«Это худшее, что я видел в своей карьере», — сказал Бейер, соучредитель и генеральный директор Harbour of Grace Enhanced Recovery Center, частного центра восстановления и лечения психического здоровья и наркомании для лиц, оказывающих первую помощь в прибрежном городе Мэриленд. Гавр-де-Грас. Основанная в 2015 году, Harbour of Grace является одним из шести лечебных центров в США, одобренных Братским полицейским орденом, крупнейшей в мире организацией сотрудников правоохранительных органов.
Общественная безопасность — это профессия, страдающая от высокого уровня проблем с психическим здоровьем и зависимостью. По словам Бейера, учитывая неослабевающее давление на лиц, оказывающих первую помощь, лечебные центры не могут удовлетворить спрос.
Специализированные реабилитационные центры, такие как Harbour of Grace, ориентированы на лечение сотрудников правоохранительных органов, пожарных, техников скорой медицинской помощи и диспетчеров — людей, которые регулярно сталкиваются с насилием и смертью на работе. По словам Бейера, за последние два года число полицейских, поступивших на лечение только в его учреждение, увеличилось более чем в три раза. «И у нас всегда в очереди до 20 копов», — сказал он. Другие лечебные центры для лиц, оказывающих первую помощь, сообщили об аналогичном всплеске числа пациентов.
По словам Брайана Лернера, психиатра и медицинского директора Harbour of Grace, гнев на полицию и полицейскую практику резко возрос после того, как офицер из Миннеаполиса убил Джорджа Флойда в 2020 году, что создало дополнительную нагрузку на психическое здоровье офицеров. «Офицеры чувствуют себя униженными общественностью и часто чувствуют, что их ведомства не поддерживают их», — сказал он.
Это одна из причин, по которой «мы наблюдаем значительный уровень эмоционального выгорания среди полицейских», — сказала Дженнифер Прохаска, клинический психолог из Канзас-Сити, штат Канзас, специализирующаяся на помощи сотрудникам правоохранительных органов.
Плохое состояние психического здоровья многих офицеров в сочетании с низким моральным духом способствовало исходу полиции по стране, в результате чего отделы остались недоукомплектованными, а оставшиеся офицеры переутомлены и истощены. Атланта, Сиэтл, Феникс и Даллас особенно сильно пострадали от нехватки офицеров. «Это создает огромную нагрузку на систему, — сказал Прохаска. «Это идеальный шторм».
Даже до появления самых недавних стрессоров уровень эмоционального выгорания и депрессии среди тех, кто оказывает первую помощь, был выше. Частота посттравматического стрессового расстройства у полицейских в пять раз выше, чем у гражданского населения. По оценкам некоторых исследований, до 30% полицейских имеют проблемы с употреблением психоактивных веществ. Алкогольная зависимость находится в верхней части списка. По данным ФБР, только в прошлом году 138 сотрудников правоохранительных органов покончили жизнь самоубийством — больше, чем 129 убитых при исполнении служебных обязанностей. В недавнем отчете Фонда семьи Рудерман говорится, что самоубийства в полиции часто недооценивают из-за стигматизации.
Harbour of Grace имеет небольшой кампус из восьми одноэтажных кирпичных зданий с голубыми и желтыми акцентами и больше похож на приморскую гостиницу, чем на лечебное учреждение. В центре могут лечиться 47 пациентов одновременно. В нем есть семь коек для неотложной помощи, в основном для детоксикации.
Он предлагает помощь при широком спектре психических заболеваний, включая зависимость, нарушения сна, тревогу, депрессию, суицидальные мысли и посттравматическое стрессовое расстройство.
На сегодняшний день более 500 правоохранительных органов — федеральных, государственных и местных — направили сотрудников в Harbour of Grace. В центре работают 45 штатных клинических сотрудников, в том числе врач скорой помощи и несколько психиатров, медсестер и консультантов. Многие из них ранее работали службами экстренного реагирования — от армейских медиков и пожарных до полицейских.
Недавним утром в Харбор-оф-Грейс палило солнце над Чесапикским заливом. Группа пациентов, в основном мужчины и несколько женщин в возрасте около 30 лет, собралась в небольшом патио. Некоторые сидели в одиночестве, а другие стояли небольшими группами и болтали.
«Мы получаем все типы, из любого происхождения и на всех стадиях расстройства», — сказал 66-летний Бейер, бывший пожарный и скорая помощь, который преодолел проблему с алкоголем несколько десятилетий назад. «Все наши пациенты и большая часть нашего персонала знают, каково это держать на руках мертвого или умирающего ребенка, — сказал он.
сержант Райан Клоуз держал несколько мертвых детей. 37-летний полицейский работает начальником патрульной службы в небольшом правоохранительном органе в Новой Англии, имя которого он не хотел раскрывать, чтобы защитить личности своих коллег. Он был офицером полиции в течение 15 лет и работал в нескольких отделах. По его словам, когда он начинал, офицеры не проходили психологическую подготовку и не имели доступа к назначенным программам поддержки сверстников.
Он сказал, что почти каждый раз, когда он был вовлечен в критический инцидент — например, стрельбу или аварию с обгоревшими и изуродованными телами — «мой начальник после этого приказывал мне идти в бар». Один случай особенно запомнился ему — когда мальчик выстрелил себе в голову из ружья. По его словам, запивать ужас алкоголем «было культурой того времени».
Но Клоуз в то время мало пил, и его сверстники высмеивали его за то, что он заказывал только маленькие кружки пива. Только годы спустя, когда вновь всплыли воспоминания о его опыте на работе и у него были проблемы со сном, он начал заниматься самолечением алкоголем. У него развилась социальная тревожность, и его брак пострадал.
Его отдел подтолкнул его к получению помощи, и в апреле 2021 года он поступил в Харбор-оф-Грейс на 28-дневный цикл лечения. Там он научился избавляться от своей закаленной оболочки и стремления всегда все контролировать. Он также видел, как многие другие копы боролись с этим, когда добрались до центра. «Я был свидетелем того, как у взрослых мужчин случился припадок, как у 6-летнего ребенка, потому что сотрудник не разрешил им воспользоваться мобильным телефоном».
Многие лица, оказывающие первую помощь, вырабатывают мощные защитные механизмы и становятся «неуверенными, недоверчивыми, контролирующими», — сказал Бейер. Он добавил, что они часто слишком долго ждут, прежде чем обратиться за помощью.
Полицейские, как правило, «очень закрыты, очень не хотят быть уязвимыми», сказал Лернер. Но он обнаружил, что большинство людей, оказывающих первую помощь, становятся образцовыми пациентами уже после того, как делают первые шаги. «В этот момент они все в деле, — сказал он. «Они ничего не делают наполовину».
По словам Бейера, в Harbour of Grace стиль общения отражает тон в полицейском участке или пожарной части. «Мы не тратим время на приятные вещи, — сказал он. «Мы прямолинейны. Мы вызываем людей, если это необходимо».
Психолог Прохаска сказал, что важно, чтобы существовали специализированные центры поведенческой терапии для лиц, оказывающих первую помощь. Но, по ее словам, также должны быть лучшие инвестиции на переднем крае — для практических инициатив, которые обучают устойчивости сотрудников общественной безопасности, таких как та, которую она разработала для Департамента полиции Канзас-Сити.
Она добавила, что серьезное обучение психическому здоровью должно быть частью учебной программы академии и неотъемлемой частью полицейской культуры. «Точно так же, как мы учим офицеров безопасности, мы должны учить их стойкости», — сказала она. «Двухчасовой курс PowerPoint не поможет».
Бейер ожидает, что ситуация ухудшится, прежде чем станет лучше. За последние два года он видел, как все больше полицейских уходит в отставку, пока они находятся на лечении. Раньше большинство возвращалось на работу. «Теперь, когда к ним приходит ясность, многие говорят: «Я хочу оставаться здоровым, а чтобы оставаться здоровым, нужно уйти с работы в полиции», — сказал он.
Близкие решили вернуться к работе в правоохранительных органах. Он стал сторонником взаимной поддержки в своем агентстве и за его пределами. Он сказал, что его собственное путешествие в области психического здоровья сделало его лучшим полицейским, с большим сочувствием и улучшенными коммуникативными навыками.
Его совет коллегам-офицерам: узнайте о возможных последствиях травм до того, как у них возникнут серьезные проблемы. Кроме того, сказал он, «установите хороший диалог со своей семьей, вашими руководителями, вашими сверстниками. Знайте, каковы ваши ограничения. И научиться здоровым навыкам преодоления трудностей. Алкоголь не один».
Эта статья была подготовлена Новости здоровья Кайзерапрограмма Kaiser Family Foundation, благотворительной некоммерческой организации, которая предоставляет нации информацию по вопросам здравоохранения.
