Что такое микроскопический колит и может ли он быть у вас?

Эксперты также предположили, что люди не обращаются за помощью из-за симптомов, потому что они смущены, а если и обращаются, то им часто ошибочно ставят диагноз синдром раздраженного кишечника (СРК).

Благотворительная организация заявила, что после постановки диагноза для большинства людей существует эффективное лечение, поскольку она призвала сделать больше для повышения показателей диагностики.

Что такое микроскопический колит?

Микроскопический колит – это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Однако, в отличие от других ВЗК, болезни Крона и язвенного колита, которые могут вызвать серьезные медицинские осложнения, если их не лечить должным образом, микроскопический колит является доброкачественным. Это означает, что он напрямую не связан с серьезными и потенциально опасными для жизни осложнениями, но это не уменьшает серьезность симптомов и их влияние.

Каковы симптомы микроскопического колита?

Симптомы могут быть похожи на другие заболевания кишечника, такие как СРК (который не является формой ВЗК, но также может вызывать обширные, а иногда и серьезные проблемы с пищеварением). Тем не менее, микроскопический колит имеет некоторые контрольные характеристики, которые отличают его от других.

«Одним из ключевых моментов является водянистая тяжесть диареи», — сказал доктор Санни Раджу, академический научный сотрудник в области гастроэнтерологии и клинический исследователь в Шеффилдских учебных больницах NHS Foundation Trust. «Люди иногда могли ходить до 20 или 30 раз в день. [although for some it might be more like four to 10 times a day]. Кроме того, у людей будут ночные симптомы, поэтому они будут просыпаться ночью, нуждаясь в опорожнении кишечника».

Еще одна важная вещь, по словам доктора Раджу, заключается в том, что обострения могут быть непредсказуемыми, без четких закономерностей каких-либо триггеров. Беспокойство по поводу недержания мочи или несвоевременного посещения туалета также является серьезной проблемой, и некоторые люди могут столкнуться с этим. Также могут возникать усталость, тошнота, желудочные спазмы и потеря веса, и люди, как правило, испытывают «вспышки» наряду с более спокойными фазами.

Какое влияние микроскопический колит может оказать на людей?

Независимо от того, бывает ли у вас диарея пять раз в день или 25, последствия могут быть очень изнурительными. «Люди не будут особо замечать, что им нужно опорожнить кишечник, поэтому они могут сказать: «Когда у меня обострение, я не выхожу из дома, я не могу пользоваться общественным транспортом», — сказал доктор Раджу. Это может сильно повлиять на работу людей, социальную жизнь и отношения, а также на их общее эмоциональное благополучие и самооценку, а также на их удовольствие от жизни и времяпрепровождения.

Что вызывает микроскопический колит и кто им болеет?

Заболевание встречается у мужчин и женщин всех возрастов, но женщины более подвержены этому заболеванию и в основном проявляются в более позднем возрасте. Люди с глютеновой болезнью и другими аутоиммунными заболеваниями также более склонны к развитию микроскопического колита.

Как отметил доктор Раджу, до конца не выяснено, что его вызывает: «Мы подозреваем, что это может быть взаимодействие между микробиомом — микробами/бактериями в кишечнике — и, возможно, генетическими и иммунологическими факторами».

Есть также ассоциации с некоторыми лекарствами, что не означает, что эти лекарства обязательно вызывают микроскопический колит, но могут вызывать обострения у некоторых людей. Сюда входят «лекарства, такие как ИПП (ингибиторы протонной помпы), СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), НПВП, такие как ибупрофен, и некоторые статины. У некоторых пациентов, когда они прекращают прием этих лекарств, прекращается и диарея», — сказал доктор Раджу. «Сказав это, очевидно, что вы не можете просто прекратить прием этих лекарств, не поговорив сначала со своим врачом. Это также наблюдается немного раньше у курильщиков».

Как диагностируется микроскопический колит?

Его можно диагностировать только при биопсии, взятой во время колоноскопии. Доктор Раджу сказал, что нет никаких «маркеров», которые будут обнаружены в образцах стула и анализах крови, плюс одной колоноскопии недостаточно, потому что «кишечник выглядит нормальным невооруженным глазом».

Как лечить микроскопический колит?

Предыдущее исследование показало, что у каждого третьего пациента с этим заболеванием изначально был диагностирован синдром раздраженного кишечника.

Guts UK заявила, что по предыдущим оценкам около 67 000 человек могут жить с этим заболеванием в Великобритании. В нем говорится, что, несмотря на ошибочные диагнозы, число случаев заболевания растет — в Великобритании уровень заболеваемости микроскопическим колитом в 2016 году был вдвое выше, чем в 2009 году.

«Ужасно грустно, что тысячи людей страдают от изнурительных симптомов микроскопического колита», — сказала Джули Харрингтон, исполнительный директор Guts UK.

«Большинство людей с этим заболеванием можно легко вылечить с помощью курса специфических для кишечника стероидов или лекарств, облегчающих симптомы, но постановка диагноза — это первый и важный шаг.

«Люди, живущие с этим заболеванием, но без правильного диагноза и эффективного лечения, часто могут чувствовать себя очень изолированными из-за неотложного характера их симптомов и необходимости постоянно находиться рядом с туалетом.

«Мы знаем, что это также может пагубно сказаться на их психическом благополучии.

«Показатели микроскопического колита растут и, вероятно, будут расти дальше по мере старения населения, поэтому крайне важно, чтобы мы выявляли факторы риска, проводили специальную подготовку для медицинских работников, продолжали повышать осведомленность и инвестировали в исследования для улучшения диагностики и лечения».