Целевая группа по профилактическим услугам США: 5 вещей, которые нужно знать

Нынешние члены Целевой группы по профилактическим услугам США (USPSTF) могут быть заимствованы в условиях Новостные сообщения Этот секретарь по здоровью и социальным службам (HHS) Роберт Ф. Кеннеди, младший, рассматривает возможность их удаления.

Согласно сообщениям новостей, Кеннеди считает, что USPSTF слишком сосредоточен на социальной справедливости, справедливости и гендерных вопросах. В июле он внезапно отменил свое ранее запланированное собрание без объяснения объяснения.

«Окончательное решение не было принято на то, как USPSTF может лучше поддерживать мандат HHS, чтобы сделать Америку снова здоровой», – заявила пресс -секретарь HHS в заявлении по электронной почте.

Вот что вам нужно знать о целевой группе.

1. Что делает USPSTF?

Независимая целевая группа была создана в 1984 году, чтобы рекомендовать профилактические услуги, основанные на фактических данных, для американцев, включая проверки, методы лечения и лекарства. Его рекомендации разработаны для врачей первичной медицинской помощи, но они также подлежат созданию национальных показателей качества, поддержали клиницистов по последним данным и предупреждения о дизайне для клиницистов и пациентов, по словам Алекса Х. Криста, доктора медицинских наук, бывшего председателя целевой группы.

Рекомендации «настолько доверяют, что, когда Конгресс принял Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании в 2010 году, потребовалось частные страховщики и уполномоченные Medicare и Medicaid для покрытия профилактических услуг с рейтингом A или B USPSTF – самые высокие рейтинги с самыми убедительными доказательствами – по сравнению с пациентами без затрат», – пишет Крист. в ДжамаПолем

А 16 добровольцевкоторые обслуживают 4-летние ошеломленные термины, являются национально признанными экспертами в области поведенческого здоровья, гериатрии, внутренней медицины, акушерской/гинекологии и педиатрии, среди других областей. Они назначены секретарем HHS и проверены на потенциальные конфликты интересов, которые опубликовано публичноПолем

Каждый год целевая группа выдает рекомендации по 15 или более темам, сохраняя при этом более чем 140 рекомендаций по 90 различным темам. Группа встречается три раза в год лично и проводит еженедельные удаленные встречи.

2. Некоторые рекомендации USPSTF вызвали критику

В 2009 году целевая группа изменила свою рекомендацию по маммографии, заявив, что женщины в возрасте 40-49 лет должны участвовать в общем принятии решений вместо ранее рекомендуемого скрининга каждые 1-2 года. Это вызвало широкое осуждение и привело к Снижение скринингаПолем Рекомендация с тех пор был изменен каждые два года для женщин в возрасте от 40 до 74 лет.

Урологи и онкологи так же критиковали целевую группу после Отчет за 2018 год ежегодные тестирование на антиген (PSA) простат (PSA) для мужчин в возрасте от 55 до 69 лет и рейтинг D для мужчин в возрасте 70 лет и старше, утверждая, что потенциальный вред перевешивал снижение смертей.

По словам Марка Эдни, доктора медицинских наук, председателя Совета по государственной политике Американской урологической ассоциации. Меньше просмот Метастатический рак простаты– сказал Эдни Medscape Medical NewsПолем PSA « – это, по общему признанию, несовершенный тест, но это все, что у нас есть сейчас», – сказал он.

Medicare покрывает один тест PSA в год, как и большинство частных страховщиков, сказал он.

3. Целевая группа переживает юридическую проблему, пока

Группа самоидентифицированных христианских работодателей подала в суд на федеральное правительство в 2022 году, утверждая, что целевая группа нарушила их религиозную свободу, требуя покрытия Профилактика предварительного воздействияантиретровирусная терапия, предназначенная для снижения риска ВИЧПолем Верховный суд Управляется на Кеннеди против Брэйдвуда В июне обнаружил, что целевая группа была конституционной. И судьи согласились с федеральным правительством, что секретарь HHS имеет право назначать членов целевой группы и удалять их по желанию.

Решение в пользу истцов потенциально могло бы положить конец мандату, требующему бессмысленного покрытия услуг, основанных на целевой группе. Это все еще может произойти, согласно анализ от Фонда семьи Кайзер (KFF).

Решение суда «, скорее всего, не будет последним словом о профилактических услугах, что [Affordable Care Act] Требуется планы, чтобы охватить бесплатное распределение расходов »,-написали они. Аналитики KFF отметили, что администрация Трампа утверждала, что HHS имеет возможность« на неопределенный срок откладывает реализацию рекомендаций, выпущенных USPSTF, и что секретарь может иметь дополнительные полномочия по надзору и рекомендациям VETO Целью ».

4. Сторонники: Целевая группа не является безбийной, беспартийной

Ведущие медицинские группы отказались от зарегистрированных планов Кеннеди по удалению нынешних членов USPSTF. Целевая группа «играет критическую, непартийную роль в направлении усилий врачей по предотвращению заболеваний и улучшению здоровья пациентов», Американская медицинская ассоциация написал КеннедиПолем «Мы настоятельно призываем вас сохранить ранее назначенных членов USPSTF и продолжить регулярное график собраний целевой группы».

Отчеты о том, что участники будут заменены «отражает тревожную эрозию в зависимости от научной целостности и знаний о здравоохранении, основанном на фактических данных, в общественном здравоохранении Америки

Инфраструктура и будет иметь серьезные последствия », Американская академия семейных врачей, Американская академия педиатрии, Американский колледж акушеров и гинекологи, Американский колледж врачей, Американская ассоциация остеопатов и Американская психиатрическая ассоциация написана в совместное заявлениеПолем

Коалиция из более чем 450 организаций написала Комитет Сената по здравоохранению, образованию, труду и пенсиям (помощь) и Комитет Палаты представителей по энергетике и торговле (E & C) предупредить против Изменение структуры или миссии целевой группы.

Демократические сенаторы ввели резолюция Поддерживая целевую группу, отмечая, что она «спасла сотни тысяч, если не миллионы, из -за его часто простых и недорогих рекомендаций».

5. Новые рекомендации могут быть медленными.

USPSTF 5 августа выпустил проект рекомендации Выступая за то, чтобы клиницисты первичной медицинской помощи проверяют всех взрослых в возрасте 18 лет и старше для нездоровых употребление алкоголяПолем Но неясно, когда будут выпущены будущие рекомендации.

В соответствии с его веб -сайтЦелевая группа завершает рекомендацию для Рак шейки матки Скрининг, среди нескольких других тем. Это также разрабатывает проектные рекомендации по 15 темам, включая Расстройство аутистического спектра скрининг у маленьких детей, скрининг когнитивных нарушений у пожилых людей, скрининг на Хроническая болезнь почекВ Коронарная артерия кальций забил, рак простаты Скрининг и вмешательства для профилактики употребления табака и прекращения у детей и подростков.

Алисия Алт-независимый от Санкт-Петербург, штат Флорида, работающий независимый журналист, чьи работы появились во многих публикациях в области здравоохранения и науки. Вы можете найти ее на x @aliciaault и на Bluesky @aliciaault.bsky.social.