Частный инвестиции в больничной промышленности – экономист здравоохранения

Это название недавней статьи Гао, Ким и Севилир (2025)Полем Авторы рассмотрены 1218 слияний и поглощения больниц (M & A) в больничной промышленности в период с 2001 по 2008 год. Авторы сосредоточены исключительно на сделках с M & A. Сделки с коммерческими организациями, поскольку они утверждают, что они хотят изучить, влияют ли частные инвестиции (PE), влияющие на результаты, по сравнению с другими видами приобретения в качестве фирм по получению прибыли. Они стратифицируют выборку в зависимости от того, был ли приобретатель коммерческой организацией или нет (т.е. фирмой частного инвестирования (PE), принадлежащей PE или больнице без владения PE).

Основываясь на этом подходе, авторы считают, что:

Целевые больницы сохраняют свои показатели выживаемости, значительно снижая заработную плату и заработную плату. Количество основных медицинских работников временно падает, но в конечном итоге возвращается к своему уровню приобретения. Тем не менее, административная работа и сокращение заработной платы сохраняются в долгосрочной перспективе, особенно в ранее некоммерческих больницах. Используя данные о страховании страхования, мы не находим существенных изменений в стационарных демографиях или стационарных ценах в больницах PE, приобретенных PE. В то время как удовлетворенность пациента снижается, нет никаких доказательств повышения смертности от пациентов или реадмиссии в приобретенных PE-больницах.

Обратите внимание, что в этом анализе «выживаемость» означает, оставалась ли больница (т.е. оставалась открытой) или нет.

Какие данные использовали авторы, достигают этих выводов?

Подход авторов для выявления сделок с M & A. Cooper et al. 2018и авторы в основном повторяют это и расширяют его на будущие годы. В целом, используемые данные включают в себя: Использовать данные из

• Сделки слияния и поглощения: Ежегодный обзор больниц Американской ассоциации больниц (AHA) для определения изменений в владении отдельными больницами.
• Владение PE определяется посредством данных прекина, капитала и описаний в обзоре больницы Беккера.
• Характеристики больницыПолем Система CMS Costeport Costreport (HCRIS). Эти характеристики включают в себя: общие активы и доходность активов, размер больниц (# из коек) валовые и чистые продажи, количество пациентов и сложность операций на основе индекса смеси, занятости (количество эквивалентных работников на полный рабочий день) и заработной платы сотрудников.
• Характеристики пациентаПолем Выявлено из данных Института затрат на здравоохранение (HCCI). Это используется для создания индекса цен на риск стационарных цен.
• Результаты пациентаПолем Смертность и показатели реадмиссии собираются из больницы CMS в больнице сравнения результатов. Ключевые результаты качества включают 30-дневные показатели смертности от сердечного приступа (AMI), сердечной недостаточности (HF) и пневмонии (PN), а также 30-дневную частоту реадмиссии после лечения тех же условий.
• Удовлетворенность пациентаПолем От обследования медицинских работников и систем (HCAHPS).

Какая эмпирическая методология была использована?

Авторы использовали соответствующий анализ образцов (он же ближайший сосед) для проведения анализа. Приобретенные больницы сопоставлены с не приобретенными больницами, и оба должны иметь как минимум два года данных до года. В этом бассейне авторы находят одну больницу «ближайшего соседа», основанную на методе соответствия махаланобиса с заменой. Изменения в результатах измеряются в краткосрочной перспективе (сравнение 4 года до приобретения с 1-4 после приобретения) и в долгосрочной перспективе (сравнение 4 года до приобретения с 5-8 после приобретения). Этот подход следует методологии, разработанной Schmitt 2017 и Prager и Schmitt 2021Полем

Вы можете прочитать более подробную информацию об их результатах и методологии в полной статье здесьПолем