Хирург университетской больницы Лимерика признался в профессиональных нарушениях из-за задержки с обращением за помощью к девочке-подростку, которая умерла после массивной кровопотери во время операции, которую он проводил, не имея соответствующего опыта или хирургической поддержки.
Доктор Ашиш Лал, общий хирург, предстал перед Медицинским советом по поводу его пригодности к практике в связи с его уходом за Джессикой Шиди, включая сложную операцию, которую он провел ей в UHL 8 мая 2018 года.
Г-жа Шиди, 18 лет, косметолог из Бруффа, графство Лимерик, умерла через три дня после перенесенной полиорганной недостаточности из-за осложнений, возникших во время операции по удалению опухоли из живота.
В ходе расследования, проведенного комитетом по пригодности к практике, выяснилось, что хирург не смог обратиться за помощью к сосудистому хирургу «достаточно своевременно» после того, как пациент перенес серьезную кровопотерю во время процедуры, а также не смог провести адекватное предварительное планирование операции.
В начале слушаний адвокат Медицинского совета Ниса Берд Б.Л. заявил, что доктор Лал полностью признал три обвинения в профессиональных нарушениях и десять обвинений в плохой профессиональной деятельности в связи с уходом за г-жой Шиди в UHL в период с ноября 2017 года по май 2018 года.
Г-жа Берд сказала, что произошло серьезное отставание от стандартов медицинской помощи, которых ожидал от врачей доктор Лал.
Хирург признал, что его задержка с обращением за помощью к сосудистому хирургу после того, как у г-жи Шиди во время операции произошло сильное кровотечение из поврежденной аорты, представляет собой профессиональное нарушение.
Доктор Лал также признал, что другие обвинения в профессиональных нарушениях были доказаны, в том числе предоставил вводящее в заблуждение заявление о том, что он получил второе мнение по поводу проведения биопсии г-же Шиди и представил аргументы в пользу проведения операции на заседании многопрофильной онкологической команды в январе 2018 года, когда это было неподходящим форумом.
Свидетель-эксперт Медицинского совета Анант Десаи заявил, что со стороны доктора Лала было «преднамеренным действием» изложение дела на заседании, на котором не присутствовали другие хирурги, чтобы его решение о проведении операции не было оспорено.
Профессор Десаи сказал, что это решение имело «глубокие последствия».
Среди доказанных обвинений в плохой профессиональной деятельности были неспособность доктора Лала рассмотреть неоперативную стратегию лечения опухоли г-жи Шиди и решение приступить к операции без консультации с коллегами-хирургами и в случаях, когда у него не было соответствующего опыта.
В ходе расследования выяснилось, что после того, как она поступила в UHL в октябре 2017 года, в животе подростка была обнаружена редкая, но доброкачественная форма опухоли размером 14 сантиметров.
Г-жа Берд сказала, что доктор Лал недооценил сложность операции и не смог адекватно спланировать потенциальные риски и неблагоприятные последствия, связанные с процедурой.
Хирург также не смог просмотреть КТ-изображения опухоли у радиолога перед операцией.
Г-жа Берд сообщила на слушаниях, что г-жу Шиди пришлось вернуть в театр для дальнейшей экстренной операции из-за недостаточного притока крови к ее ногам, а также ей пришлось удалить всю толстую кишку.
Расследование было возбуждено после жалоб в Медицинский совет со стороны родителей покойного, Джеймса и Энн Шиди, а также тогдашнего исполнительного директора UHL Колетт Коуэн.
Родители г-жи Шиди рассказали, что на консультации по поводу запланированной плановой операции в январе 2018 года у них сложилось впечатление, что в операционной будет большая команда врачей.
В ходе расследования выяснилось, что доктор Лал провел операцию с помощью всего лишь двух младших врачей и дважды отказался от предложения помощи после того, как у пациента произошло сильное кровотечение, прежде чем менеджер клинической медсестры попросил сосудистого хирурга прийти в операционную.
Сосудистый хирург Имон Кавана сообщил Медицинскому совету в своем заявлении, что существует давняя практика использования двух консультантов в операционной для проведения сложных операций.
Профессор Кавана выразил удивление тем, что доктор Лал не связался с ним по поводу случая г-жи Шиди и даже не упомянул об этом, когда ненадолго видел его перед операцией.
Семья Шиди также пожаловалась, что хирург не посоветовал им применить подход «наблюдай и жди» к тому, что было признано медленно растущей опухолью.
Они утверждали, что и доктор Лал, и УХЛ проявили пренебрежение к их дочери после того, как доверились консультанту.
Пара описала Джессику как «красивую молодую девушку, которую без слов любила ее семья и друзья».
«У нее была бы вся жизнь впереди, но, к сожалению, это было сделано таким жестоким образом», – добавили они.
Профессор Коуэн сообщил Медицинскому совету, что консультант упустил несколько возможностей остановить кровотечение у пациента.
В ходе расследования выяснилось, что доктор Лал продолжал работать над удалением опухоли г-жи Шиди после того, как у нее произошло сильное кровотечение, чтобы более четко увидеть источник кровотечения.
Консультант заявил, что не проходит и дня, чтобы он думал о подростке и произошедшей трагедии, а также признал, что были “извлечены уроки”.
Доктор Лал, получивший квалификацию врача в Новой Зеландии в 2000 году, с 2011 года зарегистрирован для работы в Ирландии.
С 2012 года работает общим хирургом в UHL, специализируясь на хирургии молочной железы.
Адвокат доктора Лала, Саймон Миллс, сообщил председателю расследования Мари Каллитон, что доктор Лал хотел принести безоговорочные извинения на слушаниях за недостатки в его уходе.
Однако доктор Миллс заявил, что они будут уважать пожелания семьи г-жи Шиди, которая заявила, что не хочет слышать извинений, но попросила, чтобы это было принято к сведению при рассмотрении любых санкций, которые могут быть наложены на его клиента.
В ходе расследования выяснилось, что в ходе расследования смерти г-жи Шиди в коронерском суде Лимерика в ноябре 2019 года был вынесен вердикт о медицинской катастрофе.
Г-жа Каллитон отложила слушание до вторника, когда комитет из трех человек вынесет решение по своим выводам, а также заслушает юридические представления о санкциях.
2026-01-19 17:43:00
1768847715
#Хирург #признал #профессиональный #проступок #после #смерти #подростка
По теме
