Управление риском заболевания сонных артерий

Болезнь сонных артерий возникает, когда кровеносные сосуды, снабжающие ваш мозг и голову, известные как сонные артерии, повреждены или заблокированы жировыми отложениями. Эти отложения содержат холестерин, который образует бляшки, закупоривающие или блокирующие сонные артерии. Это похоже на ишемическую болезнь сердца, которая уменьшает приток крови к сердцу.

Эта закупорка кровеносных сосудов увеличивает риск гладить — неотложная медицинская помощь, возникающая при нарушении или серьезном снижении кровоснабжения головного мозга. Когда происходит инсульт, кислород не может попасть в мозг, и клетки мозга начинают умирать в течение нескольких минут.

Обычно поражение сонных артерий развивается медленно. Первым признаком того, что у вас есть заболевание, может быть инсульт или транзиторная ишемическая атака, или ТИА, временное снижение притока крови к вашему мозгу.

Кто подвержен риску заболевания сонных артерий?

Ваш риск развития заболевания сонных артерий увеличивается, если у вас есть семейный анамнез заболевания или атеросклероз. Возраст также является фактором риска. С возрастом ваши артерии становятся менее гибкими и их легче повредить.

Другие факторы риска заболевания сонных артерий включают:

• Диабет
• Высокий уровень жира в крови
• Повышенное артериальное давление
• Недостаток упражнений
• Ожирение
• Апноэ во сне
• Употребление табака

Какие существуют методы лечения заболеваний сонных артерий?

Предотвращение инсульта является основной целью лечения заболеваний сонных артерий. План лечения будет основываться на степени закупорки сонных артерий и может включать в себя сочетание изменений образа жизни, лекарств и хирургического вмешательства.

Лечение легких и умеренных закупорок может включать изменение образа жизни, чтобы замедлить прогрессирование повреждения артерий, в том числе: бросить куритьснижение веса, сокращение потребления соли и регулярные физические упражнения. Также могут быть рекомендованы лекарства для контроля артериального давления, снижения уровня холестерина или предотвращения образования тромбов.

Ваша медицинская бригада может порекомендовать устранить закупорку артерии, если она вызывает сильное сужение или если у вас уже был инсульт или ТИА.

Существуют различные варианты устранения закупорки сонной артерии:

Каротидная эндартерэктомия

Это наиболее распространенный метод лечения заболеваний сонных артерий, который включает в себя рассечение передней части шеи для вскрытия сонной артерии. Поток крови временно останавливается при удалении налета, вызывающего засорение или закупорку. В конце процедуры артерию закрывают заплатой из вены, искусственного материала или оболочки коровьего сердца.

Каротидное стентирование

Различают два типа стентирования сонных артерий: транскаротидное и трансфеморальное.

Транскаротидная реваскуляризация, или TCAR, представляет собой минимально инвазивную процедуру, которая лечит заболевания сонных артерий и помогает предотвратить инсульты. Во время процедуры над ключицей делается небольшой разрез для доступа к сонной артерии. Трубка или катетер помещается в артерию и подключается к системе транскаротидной нейропротекции, или NPS. Эта система направляет поток крови через фильтр или корзину, которая улавливает и предотвращает попадание рыхлого налета или мусора в мозг. После того, как налет и мусор собираются фильтром устройства, кровь возвращается в сосуд в ноге. Затем вставляется беспроводная сетчатая трубка, называемая стентом, для стабилизации места закупорки и возобновления нормального кровотока.

Трансфеморальное каротидное стентирование рассматривается, когда каротидная эндартерэктомия или транскаротидное стентирование невозможны. В пах вводится трубка или катетер. Проводник и катетер проводят к пораженному участку сонной артерии. Фильтр или корзина, расположенная сразу за местом закупорки, улавливает зубной налет или мусор, которые отделяются во время процедуры, прежде чем попасть в мозг. Стент вставляется для стабилизации места закупорки, а фильтр удаляется в конце процедуры. Трансфеморальное каротидное стентирование сопряжено с риском инсульта во время процедуры, который в два раза выше, чем каротидная эндартерэктомия или транскаротидное стентирование.

Существуют ли способы снизить риск развития заболевания сонных артерий?

Чтобы предотвратить или замедлить прогрессирование заболевания сонных артерий, выполните следующие действия для управления факторами риска:

• Контролируйте хронические состояния.
  Управляйте любыми хроническими заболеваниями, такими как диабет и высокое кровяное давление.
• Подумайте об ограничении потребления соли.
  Сокращение натрия может помочь снизить риск развития высокого кровяного давления.
• Ешьте разнообразные фрукты и овощи.
  Здоровая еда обеспечить организм ценными питательными веществами, которые могут защитить вас от инсульта.
• Регулярно делайте физические упражнения.
  Физическая активность может улучшить здоровье ваших кровеносных сосудов и сердца.
• Ограничьте потребление холестерина и жиров.
  Это может помочь уменьшить накопление бляшек в артериях.
• Ограничьте потребление алкоголя.
  Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск заболевания сонных артерий.
• Поддерживайте здоровый вес.
  Поддержание здорового веса снижает риск развития высокого кровяного давления, диабета и других рисков для здоровья.
• Бросай курить или не начинай.
  Уже через несколько лет риск инсульта у некурящих и бывших курильщиков сопоставим.

Следующие шаги:

Тициано Талларита, доктор медициныявляется специалистом в сосудистый и операция на сердце в Чистая водаВисконсин.