Множественная миелома, наиболее распространенный тип плазмоклеточной опухоли, возникает в костном мозге и может распространяться по всему телу.
Нормальные плазматические клетки находятся в костном мозге и являются важным компонентом иммунной системы. Фото: Шаттерсток.
Это рак плазматических клеток, это лейкоциты, которые вырабатывают антитела, которые защищают нас от инфекций, когда у пациента развивается это состояние, это происходит потому, что эти клетки слишком сильно размножаются и вытесняют нормальные клетки, обнаруженные в костном мозге и производящие эритроциты, тромбоциты и другие лейкоциты.
Распространенность множественная миелома и твой диагноз
Этот тип рак редкий, только в Соединенных Штатах риск развития множественная миелома продолжительность жизни составляет 1 из 132 (вероятность 0,76%).
На 2022 год расчеты Американского общества против Рак для этого рак в Соединенных Штатах ожидается рост до 34 470 новых случаев множественная миелома, из них 19 100 мужчин и 15 370 женщин. Около 12 640 человек, в том числе 7 090 мужчин и 5 550 женщин, умрут от этой болезни.
Достижения науки против лечения множественной миеломы
Исследователи из испанской группы миеломы, GEM-PETHEMA, провели клиническое исследование фазы III под названием GEM12menos65, которое они представили на 19-м собрании Международного общества миеломы, в котором они продвигаются к оперативному излечению миеломы. множественная миелома.
В этом исследовании, проведенном у пациентов с множественная миелома у пациентов с недавно диагностированным заболеванием, получавших химиотерапию VRD до и после аутотрансплантации, было достигнуто 80 месяцев выживаемости без прогрессирования (ВБП), что является лучшим из когда-либо зарегистрированных показателей, превышающим 67 месяцев, которые составляли предыдущий контрольный показатель.
Это исследование, начавшееся в 2013 году у пациентов с впервые выявленной трансплантацией (в возрасте до 65 лет), включало в общей сложности 458 пациентов.
Исследование было разработано для сравнения клинической эффективности двух схем миелоаблативного лечения перед трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток. В первой группе участвовало 230 пациентов, во второй – 228.
Глобальные различия в профилях токсичности и выживаемости без прогрессирования
Они не были обнаружены среди пациентов, получавших лечение с помощью BUMEL или MEL200.
Применение VRD-GEM, интенсивная обработка на фазах индукции и кондиционирования трансплантата, а также эффект поддерживающих схем, связанных с испытанием, были решающими в результатах.
Значительные исследования проводятся на множественная миелома в университетских больницах, медицинских центрах и других учреждениях по всему миру.
Каждый год ученые узнают больше о причинах болезни и способах улучшения лечения. В настоящее время проходят испытания многие новые препараты.
Исследователи обнаружили, что поддерживающие ткани костного мозга и костные клетки вырабатывают факторы роста, которые увеличивают рост клеток миеломы. В свою очередь, клетки миеломы вырабатывают вещества, вызывающие изменения в костных клетках, которые ослабляют кости.
Эти открытия помогают исследователям разрабатывать новые лекарства, блокирующие эти факторы роста, замедляющие рак и уменьшить разрушение костей.
тлеющая множественная миелома
Хотя большинство пациентов с множественная миелома indolent имеет низкий риск превращения в активную миелому, есть определенные пациенты с характеристиками, которые заставляют их подвергаться более высокому риску активной миеломы.
Недавние исследования показывают, что раннее лечение этих пациентов, а не ожидание симптомов, может отсрочить начало активной миеломы, а также улучшить выживаемость.
Минимальная остаточная болезнь
Минимальная остаточная болезнь — это термин, используемый, когда небольшое количество раковых клеток миеломы все еще присутствует в костном мозге после лечения. Пациенты, у которых нет раковых клеток после лечения, по-видимому, имеют лучшую выживаемость, чем пациенты, у которых все еще есть даже очень небольшое количество раковых клеток.
Новые технологии нацелены на обнаружение одной миеломной клетки на 1 миллион нормальных клеток. В настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить, должно ли избавление от всех клеток миеломы (искоренение минимальной остаточной болезни) быть целью терапии.
терапия Т-клетки с химерными антигенными рецепторами (CAR)
Иммунная система помогает отслеживать все вещества, которые обычно находятся в вашем организме.
Любое новое вещество, которое иммунная система не распознает, поднимает тревогу, заставляя систему атаковать его. Терапия Т-клетки с химерными антигенными рецепторами (антигенная терапия) Т-клетки с CAR) представляет собой перспективный новый способ получения иммунных клеток, называемых Т-клетки (разновидность лейкоцитов) для борьбы с рак изменяя их в лаборатории, чтобы они могли находить и уничтожать раковые клетки.
Недавние исследования показали, что терапия с Т-клетки с белком BCMA показывает большие перспективы даже у пациентов с миеломой, которые ранее лечились многими лекарствами.
