничений, но это не объясняет все в соответствии с экспертами HCAAM об их голоде.

По общему признанию, переполнения, если они представляют 4,5 млрд. Евро в 2024 году весом только для 14 % в законопроекте по уходу, которые французы должны заплатить за свой карман, после того, как восприняли возмещение социального обеспечения и их » взаимный » Более того, этот общий «оставшийся зависимый» остается ограниченным во Франции, даже если он в последнее время увеличился.

HCAAM, однако, отмечает «парадокс»: охват, предлагаемый пациентам, «в целом очень щедро», но он «оставляет финансовую незащищенность на индивидуальном уровне».

Потому что, если страховщики здравоохранения возместят около 40 % от переигров, эта цифра скрывает очень разнородные ситуации, в зависимости от того, является ли контракт более или менее покрывать или доктор принят или нет механизм умеренности тарифов. Следовательно, систему можно передать солевыми заметками для пациентов. Счетные счета еще более раздражают, чем, если врач должен быть «такт и измерен» в его счетах, система в конечном итоге является дискреционной. Это также «трудно читать». Настолько, что пациентам нелегко сделать выбор совести.

«Чрезвычайная ситуация» действовать

Избыточные сборы не просто проблема для пациентов, с риском того, что некоторые отказываются в заботе или что наиболее больными являются наиболее оштрафованными, подчеркивает HCAAM. Они также являются проблемой для системы здравоохранения в целом, обеспечивает отчет, который указывает, например, тот факт, что такие действия, как колоноскопия, часто являются предметом переполнений, в то время как они являются ключевыми для обнаружения рака.

Кроме того, важность переполнений «может способствовать трудностям вознаграждения, которые трудно оправдать между специальностями», оценивает HCAAM. При увольнении врачей Верховный совет признает, что переполнения могут позволить амортизировать увеличение расходов для врачей, которые не финансируются за счет увеличения цен на «безопасность».

Другая проблема, связанная с переполнениями, врачи, желающие практиковаться в секторе 2, имеют тенденцию поселиться в районах, где население является самым простым, в ущерб менее любимым районамПолем Так много явлений, которые, согласно HCAAM, должны подтолкнуть государственные власти к «срочности».

В этот четверг профсоюз УНСА умолял «прогрессирующую» отмену переполнений, что начнется с запрета на практику для профилактических действий.