«Ущерб намного превысил тот, который мы испытали во время пандемии»

Антонио Монрабаль, координатор медицинского центра Луиса дель Монтеоливете в городе Валенсия, который координировал помощь в медицинском центре Альфафар и в пунктах ухода в этом районе, так описывает свое впечатление, когда он прибыл в «эпицентр».

«Первое, что приходит на ум, когда я думаю о тех днях, — это неожиданности, трудности. Все превратилось в джимхану, и ты думаешь: «Это скоро закончится», но дни идут, ты видишь, что не двигаешься вперед, и начинаешь думать, что «это никогда не закончится», – объясняет Люсия де ла Пуэнте, которая в то время проходила ординатуру по семейной медицине в медицинском центре Катарроха. «В тот день у меня была караульная служба, — вспоминает он, — но я ее сменил». Лишь на следующий день он осознал масштабы катастрофы. «И ваш первый порыв — начать уборку, убрать хлам. Но вдруг приходит учитель и говорит: «Я учитель и не умею учить, поэтому я убираюсь». Но вы врачи, и вы нужны людям». Тогда ты понимаешь, что никто не может делать то, что делаем мы, работники здравоохранениято есть ходить по домам, видеть людей, оценивать, нуждаются ли они в лечении, уходе или лекарствах. Он схватил рюкзак с тем, что ему было нужно, и ушел.

Доктор Монрабаль рассказывает об этом же опыте. «Они отправили меня в эпицентр, в Парк Алькоса в Альфафаре, чтобы организовать центр, и я пробыл там два месяца». Сначала нам нужно было сделать уборку, у нас не было ни интернета, ни компьютеров. Первый этаж был разрушен, но нам удалось оборудовать кабинет для тех, кто не мог подняться по лестнице, и небольшую операционную. Запросы располагались выше и рецепты были сделаны вручнуюпотому что у нас тоже не было доступа к истории болезни.

Время от времени они выходили группами с рюкзаками, лечебными материалами, чтобы навестить дома и семьи людей, которые потеряли все и нуждались в психологической поддержке. Все координировалось через психиатрическую службу больницы Доктора Песета и Коллегию психологов Валенсии. «Нашим главным страхом было хронический психиатрический пациент, который может стать неконтролируемым из-за отсутствия лекарств”, – объясняет он.

Пациенты были разделены на две группы: те, кто нуждался в личной помощи в пунктах медицинской помощи, и те, кто мог осуществлять последующее наблюдение по телефону, которое проводилось из Валенсии и других незатронутых районов, где у них был доступ к истории болезни.

Доктор де ла Пуэнте объясняет, что медицинские устройства были установлены сначала в Альфафаре с помощью мобилизованной местной сети, «и с коллегой, который создал еще одну в Алдайе. Мы повторяем эту модель и, наконец, в Катаррохе. Там я выполнял свою работу в качестве врача, а когда мы закончили, мы организовали группы добровольцев для рейдов по районам в поисках уязвимых групп населения, которым может потребоваться помощь.

Исчезновение аптек

Кроме того, они были хронически больны, например, те, кто находился на диализе, «для которых необходимо было организовать службу скорой помощи, чтобы доставить их в центры, где они получат лечение и вернут их домой».

Все проблемы были важны, но был один факт, которого раньше никогда не было: Офисы аптек, расположенные на первых этажах, были затоплены.«Они потеряли все… Они не могли выдавать ни лекарства, ни предметы первой необходимости, ни средства первой помощи».

Всего в той или иной степени пострадала 421 аптека провинции Валенсия. Два дня спустя было подсчитано, что из 81 объекта, который не смог оказать услугу, 36 были полностью потеряны. Разрушения были такими, что сегодня некоторые все еще работают во временных помещениях.

Приоритетом для фармацевтов было сохранение доступа к лекарствам, особенно для хронических, пожилых и зависимых пациентов, которые не могли путешествовать.

Колледж фармацевтов координировал с другими организациями систему экстренной доставки на дом и альтернативные пункты выдачи в близлежащих незатронутых медицинских центрах или аптеках.

В самых изолированных населенных пунктах или домах без лифта сами фармацевты — с помощью членов семьи, волонтеров и соседей — лично доставляли лекарства на дом, гарантируя, что ни один пациент не останется без лечения. Кроме того, сеть 600 фармацевтов-добровольцев что обеспечило снабжение пострадавших аптек.

Уход и хронические

В этом уходе было ключевым моментом. Районные медсестры лучше всех знали своих хронических пациентов и “могли быстро определить, кто находится в группе риска, изолирован или не имеет доступа к лекарствам. Благодаря такой близости и знанию территории помощь достигала тех мест, где она была больше всего необходима”, – объясняет Кармен Казаль, член III Валенсийского колледжа медсестер. Первые два дня были столь же критическими, как и для остальных групп: «Знание о том, что за закрытой дверью находятся люди с хроническими патологиями или экстренными ситуациями, и отсутствие доступа к ним порождало сильную беспомощность и сильный стресс. Затем последовали косвенные последствия: декомпенсированные пациентыпроблемы с психическим здоровьем, трудности с хроническим лечением или уходом… Это был столь же трудный этап, хотя и другой», – объясняет Кармен Казаль.

Прибытие в «Зону 0» было «шокирующим». С большой болью. Но также было очень интересно видеть, как самоорганизовалось сообщество, как люди помогали друг другу и как медсестры были частью этой сети солидарности. Если есть слово, которое было на устах всех профессиональных групп, то это «устойчивость», способность сообщества работать вместе, как сообщество, чтобы снова добиться успеха.

Сеть из 4000 психологов

Устойчивость длится некоторое время для тех, кто смог ее удержать. Другие не могли и они впали в шок. Президент Колледжа психологов Валенсии Франсиско Сантолая сообщает нам, что посттравматический стресс и растерянность были основными проблемами, с которыми столкнулись психологи, перемещенные в этот район, где они обнаружили население, потрясенное трагедией. Сопровождение в горе, для тех, кто потерял семью и друзей, особое внимание к трагическим случаям, таким как случай мать, которая провела 9 часов, цепляясь за то, что осталось от ее дома, держа на руках двоих детейно усталость взяла верх, и он потерял одного из них, дезориентированных людей, потому что они потеряли все и не знали, что делать и куда идти… Психологи без границ и платформа Аюдана совместно с Колледжем психологов развернули сеть поддержки для всех этих людей.

Даже сегодня существует команда из 19 психологов, «распределенная по многим пострадавшим группам населения, от Утиэля до Орта-Сур в Валенсии», – говорит Эноан Диас, психолог, работающий в социальных службах Массанассы и Катаррохи.