Уровень вакцинации против ВПЧ улучшается, но многие родители по-прежнему колеблются

Исследование показало, что количество подростков, вакцинированных против ВПЧ, улучшается, но значительное число родителей по-прежнему сомневаются в том, получат ли их дети вакцину.

Согласно исследованию, опубликованному в Журнал инфекционных заболеваний.

В то же время, однако, большинство родителей непривитых подростков заявили, что не собираются вакцинировать своего ребенка от ВПЧ, который может вызывать рак шейки матки, головы и шеи.

«В период с 2011 по 2020 год уровень вакцинации против ВПЧ среди подростков неуклонно возрастал среди подростков женского и мужского пола, а также среди всех расовых и этнических групп в Соединенных Штатах». Джоди Л. Белый, МВысшая школа наукианалитик данных исследований в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса и его коллеги написали в исследовании.

«Однако в намерении родителей вакцинироваться за период исследования произошли минимальные изменения: примерно две трети родителей невакцинированных подростков мужского и женского пола в период с 2019 по 2020 год по-прежнему не решались начать вакцинацию против ВПЧ», — написали они.

Было показано, что четырехвалентная вакцина против ВПЧ, представленная в 2006 году в виде трехдозовой вакцины, снижает риск заражения ВПЧ и связана с уменьшением ряда видов рака как у мужчин, так и у женщин, которые были вакцинированы. Уайт и его коллеги отметили, что с 2016 года для подростков, которые начали вакцинацию в возрасте до 15 лет, был введен двухдозовый график.

По словам исследователей, на раннем этапе наиболее распространенная причина, по которой некоторые родители сомневались в вакцине, заключалась в том, что она считалась «ненужной». Они писали, что в последние годы на смену этому пришли опасения по поводу безопасности, которые усугубились пандемией COVID-19 и «ростом дезинформации о безопасности вакцин» в целом.

Исследователи проанализировали данные о 403 968 родителях, которые участвовали в Национальном опросе подростков по иммунизации, ежегодном опросе родителей и опекунов, набирающем случайные цифры по стационарным и мобильным телефонам, об их подростках в возрасте от 13 до 17 лет в США в период с 2011 по 2020 год.

Из участвующих родителей 346 850 сообщили о количестве прививок от ВПЧ, полученных их подростками. С 2011 по 2020 год распространенность подростков, получивших хотя бы одну дозу вакцины против ВПЧ, по сообщениям родителей, увеличилась среди девочек с 47,3% до 65,5% и среди мужчин с 14,6% до 59,2%. Данные, подтвержденные поставщиком медицинских услуг, также показали этот рост: вакцинация среди женщин увеличилась с 53,4% до 75,2%, а среди мужчин — с 14,5% до 71,5%.

Хотя в 2020 году было обнаружено, что неиспаноязычные белые подростки женского и мужского пола с большей вероятностью получат рекомендацию о вакцинации против ВПЧ от своего врача, подростки из расовых и этнических меньшинств «немного» чаще, чем белые неиспаноязычные подростки, хотя бы одну дозу вакцины против ВПЧ.

175 761 родитель сообщил, что их подростки не были вакцинированы против ВПЧ, а 169 979 предоставили данные о том, будут ли они начинать вакцинацию против ВПЧ своим подросткам в течение следующего года.

С 2011 по 2020 год доля родителей, которые «весьма/несколько вероятно» инициировали вакцинацию, снизилась с 38,5% до 38,4%. Также наблюдалось небольшое снижение намерений инициировать вакцинацию среди родителей непривитых неиспаноязычных белых подростков женского пола, но увеличение намерений вакцинировать среди родителей неиспаноязычных белых подростков мужского пола.

Родители непривитых подростков из числа представителей расовых и этнических меньшинств — как мужчин, так и женщин — с большей вероятностью хотели, чтобы их дети получили вакцину, чем родители белых подростков неиспаноязычного происхождения.

Пять наиболее распространенных причин нерешительности в отношении вакцинации с 2013 по 2020 год заключались в том, что вакцина «не нужна или не нужна» или «не рекомендуется», «недостаток знаний» или то, что подросток «не был сексуально активен». Однако со временем число родителей непривитых подростков, которые назвали «проблемы безопасности/побочные эффекты» своей основной причиной, увеличилось для женщин с 17,5% в 2013 г. до 29,1% в 2020 г. и для мужчин с 8% в 2013 г. до 22,8% в 2020 г. 2020 г. и предыдущая пятерка за это время сократились.

Кроме того, в 2020 году примерно пятая часть родителей непривитых неиспаноязычных чернокожих подростков женского и мужского пола заявили, что вакцина «не нужна», в то время как пятая часть родителей невакцинированных неиспаноязычных других подростков или подростков мужского пола заявили, что вакцина не нужна. «не рекомендуется» для их сыновей.

В настоящее время CDC рекомендует подросткам в возрасте 11 или 12 лет начинать серию вакцин против ВПЧ, хотя дети имеют право на вакцинацию уже в возрасте 9 лет.

Недавно опубликованное исследование показало, что перенос рекомендации на возраст 9 или 10 лет может улучшить использование вакцины против ВПЧ в возрасте 13 или 15 лет, хотя дети с меньшей вероятностью завершат серию вакцинации в течение 3 лет, если они начнут ее в более раннем возрасте.

Уайт и его коллеги, обнаружив, что родители, которые сильно колеблются в отношении начала вакцинации против ВПЧ, не получили рекомендации от своего лечащего врача, предполагают, что более эффективное общение может в конечном итоге улучшить ситуацию.

«Было показано, что как предполагаемая рекомендация, так и мотивационное интервью, используемые в тандеме, значительно увеличивают использование вакцины против ВПЧ даже среди колеблющихся родителей», — пишут Уайт и его коллеги. «Использование этих методов в качестве стандартной клинической практики может помочь уменьшить нерешительность родителей и повысить эффективность вакцинации подростков».

Использованная литература: