14 сентября 2023 г.
2 минуты чтения
Источник/Раскрытие информации
Ван де Хей и др. Аннотация 3211. Представлено на: Международном конгрессе Европейского респираторного общества; 9–13 сентября 2023 г.; Милан.
Раскрытие информации:
Исследование финансировалось компанией AstraZeneca. Авторы не сообщают никакой другой соответствующей финансовой информации.
Ключевые выводы:
- Электронное устройство мониторинга и приложение предоставляют напоминания, мотивационные сообщения и информацию о симптомах.
- Приверженность лечению улучшилась через 1 неделю в группе вмешательства, но упала через 12 месяцев.
Согласно докладу, представленному на Международном конгрессе Европейского респираторного общества, устройства электронного мониторинга способствовали краткосрочному соблюдению режима лечения астмы и устойчивому улучшению контроля астмы.
Однако доказательства долгосрочной приверженности отсутствовали, Сюзанна ван де Привет, РС, – сказала во время своей презентации кандидат наук и стажер-терапевт в Universitair Medisch Centrum Groningen, Научно-исследовательском институте врачей общей практики, Нидерланды.
Данные были получены из van de Hei, et al. Аннотация 3211. Представлено на: Международном конгрессе Европейского респираторного общества; 9–13 сентября 2023 г.; Милан.
«Показатель приверженности лечению у пациентов с астмой низок», — сказала она. «Цифровые или интеллектуальные ингаляторы — это устройства, которые могут предоставлять объективные данные о соблюдении режима лечения путем электронного мониторинга использования ингалятора».
Предыдущие исследования показали, что эти устройства могут улучшить приверженность в краткосрочной перспективе, в 6 месяцев или меньше, сказал ван де Хей, но долгосрочные эффекты их использования на приверженность лечению и контроль астмы остаются неизвестными.
В исследование Acceptance были включены 164 взрослых с баллами по опроснику по контролю астмы (ACQ) 0,75 или выше, из них 82 (39% мужчин; средний возраст 48,1 года) в группе вмешательства и 82 (43,9% мужчин; средний возраст 47 лет) в группе вмешательства. контрольная группа.
Исходно в контрольной группе средний уровень соблюдения режима лечения составлял 65,4%, а показатель ACQ-5 — 1,7 ± 0,8, а в группе вмешательства — средний уровень соблюдения режима лечения 62,6% и показатель ACQ-5 1,6 ± 0,7.
Каждый пациент использовал ингалятор Симбикорт Турбухалер (будесонид/формотерол, AstraZeneca) с присоединенным электронным устройством мониторинга. В группе вмешательства это устройство было подключено к мобильному приложению Turbu+ Insights.
«Мы начали с 6-недельного вводного периода, в течение которого мы контролировали использование ингаляторов с помощью электронных средств, при этом пациенты не имели возможности просматривать свои данные», — сказал ван де Хей.
В течение 12-месячного периода исследования группа вмешательства и их врачи имели доступ к данным об использовании ингаляторов через приложение. который также предоставил напоминания и мотивационные сообщения при отслеживании симптомов астмы. Контрольная группа и ее врачи не имели доступа к этим данным.
После исходного визита пациенты отвечали на анкеты, отправленные по почте, через 3 и 9 месяцев и участвовали в дистанционных визитах посредством видеоконференций через 6 и 12 месяцев.
На второй неделе группа вмешательства имела более высокий уровень соблюдения режима лечения (ОШ = 2,19; 95% ДИ 1,63–2,95), чем контрольная группа.
«Группа вмешательства была более приверженной, чем контрольная группа», — сказал ван де Хей.
Но со временем эта разница между группами уменьшилась до тех пор, пока к концу исследования не исчезла значительная разница между группами (ОШ = 1,23; 95% ДИ, 0,91–1,66).
«В первые полгода вы видите довольно значительную разницу, а затем она становится немного размытой», — сказал ван де Хей.
Используя обобщенную линейную модель смеси, исследователи обнаружили разницу в приверженности лечению на 60% (95% ДИ, 55%-65%) в контрольной группе и на 71% (95% ДИ, 67%-75%) в группе группа вмешательства, без перекрытия доверительных интервалов.
В другой обобщенной модели линейного микса исследователи обнаружили значительную разницу в баллах ACQ-5 между группами (п = 0,006).
Отношение шансов для изменения показателей ACQ-5 на –0,5 или менее от исходного уровня до 12 месяцев составило 3 (95% ДИ, 1,13–8,35), что указывает на то, что группа вмешательства имела в три раза больше шансов достичь минимально значимого различия, Ван – сказал де Хей.
«Если вы используете этот цифровой ингалятор, это приводит к значительно более высокому соблюдению режима лечения в краткосрочной перспективе, а также к улучшению показателей ACQ-5», — сказал ван де Хей. «В долгосрочной перспективе мы не обнаружили существенной разницы в приверженности лечению, но обнаружили лучшие показатели ACQ-5».
Международный конгресс Европейского респираторного общества
2023-09-14 19:19:24
1694720162
#Цифровой #ингалятор #улучшает #краткосрочную #приверженность #лечению #долгосрочный #контроль #астмы
